iciinipatogeenit, jotka ovat tehottomia ja eivät siedä penisilliinejä, kefalosporiineja ja muita antibiootteja. Tällaisia sairauksia ovat sepsis, endokardiitti, keuhkokuume, keuhkoabsessi, osteomyeliitti, ihon ja ihorakenteiden infektiot, Clostridium difficilen aiheuttama pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus, enterokoliitti ja aivokalvontulehdus.
Vankomysiini on antibiootti, jota Israelissa valmistaa Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. Se kuuluu eri ryhmien antibioottien ryhmään ja on tehokas lääke sille herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon.
Vankomysiinin annosmuoto esitetään lyofilisoituna jauheena 1000 mg:n suonensisäisen liuoksen valmistamiseksi. Vaikuttava aine: Vankomysiini.
Vankomysiinillä on useita vasta-aiheita. Sitä ei suositella käytettäväksi, jos kyseessä on yliherkkyys vaikuttavalle aineelle, kuulohermotulehdus tai raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Käyttörajoituksia on myös vaikean munuaisvaurion, kuulon heikkenemisen, raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana sekä imetyksen yhteydessä.
Vankomysiinillä on useita sivuvaikutuksia, joita voivat olla pahoinvointi, oksentelu, katkera maku suussa, vilunväristykset, ihon kutina, nokkosihottuma ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä. Laskimonsisäisen annon jälkeen saattaa esiintyä tromboflebiittiä, vaskuliittia, kuumetta, neutropeniaa, eosinofiliaa, trombosytopeniaa ja anafylaktoidisia reaktioita. Nopea suonensisäinen anto voi aiheuttaa polttavaa tunnetta, ylävartalon punoitusta (punakaula-oireyhtymä), kipua ja lihaskouristuksia selässä ja rinnassa, verenpaineen laskua, huimausta ja tinnitusta. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä oto- ja nefrotoksisia vaikutuksia.
Kun vankomysiiniä yhdistetään aminoglykosidien, amfoterisiini B:n, basitrasiinin, loop-diureettien, sisplatiinin, siklosporiinin, polymyksiinin kanssa, kuulonaleneman ja munuaisvaurion riski kasvaa. Kolestyramiini vähentää lääkkeen tehoa. Samanaikainen käyttö yleisanestesia-aineiden kanssa voi aiheuttaa punoitusta, histamiinin kaltaisia kuumia aaltoja ja valtimoiden hypotensiota.
Vankomysiiniä tulee käyttää vain lääkärin valvonnassa, jonka on arvioitava sen käyttöaiheet, valittava tarvittava annos ja hoidon kesto. Lisäksi mikro-organismien vankomysiiniresistenssin kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti sen käyttöä koskevia suosituksia eikä ylittää suositeltuja annoksia.
Yleensä vankomysiini on tehokas antibiootti herkkien mikro-organismien aiheuttamien vakavien infektioiden hoitoon. Sen käyttö on kuitenkin rajoitettava lääkäriin, jonka on arvioitava riskit ja sivuvaikutukset ja määritettävä tehokkain hoitomuoto.