Pyramidaalinen prosessi (processus pyrámidalis) on pyramidin muotoinen ohimoluun osa, joka sijaitsee sen sivupinnalla. Se koostuu kolmesta osasta: pohja, keskiosa ja yläosa. Pohja on leveä osa prosessia, joka yhdistyy ajalliseen luuhun. Keskiosa koostuu kahdesta pyöristetystä pinnasta, jotka yhdistyvät pohjaan ja yläosaan. Pyramidaalisen prosessin kärki on prosessin kapein osa ja liittyy ohimoluun pyramidiin.
Pyramidiprosessilla on suuri merkitys ihmisen kuulolle ja puheelle. Se toimii kiinnityspisteenä lihaksille, jotka osallistuvat kielen ja leukojen liikkeisiin. Se osallistuu myös ääniaaltojen välittämiseen välikorvasta aivoihin kuuloputken kautta.
Pyramidaalisen prosessin vaurioituessa voi ilmetä erilaisia kuulo- ja puheongelmia, kuten kuuroutta, ääntämisen heikkenemistä ja dysartriaa. Joissakin tapauksissa vakava vaurio pyramidiprosessissa voi vaatia leikkausta sen toiminnan palauttamiseksi.
Siten pyramidaalinen prosessi on tärkeä osa ohimoluuta ja sillä on tärkeä rooli kuulon ja puheen toiminnassa. Se voi vaurioitua päävammojen vuoksi ja vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa.