Ekstrahepaattinen keltaisuus

Ekstrahepaattinen keltaisuus (icterus extrahepaticus) on ihon ja limakalvojen ikterinen värimuutos, joka johtuu sapen ulosvirtauksen maksasta. Syynä on maksan ulkopuolella olevien sappitiehyiden mekaaninen tukkeuma (tukos), mistä johtuu nimi "ekstrahepaattinen".

Maksan ulkopuolisen keltaisuuden synonyymejä ovat anhepaattinen keltaisuus ja ekstrahepaattinen keltaisuus.

Sappitiehyiden tukkeuma voi johtua useista syistä: kasvaimia, kivet sappitiehyissä, arpien ahtaumat, kehityshäiriöt jne. Tämän seurauksena sapen normaali ulosvirtaus häiriintyy, se pysähtyy ja kerääntyy vereen, mikä johtaa ihon ja limakalvojen kellastuminen.

Maksan ulkopuolisen keltaisuuden diagnoosi perustuu kliinisen kuvan analyysiin, laboratorio- ja instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin. Hoidolla pyritään poistamaan tukossyy joko kirurgisesti tai lääkkeillä. Oikea-aikaisella diagnoosilla ja hoidolla ennuste on yleensä suotuisa.

Ekstrahepaattinen keltaisuus: ymmärtäminen ja syyt

Ekstrahepaattinen keltaisuus, joka tunnetaan myös nimellä ekstrahepaattinen ikterus tai anhepaattinen keltaisuus, on sairaus, jossa silmien iho, limakalvot ja kovakalvo saavat keltaisen sävyn. Tämä eroaa maksaongelmien aiheuttamasta keltaisuudesta (keltatauti hepaticasta) ja johtuu maksan ulkopuolella olevien sappitiehyiden tukkeutumisesta.

Ekstrahepaattinen keltaisuus voi johtua useista syistä, jotka estävät sapen normaalia virtausta maksasta suolistoon. Tämä tukos voi johtua mekaanisesta tukkeutumisesta, tulehduksesta tai sappiteiden kapenemisesta. Jotkut yleisimmistä maksan ulkopuolisen keltaisuuden syistä ovat:

1. Sappikivet: Kivien muodostuminen sappirakossa tai sappitiehyissä voi estää normaalin sapen virtauksen.

2. Kasvaimet: Haiman, sappirakon tai sappitiehyiden syöpä voi aiheuttaa sappitiehyiden supistumista tai tukkeutumista.

3. Sappitiehyiden tulehdus: Sappitiehyiden tulehdus, kuten kolangiitti, voi johtaa sappitiehyiden kaventumiseen tai tukkeutumiseen.

4. Synnynnäiset poikkeavuudet: Joillakin ihmisillä voi olla synnynnäisiä sappiteiden poikkeavuuksia, jotka voivat johtaa ekstrahepaattiseen keltaisuuteen.

5. Trauma: Sappitiehyiden tai maksan traumaattinen vaurio voi estää normaalin sapen virtauksen.

Maksan ulkopuolisen keltaisuuden oireet voivat vaihdella riippuen sappitiehyiden tukkeuman syystä ja laajuudesta. Yleisimmät oireet ovat kuitenkin:

1. Keltainen sävy iholle, limakalvoille ja silmien kovakalvolle.
2. Tumma virtsa.
3. värjäytynyt tai vaaleanruskea uloste.
4. Ruokahaluttomuus ja laihtuminen.
5. Väsymys ja heikkous.

Maksanulkoisen keltaisuuden diagnoosi sisältää fyysisen tutkimuksen, verikokeet, ultraäänen ja joissakin tapauksissa endoskopiatoimenpiteet sappiteiden visualisoimiseksi.

Maksan ulkopuolisen keltaisuuden hoito riippuu syystä ja voi vaihdella konservatiivisista menetelmistä leikkaukseen. Joissakin tapauksissa voi olla tarpeen poistaa kasvain, laajentaa kaventunutta aluetta tai poistaa kivet sappirakosta tai tiehyistä. Normaalin sapen virtauksen palauttaminen on hoidon päätavoite.

Maksanulkoisen keltaisuuden komplikaatioita voivat olla sappirakon tulehdus tai haimatulehdus, jos sappitiehyiden tukos ei poistu. Siksi on tärkeää hakeutua viipymättä lääkäriin, jos keltaisuuden oireita ilmaantuu, ja saada asianmukaista hoitoa.

Ekstrahepaattinen keltaisuus on vakava sairaus, joka vaatii ammattiapua. Oikea-aikainen diagnoosi ja hoito auttavat estämään komplikaatioita ja parantamaan potilaan ennustetta.

Yhteenvetona voidaan todeta, että maksan ulkopuolinen keltaisuus tai ekstrahepaattinen ikterus johtuu maksan ulkopuolella olevien sappitiehyiden tukkeutumisesta. Useat syyt, kuten sappikivet, kasvaimet tai tulehdus, voivat olla vastuussa tämän tilan esiintymisestä. Varhainen lääkärin käynti ja oikea hoito ovat tärkeitä tukosten poistamisessa ja normaalin sapen virtauksen palauttamisessa.