Placenta Bilobar

Istukka tärkeänä elämän elimenä äidille ja sikiölle

Istukka on elin, joka yhdistää äidin kehon sikiöön. Sillä on keskeinen rooli niiden välisessä aineenvaihdunnassa ja se varmistaa sikiön kehityksen kohdussa. Kuitenkin, jos tämän rakenteen kanssa ilmenee ongelmia, se voi johtaa komplikaatioihin ja jopa lapsen menetykseen. Siksi on erittäin tärkeää tietää ja ymmärtää, kuinka istukka toimii ja mitkä ovat sen tehtävät.

On olemassa kahta tyyppiä istukkaa: yksi- ja kaksiosainen. Yksi istukka on levyn muotoinen ja muodostuu kohtuun yhdellä kudoskerroksella, kun taas kaksinkertainen istukka



**Istukka** on elin, joka yhdistää äidin ja sikiön kohdussa ja varmistaa niiden välisen aineenvaihdunnan. Se on yksi tärkeimmistä elimistä lapsen kehityksen ja äidin terveyden kannalta. Joissakin tapauksissa istukka voi kuitenkin muuttua tai vaurioitua, mikä voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin äidille ja vauvalle. Tänään tarkastelemme yhtä istukkatyyppiä, joka tunnetaan kaksoisistukkaana.

**Istukka on molemminpuolisesti jaettu** tai muuten kaksihaarainen - tämä on istukan kehityksen variantti, jossa sen kudoksessa on kaksi erillistä lohkoa. Tämän tyyppistä istukkaa esiintyy noin 20 prosentilla raskaana olevista naisista. Elin koostuu kahdesta ohuesta kudoslevystä, jotka on erotettu toisistaan ​​veriraivoilla. Bilobed istukka voi olla yksi- tai molemminpuolinen. Jos kyseessä on yksipuolinen parillinen istukka, se voi sijaita kohdun ylä- tai alapuolella.

Tämä on yleisin



Istukka on erityinen elin, joka muodostuu raskauden aikana ja suorittaa sikiön ravitsemus- ja hengitystoimintoa. Yksi istukan tärkeimmistä ominaisuuksista on sen muoto, joka voi vaihdella raskauden tyypistä riippuen. Tässä artikkelissa tarkastelemme istukan kaksois- tai kaksiloikaista istukkaa.

Bilobed tai kaksilehtinen istukka on yksi yleisimmistä istukan muodoista. Se koostuu kahdesta välilevystä, jotka sijaitsevat kohdun vastakkaisilla puolilla. Jokaisella levyllä on oma verisuonten ja kapillaariverkostonsa,



Termi **"Placenta"** (placenta) tulee latinan sanasta, joka tarkoittaa "valhetta", "pentue". Tämä on tilapäinen muodostus naisen kehossa, joka toimii paikkana alkion kiinnittymiselle ja kehitykselle. Istukan alue on jaettu kahteen lohkoon (yksi - alkuperäinen, toinen - lateraalinen). Jokainen lohko tai kukin kahdesta lohkosta voi kantaa yksittäisen kuorman. Istukan komponentit ovat kolme kerrosta: chorionin sisäkerros, kohdun väli- ja ulkokerros deciduan puolelta.

**Bilobaattinen istukka, eli siinä on kaksi istukan lohkoa** on muodostus, joka edustaa suonikudoksen muodostumisvirhettä kolmen aikana



Artikkeli kaksoissuorasta istukasta

Istukka tai vauvan paikka (placenta, lat. planta - lähde, juuret) on kohdunvälisen alueen elin, joka muodostuu kohdun äidin ja sikiön osien yhteyden seurauksena. Se tarjoaa vauvalle ravintoa ja hengitystä napanuoran kautta ja suojaa sitä myös infektioilta ja muilta haitallisilta vaikutuksilta. Jos istukan kaksipuolinen (kaksipuolinen) osa on liian suuri, se voi aiheuttaa sikiön kasvun hidastumista ja muita terveysongelmia äidille ja vauvalle. Tässä artikkelissa tarkastelemme tarkemmin, mitä istukan bipolaarinen muodostuminen on.

