Pyletromboosi: syyt, oireet, diagnoosi ja hoito
Pyletromboosi on porttilaskimotukos, jolle on ominaista veritulpan muodostuminen laskimon sisään. Tämä on vakava sairaus, joka voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, kuten portaaliverenpaineeseen ja maksakirroosiin.
Pyletromboosin syyt voivat olla erilaisia. Yksi tärkeimmistä syistä on imeväisten napatulehdus. Lisäksi pyleflebiitti, maksakirroosi ja jotkin maksakasvaimet voivat myös aiheuttaa pyletromboosia.
Pyletromboosin oireet voivat vaihdella ja riippuvat taudin vakavuudesta. Joitakin yleisimpiä oireita ovat kipu vatsan oikeassa yläkvadrantissa, pahoinvointi, oksentelu, vatsan turvotus ja kellertävä iho ja silmät.
Pyletromboosin diagnosointiin kuuluu erilaisia testejä, kuten ultraääni, CT-skannaus ja magneettikuvaus. Näiden menetelmien avulla lääkärit voivat määrittää, onko laskimon sisällä veritulppa, ja arvioida maksavaurion laajuuden.
Piletromboosin hoito riippuu taudin kehittymisasteesta. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita leikkausta veritulpan poistamiseksi. Lisäksi potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, jotka ohentavat verta ja vähentävät uusiutuvan tromboosin riskiä.
Kärsittyään piletromboosin potilaalle kehittyy usein porttihypertensio, jolle on ominaista kohonnut paine porttilaskimossa. Tämä tila voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, kuten verenvuotoon ruokatorven ja mahan suonikohjuista.
Yleensä pyletromboosi on vakava sairaus, joka vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa. Jos havaitset pyletromboosiin liittyviä oireita, ota yhteyttä lääkäriisi saadaksesi pätevää lääketieteellistä hoitoa.
Verihyytymät ruokatorvessa voivat johtaa sairauteen, kuten pylettromboosiin - verihyytymään vatsan verisuonissa, jotka toimittavat verta vatsaonteloon. Yleisimmät syyt ovat imeväisten napatulehdukset ja maksakasvaimet, erityisesti maksasyöpä. Piletrombovatuksen hoidon tulee olla välitöntä ja sisältää antibioottien käytön, leikkauksen tai hepatoresektion (maksan osan tai koko poistaminen), minkä jälkeen hyytymä poistetaan viillon tai avanneen kautta. Piletrombaattia käytettäessä potilaat voivat kokea vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja vähentynyttä ruokahalua. Kirurgiseen hoitoon kuuluu paiseen tai kasvainleesioiden leikkaus, veritulpan poistaminen ja verenhukan korvaaminen suonensisäisellä kristalloidi- tai kolloidiliuosinfuusiolla
Piletromboosi on tavallisten maksa- ja (tai) portaalisuonien tromboosi, jossa muodostuu suuria veritulppia (kun verisuonten avoimuus on estetty yli 75 %) tai niiden tukkeutuminen kauttaaltaan.
Piletromboosi aiheuttaa kuolleisuutta 83 %:ssa tapauksista johtuen veren ulosvirtauksen estämisestä mahalaukusta, sen sisällön joutumisesta laskimojärjestelmään ohutsuolen silmukasta, jonka proksimaaliosa on vailla verenkiertoa, mikä johtaa aseptiseen tulehdukseen (amyloidoosi) seroosikalvon ja sen infiltraatio segmentoiduilla leukosyyteillä
Pääasiallinen syy PI:n kehittymiseen on napasuonien infektio. Portaalin alalaskimon flebiitin kehittyessä kasvaa merkittävästi ulkomailla laajalti käytettyjen tromboottisten massojen spontaanin rekanalisoitumisen riski, yleensä ilman menestystä uusiutumisen ja tromboosin tapauksessa. Ottaen huomioon EPVP:n huomattavan teknisen monimutkaisuuden ja tämän toimenpiteen komplikaatioiden riskin useissa
Piletromboosi on verihyytymien muodostumista maksan portaaleihin infektion tai vamman seurauksena, mikä johtaa portaaliverenpaineen ja verenkiertohäiriöiden kehittymiseen. Esiintyy useammin yli 45-vuotiailla miehillä. Samanaikaisia sairauksia ovat: alkoholismi, vakavat palovammat, veren pysähtyminen, hormonaaliset häiriöt, pitkittynyt seisominen tai pitkä makuu. Taudin dekompensaatio on äkillistä, jopa pienillä ruokavaliomuutoksilla. Ylikuormitetut laskimoreitit puristuvat ja kapenevat, mikä lisää jo laajentuneiden maksan verisuonten kuormitusta, mikä häiritsee verenkierron tasapainoa ja vaurioittaa niiden seinämää. Sen edetessä verenvirtaus tukkeumaa aiheuttaviin kudoksiin lisääntyy, turvotusta kehittyy ja merkkejä akuutista sydämen, hengitysteiden ja munuaisten vajaatoiminnasta ilmaantuu. Potilaan verenpaine laskee jyrkästi, oksentaa suihkulähteitä, syanoosia, tajunnan hämärtymistä, lämpötilan epävakautta, hengitysrytmi häiriintyy ja tapahtuu aivohalvaus. Joskus turvotus voi levitä alempaan onteloon