Sappien fisteli: ymmärtäminen, oireet ja hoito
Sappifisteli, joka tunnetaan myös nimellä maksafistula tai sappifisteli (lat. f. biliaris), on vakava sairaus, joka liittyy normaalin sapen virtauksen häiriintymiseen sappirakosta tai sappitiehyistä. Tämä tila voi aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta ja mahdollisesti johtaa komplikaatioihin.
Kuvaus:
Sappien fisteli syntyy, kun sappitiehyiden ja muiden elinten tai kehon onteloiden väliin muodostuu epänormaali kulkutie. Tämä voi tapahtua useista syistä, mukaan lukien sappikivet, sappirakon tulehdus (kolekystiitti), sappirakon poiston jälkeiset kirurgiset komplikaatiot (kolekystektomia), vamma tai kasvain.
Oireet:
Sappien fisteli voi sisältää erilaisia oireita, mukaan lukien:
- Kipu oikeassa yläkvadrantissa vatsan.
- Ihon ja limakalvojen keltaisuus (keltaisuus).
- Epämiellyttävä maku suussa.
- Pahoinvointi ja yleinen heikkous.
- Huono ruoansulatus, mukaan lukien pahoinvointi, oksentelu ja närästys.
- Sappien erittyminen haavan tai muun aukon kautta.
Diagnoosi ja hoito:
Sappifistelin diagnosoimiseksi lääkärisi tekee yleensä kattavan tutkimuksen, joka sisältää fyysisen kokeen, veri- ja virtsakokeet, ultraäänitutkimuksen ja tietokonetomografian (CT). Joskus endoskooppiset toimenpiteet, kuten endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP) tai perkutaaninen transhepaattinen kolangiografia (PTCH), voivat olla tarpeen.
Sappifistelin hoito vaatii yleensä leikkausta. Fistelin erityistilanteesta ja sijainnista riippuen korjaava leikkaus voi olla tarpeen normaalin sappitiehyen palauttamiseksi. Joskus tarvitaan väliaikainen tyhjennyskatetri helpottamaan sapen virtausta ja estämään komplikaatioita.
Yhteenvetona voidaan todeta, että sapen fisteli on vakava sairaus, joka vaatii lääketieteellistä väliintuloa. Jos ilmenee oireita, jotka liittyvät sapen ulosvirtauksen rikkomiseen tai sapen vapautumiseen aukon kautta, sinun on otettava yhteys lääkäriin diagnoosia ja sopivan hoidon määräämistä varten. Sappifistelin varhainen havaitseminen ja riittävä hoito voivat auttaa estämään komplikaatioita ja parantamaan sappifisteen ennustetta.