Kaksisuuntainen istukka: määritelmä. Kaksisuuntainen istukka on useamman kuin kahden hedelmälobuluksen yhdistyminen yhdessä elimessä. Tämä ilmiö on erittäin harvinainen.

Esimerkkejä ovat: * kaksiistukan monisikiöraskaus; * alkion ja napanuoran epämuodostumat;

Ultraäänellä voidaan määrittää ylimääräisten lohkojen esiintyminen, mitä ei tapahdu yksittäisessä raskaudessa. On syytä ottaa huomioon, että lapsi voi syntyä osittaisella kehityshäiriöllä tai synnynnäisillä vaurioilla, jotka johtuvat kaksiistukan patologioista. Ensimmäisen lapsen syntyessä tämä mahdollisuus on minimaalinen, koska nainen säännöllisesti



Alkion kehityksen aikana alkion kaksi paletta joutuvat kosketuksiin toistensa kanssa ja muodostavat siamilaisen solmun. Tältä alueelta kehittyy myöhemmin istukka (verilevy).

Normaali istukka sijaitsee lantion etuseinillä kohdunkaulan sisäisen suuaukon yläpuolella foramen ovalen alueella. Paikka, jossa istukka on kiinnittynyt kohtuun, kutsutaan istukan liitokseksi. Istukan pituus on noin 18 cm, leveys - 15 cm. Paino noin 240-350 g Istukka sisältää 25 % vettä, 55 % proteiinia ja 20 % rasvaa. Istukan morfologisen tutkimuksen aikana erotetaan kaksi sen lohkoa tai pintaa. B.I. Zheleznovin mukaan ne erottuvat: kaksikerroksinen (bilobatumi), jossa istukan päälohko on erotettu toisesta leveällä väliseinällä; bipartite (bipartitum), kun pääkeila on jaettu väliseinällä, jolloin muodostuu kaksi erillistä lohkoa. Ultraäänilöydösten perusteella 46-vuotiaalla potilaalla diagnosoitiin bilobar-istukan istukan anemia, mikä oli yhdenmukainen normaalin suuremman lohkon ja paljon pienempien normaalisti sijaitsevan lohkon muunnelmien kanssa. Tätä sairautta hoidetaan yleensä poistamalla kirurgisesti suurin osa istukasta, jos raskauden aikana on normaalia istukan jäänteitä. Mutta anemiaa aiheuttaneiden istukan rappeuttavien muutosten laajuuden määrittämiseksi suoritettiin sarja tutkimuksia. Seuraava vaihe oli amniocenteesi ja istukan kudoksen biopsia vatsan seinämän puhkaisun kautta. Kudosnäytteille oli tehtävä sytologinen ja histologinen tutkimus. Istukan tulehduksen poissulkemiseksi potilaalle tehtiin asianmukaiset veri- ja virtsakokeet. Tutkimustulosten saatuaan potilas lähetettiin suunniteltuun keisarinleikkaukseen. Leikkauksen aikana otettiin istukkanäytteitä lisätutkimuksia varten. Pian tämän jälkeen potilas alkoi reagoida yhdistelmä-DNA-tekniseen hepatiitti B -virukseen liittyviin tekijöihin, ja hänen oli lopetettava antiretroviraalinen hoito ja yritettävä HBV-hoitoa sairaalassa. Jonkin ajan kuluttua tila paheni, ilmeni merkkejä maksan vajaatoiminnasta, mikä johti luovuttajan veren komponenttien kiireelliseen siirtoon. Välittömästi leikkauksen jälkeen tehtiin Rh-vasta-aineiden pikatesti ja istukan kudosnäyte lähetettiin sytologiseen tutkimukseen, joka osoitti kasvainmaista komponenttia pienemmässä osassa istukasta ja reumasoluja simuloivia muodostumia soluissa. myös pienemmässä osassa istukasta ja lymfoidireaktiivisia soluja simuloivia muodostumia. Istukka- ja hematologinen aplasia sekä kaksi lisälaskimoa suuressa lohkossa histologisessa tutkimuksessa antoivat vakavia syitä epäillä potilaan terveyttä.

Päätettiin tehdä välittömästi leikkaussynnytys ja poistaa istukka ja jäljellä oleva napanuoran osa. Potilas jatkoi verituotteiden suonensisäisiä infuusioita,