Miehillä synnynnäinen fisteli on harvinainen sairaus, joka vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa. Sairaus havaitaan useammin lapsuudessa, harvemmin aikuisilla. Epämiellyttäviin oireisiin liittyy märkimistä ja verenvuotoa. Taudin kielteisiä seurauksia ovat sepsiksen, vatsakalvontulehduksen ja suolitukoksen kehittyminen.
Napafisteli on synnynnäinen vika, joka liittyy normaalin napakuopan muodostumis- ja sulkeutumisprosessin häiriintymiseen. Se muodostuu, kun kanava äidin kohdusta vatsaonteloon (napakanava) ei ole täysin suljettu.
Tärkein oire on eritteitä erittävän napanuoran esiintyminen. Tulehduksen esiintyessä havaitaan fistulin hyperemiaa, turvotusta ja kipua. Napahaava voi sulkeutua, jolloin siitä voi tulla arpi, joka voi myöhemmin tulehtua. Hoito riippuu fistelin syystä, sen sijainnista ja tyypistä sekä potilaan iästä. Useimmissa tapauksissa leikkaus on tarpeen, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Kirurgi leikkaa fistulan arven mukana, tutkii vatsaontelon ja poistaa jäljellä olevan napanuoran. Fistula voidaan poistaa laserilla tai kirurgisella peräruiskeella. Hoitomenetelmä valitaan potilaan tilan vakavuuden, iän ja muiden sairauksien esiintymisen perusteella. Napafisteleitä tulee seurata, tarkkailla ja hoitaa jatkuvasti, koska niiden esiintyminen voi johtaa vakaviin terveysongelmiin.
Synnynnäinen napafisteli, joka tunnetaan myös nimellä napafistula, on harvinainen syntymävika, joka esiintyy naparenkaan alueella. Lääketieteellisessä terminologiassa sitä voidaan kutsua myös "f. umbici congenita" tai "s. umbilical". Tämä tila vaatii lääkärinhoitoa ja voi aiheuttaa ongelmia vastasyntyneelle.
Synnynnäinen napafisteli kehittyy napakanavan epätäydellisen fuusion seurauksena syntymän jälkeen. Napakanava on aukko, jonka läpi kulkevat suonet, jotka yhdistävät vauvan navan kohdussa olevaan istukkaan. Tyypillisesti napakanava paranee kokonaan ja sulkeutuu ensimmäisten viikkojen aikana syntymän jälkeen. Kuitenkin, kun kyseessä on napafisteli, fuusio tapahtuu väärin tai epätäydellisesti, jolloin jää pieni reikä tai kanava, joka yhdistää navan vauvan sisäelimiin.
Synnynnäisen napafistelin kehittymisen syitä ei aina tiedetä, mutta jotkut tekijät voivat vaikuttaa sen esiintymiseen. Tämä voi johtua geneettisistä taipumuksista, sikiön poikkeavuuksista, raskaudenaikaisista infektioista tai muista sisäisistä tekijöistä.
Synnynnäisen napafistelin oireet voivat vaihdella sen koosta ja sijainnista riippuen. Joillakin lapsilla fisteli ei ehkä ole havaittavissa eikä se välttämättä aiheuta ongelmia. Muilla vauvoilla fisteli voi kuitenkin johtaa nesteen vuotamiseen napasta, infektioon, ihoärsytykseen, tulehdukseen tai jopa aukon läpi työntyviin sisäelimiin.
Synnynnäisen napafistelin diagnoosi sisältää yleensä fyysisen tutkimuksen ja lapsen sairaushistorian. Muita lääketieteellisiä testejä, kuten ultraääni- tai CT-skannausta, voidaan tarvita diagnoosin vahvistamiseksi.
Synnynnäisen napafistelin hoitoon kuuluu yleensä leikkaus. Leikkauksen tarkoituksena on sulkea fisteli ja palauttaa naparenkaan normaali anatomia. Leikkaus voidaan tehdä varhaislapsuudessa, yleensä lapsen ensimmäisten kuukausien aikana.
Leikkauksen jälkeen on tärkeää pitää napasta hyvää huolta infektion estämiseksi ja haavan normaalin paranemisen varmistamiseksi. Vanhemmat voivat saada asianmukaisia suosituksia ja ohjeita lääkäreiltä.
Yhteenvetona voidaan todeta, että synnynnäinen napafisteli tai napafistula on synnynnäinen epämuodostuma, joka vaatii lääketieteellistä väliintuloa. Se johtuu napakanavan epätäydellisestä sulkeutumisesta syntymän jälkeen ja voi aiheuttaa erilaisia ongelmia vastasyntyneelle. Varhainen diagnoosi ja kirurginen hoito auttavat palauttamaan naparenkaan normaalin anatomian ja estämään mahdollisia komplikaatioita. Jos epäilet, että lapsellasi on synnynnäinen napafisteli, ota aina yhteyttä lääkäriin neuvoja ja jatkohoitoa varten.