Kroonisen sydämen vajaatoiminnan (CHF) yleistymisen valossa potilaiden riittävän hoidon ja tuen tarjoamisesta on tulossa yhä tärkeämpi osa terveydenhuoltoa. CHF on patologinen tila, joka kehittyy sydänlihaksen supistumistoiminnan heikkenemisen seurauksena, mikä johtaa verenkierron ja aineenvaihduntaprosessien häiriintymiseen elimissä ja kudoksissa. Tässä artikkelissa tarkastellaan kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoidon perusperiaatteita.
Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa on kolme vaihetta, ja jokainen niistä edellyttää asianmukaista lähestymistapaa potilaan tilan hoitoon ja hallintaan.
Ensimmäisessä vaiheessa potilaat valittavat usein väsymyksestä, huonosta unesta ja sydämentykytystä. Toisessa vaiheessa väsymys lisääntyy ja hengenahdistusta voi esiintyä vähäiselläkin fyysisellä aktiivisuudella. Potilaat voivat kokea sydämentykytystä, jalkojen turvotusta, huulten, sormenpäiden, nenän ja korvien sinistymistä sekä liman yskimistä ja hengenahdistusta. Kolmannessa vaiheessa kaikki oireet voimistuvat, ja potilas voi kokea syanoosia ja hengenahdistusta jopa täydellisessä levossa.
Tässä on joitain perusperiaatteita kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoidossa:
-
Fyysisen aktiivisuuden rajoitus: Ensimmäisessä vaiheessa kevyt fyysinen työ ilman merkittävää rasitusta on sallittua. Toisessa vaiheessa fyysinen työ ja liikuntakasvatus suljetaan kuitenkin pois, on suositeltavaa lyhentää työpäivän pituutta ja ottaa käyttöön ylimääräinen lepopäivä. Kolmannessa vaiheessa osoitetaan kotilepo ja vaikeissa tapauksissa puolivuode. On tärkeää muistaa, että potilas voi väsyä vähäisenkin liikunnan jälkeen, joten hänelle on annettava mahdollisuus levätä.
-
Edellytysten luominen syvälle ja täydelliselle unelle: Unen keston tulee olla vähintään 8 tuntia vuorokaudessa. On suositeltavaa tarjota rauhallinen ilmapiiri makuuhuoneeseen, poistaa ylimääräinen melu ja valo sekä käyttää mukavaa sänkyä ja tyynyjä.
-
Ruokavalio: Terapeuttista ruokavaliota nro 10 suositellaan potilaille, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta. Ruoan tulee olla helposti sulavaa ja alennettua energiapitoisuutta (1400-1500 kcal). Pieniä, toistuvia aterioita suositellaan. Pöytäsuolan saannin rajoittaminen: Suolan saannin rajoittaminen voi johtaa nesteen kertymiseen elimistöön ja turvotuksen pahenemiseen. On suositeltavaa rajoittaa nesteen saanti 1,5-2 litraan päivässä, ellei lääketieteellisiä vasta-aiheita ole.
-
Säännöllinen lääkkeiden käyttö: Potilaille, joilla on CHF, määrätään erilaisia lääkkeitä oireiden hallitsemiseksi ja sydämen toiminnan parantamiseksi. On tärkeää noudattaa lääkkeiden ottamisen säännöllisyyttä ja annostusta ja kääntyä lääkärin puoleen, jos voinnissasi on muutoksia.
-
Aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen: Fyysisen aktiivisuuden rajoituksista huolimatta on suositeltavaa pitää aktiivisia taukoja ja liikuntaa, joka ei lisää oireita. Ulkona kävely, jooga, venyttely ja kevyt liikunta voivat olla hyödyllisiä yleisen hyvinvoinnin ja lihasten vahvistamisen kannalta.
-
Säännöllinen verenpaineen ja painon mittaus: Potilaiden, joilla on sydämen vajaatoiminta, suositellaan mittaamaan säännöllisesti verenpainetta ja painoa tilansa ja hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Tämä auttaa tunnistamaan mahdolliset muutokset ja kääntymään lääkärin puoleen ajoissa.
-
Psykologinen tuki: CHF-potilaat voivat kokea emotionaalisia ja psykologisia vaikeuksia, jotka liittyvät jokapäiväisen elämän rajoituksiin ja tuskallisiin oireisiin. Läheisten tuki, mielenterveystuki ja tukiryhmiin liittyminen voivat auttaa selviytymään henkisestä stressistä ja parantamaan yleistä hyvinvointia.
On tärkeää muistaa, että kroonista sydämen vajaatoimintaa sairastavan potilaan hoito vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Säännöllinen lääkärin käynti ja hänen suositusten noudattaminen ovat avainasemassa tilan hallinnassa ja potilaan parhaan elämänlaadun takaamisessa.