Riedel kilpirauhastulehdus

Riedel-kilpirauhastulehdus: Taudin ymmärtäminen ja hoito

Riedel-tyreoidiitti, joka tunnetaan myös nimellä Riedelin kilpirauhastulehdus tai Riedelin kuitukilpirauhastulehdus, on harvinainen krooninen kilpirauhasen tulehdussairaus. Se on nimetty saksalaisen kirurgin Wilhelm Riedelin mukaan, joka kuvaili sairauden ensimmäisen kerran vuonna 1896. Riedel-kilpirauhastulehdukselle on ominaista kilpirauhaskudoksen huomattava paksuuntuminen, mikä voi aiheuttaa painetta ympäröiville kaulan rakenteille, mukaan lukien hengitysteihin ja ruokatorveen.

Riedel-kilpirauhastulehduksen syyt eivät ole täysin selviä. Immunologisten ja tulehdusprosessien uskotaan kuitenkin olevan tärkeä rooli tämän taudin kehittymisessä. Riedelin kilpirauhastulehdusta esiintyy usein 30–50-vuotiailla naisilla, vaikka tapauksia on myös miehillä ja lapsilla.

Riedel-kilpirauhastulehduksen kliininen kuva voi vaihdella kilpirauhasen vaurion asteesta ja siihen liittyvistä oireista riippuen. Jotkut potilaat voivat kokea epämukavuutta tai arkuutta niskassa, hengitysvaikeuksia, nielemisvaikeuksia ja äänen muutoksia. Nopea syke, väsymys ja laihtuminen voivat myös liittyä tähän tilaan.

Riedel-kilpirauhastulehduksen diagnoosi vaatii kattavan tutkimuksen, mukaan lukien verikokeet kilpirauhashormonien ja vasta-aineiden tason määrittämiseksi, kilpirauhasen ultraäänitutkimuksen ja joskus biopsian.

Riedel-kilpirauhastulehduksen hoito riippuu oireiden vakavuudesta ja voi sisältää sekä lääkehoitoa kilpirauhasen toiminnan parantamiseksi ja tulehduksen vähentämiseksi että leikkausta paksuuntuneen kudoksen poistamiseksi, jos se aiheuttaa merkittäviä ongelmia tai uhkaa ympäröivien elinten toimintaa.

Koska Riedelin kilpirauhastulehdus on harvinainen sairaus, tarvitaan lisätutkimuksia ja kliinisiä havaintoja tämän sairauden ymmärtämiseksi paremmin ja tehokkaimpien menetelmien kehittämiseksi sen diagnosointiin ja hoitoon.

Yhteenvetona voidaan todeta, että Riedel-kilpirauhastulehdus on krooninen kilpirauhasen tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista kudoksen paksuuntuminen ja mahdolliset paineen oireet niskaa ympäröivissä rakenteissa. Varhainen lääkärin käynti ja oikea-aikainen hoito ovat tärkeitä tämän tilan hallinnassa ja mahdollisten komplikaatioiden ehkäisyssä. Jos Riedel-kilpirauhastulehduksesta ilmenee oireita tai epäilyksiä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä endokrinologiin diagnoosia ja yksilöllisen hoitosuunnitelman laatimista varten.

Lähteet:

1. Hay ID, McConahey WM, Goellner JR. Riedelin kilpirauhastulehdusta sairastavien potilaiden hoito. J Clin Endocrinol Metab. 1988;67(4):766-768.
2. Cheung K, Roman SA, Wang TS, Walker HD, Sosa JA. Kalsitoniinin mittaus kilpirauhasen kyhmyjen arvioinnissa Yhdysvalloissa: kustannustehokkuus ja päätösanalyysi. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(6):2173-2180.
3. Fatourechi V, Hay ID, McIver B, et ai. Invasiivinen sidekudostyreoidiitti (Riedel thyroiditis): Mayo Clinic -kokemus, 1976-2008. Kilpirauhanen. 2011;21(7):765-772.
4. Falhammar H, Friesen L, Hirschberg AL, Norrby C. Riedelin kilpirauhastulehdus: systemaattinen katsaus. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(6):2249–2260.