Des antibiotiques contre les brûlures sont prescrits pour accélérer le processus de guérison et prévenir les complications. L'action de ces médicaments vise à prévenir les lésions infectieuses à la surface des plaies. Cela élimine les processus inflammatoires et accélère également la régénération des tissus, empêchant ainsi l'apparition de cicatrices.
Indications pour l'utilisation
Dans quels cas des antibiotiques sont-ils prescrits en cas de brûlures ?
Un élément obligatoire du traitement des brûlures au deuxième degré est l'utilisation de diverses pommades et solutions. Des agents antibactériens à usage local sont prescrits pour le traitement des lésions cutanées profondes dont la zone de couverture est d'au moins 10 % du corps.
De plus, les antibiotiques sont recommandés dans les situations suivantes :
- Blessures électriques.
- Brûlures thermiques, notamment vapeur, objets chauds, huile et eau bouillante.
- Brûlures causées par l'exposition à divers composés chimiques. Il peut s'agir d'alcalis, d'acides, d'iode, d'emplâtres à la moutarde, etc.
De plus, des médicaments antibactériens sont toujours prescrits pour les plaies ouvertes et les ampoules. Cela aide à arrêter le développement d'une infection bactérienne et à éliminer le processus inflammatoire qui en résulte.
Quand ne faut-il pas utiliser les pommades ?
Les pommades antibactériennes ne sont pas utilisées dans les cas où la brûlure est évaluée au premier degré et où l'intégrité de la peau n'est pas compromise. La prescription d'antibiotiques pour les brûlures bactériennes doit être effectuée par un médecin, sur la base des résultats de l'examen du patient. Dans ce cas, le spécialiste prend en compte des aspects tels que la superficie et la profondeur des blessures subies, le stade et le degré de la brûlure, la présence de complications, l'âge et les indicateurs de santé du patient, la présence d'allergies et d'hypersensibilité de la peau.
L'utilisation de médicaments antibactériens permet de supprimer le développement de processus infectieux entraînant des lésions cutanées étendues et profondes. Prendre des antibiotiques pour les brûlures aide à éliminer l'inflammation, ce qui accélère le processus de régénération.
Préparatifs locaux
Un spécialiste vous aidera à choisir le produit optimal à base d'antibiotiques en fonction de l'étendue et de la profondeur des lésions cutanées. Il existe différentes options de médicaments pour traiter les brûlures, notamment les pommades, les pansements, les comprimés, etc.
Jetons un coup d'œil aux sprays et onguents les plus populaires contenant des antibiotiques pour les brûlures.
Les brûlures thermiques sont mieux traitées avec des aérosols, des crèmes et des onguents qui ont un effet anesthésique et antimicrobien. Les médicaments les plus couramment utilisés sont :
- Pommades dont le composant principal est la sulfadiazine d'argent - "Silvederm", "Dermazin", etc.
- Crèmes à effet antibactérien - "Cloromicol", "Levomekol". Ces produits aident à nettoyer les plaies du pus et à accélérer le processus de régénération.
- "Olazol" sous forme d'aérosol, "Levosin" sous forme de pommade. La composition, en plus des substances antibactériennes, comprend des composants analgésiques, ce qui est très important dans le traitement des lésions cutanées profondes et étendues.
- Les antibiotiques les plus accessibles et les plus efficaces pour traiter les brûlures sont la tétracycline et la lévomycétine. Ces médicaments sont également produits sous forme de pommade. Les antibiotiques ont un large spectre d’activité antibactérienne contre la plupart des micro-organismes pathogènes. La plupart des médicaments prescrits pour le traitement des brûlures sont préparés à base de chloramphénicol ou de tétracycline.
- Pour arrêter l'infection au stade initial, des pommades telles que "Streptonitol", "Dioxidin" et "Gentamicin onguent" sont utilisées.
Dans certains cas, le seul traitement local de la peau affectée ne suffit pas, c'est pourquoi d'autres options de traitement antibactérien sont prescrites.
Quel autre traitement est utilisé pour les brûlures bactériennes avec des antibiotiques ?
Préparations pour administration orale
Pour renforcer l'effet des médicaments topiques, le médecin peut décider de prescrire des médicaments oraux. Dans le contexte de lésions de l'épiderme causées par des brûlures au troisième ou au quatrième degré, la température corporelle augmente, des nausées et des vomissements surviennent, les propriétés immunitaires du corps sont affaiblies et la résistance à diverses infections est réduite. Tous ces facteurs conduisent à une cicatrisation plus longue. La prise d'antibiotiques par voie orale maintient l'organisme dans un état capable de résister à la microflore pathogène.
Votre médecin vous dira quel antibiotique choisir en cas de brûlure.
Les médicaments antibactériens suivants sont le plus souvent prescrits pour le traitement des brûlures :
- "Ceclor" et "Céfazoline". Ces médicaments ont un faible niveau de toxicité. Ils ont une liste minimale de contre-indications et peuvent être prescrits pour traiter des brûlures ne couvrant pas plus de 15 % du corps.
- Pour prévenir les lésions infectieuses, des médicaments à base de pénicilline sont prescrits. "Bicilline" soulage efficacement l'inflammation, les rougeurs, l'enflure, la douleur et élimine les exsudats.
- Pour stimuler les processus de régénération, il est conseillé au patient de prendre de l'ampicilline et de l'amoxicilline. Ces antibiotiques sont efficaces pour les brûlures à l'eau bouillante.
- Si les brûlures sont évaluées au troisième degré de gravité, le céfixime et la ceftriaxone sont prescrits.
- Pour prévenir les complications ainsi que le développement d'une infection bactérienne, le fluconazole, la nystatine et le métronidazole peuvent être utilisés.
Groupe à risque
Le traitement des brûlures doit être prescrit par un spécialiste, car l'utilisation indépendante de médicaments antibactériens peut entraîner des complications et retarder la guérison. Les patients âgés, les enfants et les femmes en gestation et qui allaitent sont particulièrement exposés.
Il faut tenir compte du fait que des antibiotiques oraux sont prescrits après des brûlures au troisième degré. Dans le premier et le deuxième cas, la prise de médicaments par voie orale est déconseillée.
Pansements anti-brûlures
Le marché pharmaceutique propose également des pansements imprégnés de pommades et de solutions analgésiques et antibactériennes. Les applications aident à prévenir les cicatrices et à accélérer le processus de cicatrisation des plaies. Le plus souvent, les médecins prescrivent les pansements antibactériens suivants :
- "Branolinde." La composition comprend du baume du Pérou, qui a un puissant effet antibactérien. Le pansement est souvent utilisé pour traiter les brûlures domestiques thermiques.
- "Voskorpan" avec pommade au lévomékol. Le médicament est fabriqué à base de cire d'abeille, ce qui assure une guérison rapide et l'élimination des exsudats.
- "Activtex" est un pansement doté d'un puissant effet antiseptique et analgésique. Un pansement reste efficace pendant trois jours. Le bandage aide à prévenir les complications liées aux brûlures.
Les lésions infectieuses ne sont pas traitées par des pansements antiseptiques. Leur action vise à protéger la plaie de l'infection. Les bandages peuvent provoquer une réaction allergique et présenter également un certain nombre de contre-indications. Ils doivent donc être utilisés avec prudence.
Recommandations spéciales
Traiter les brûlures avec des antibiotiques minimise le risque de complications. Les préparations à base de substances antibactériennes sont puissantes et présentent donc un certain nombre de contre-indications d'utilisation. De plus, avec l'utilisation d'antibiotiques, des effets indésirables et un surdosage ne peuvent être exclus.
Pour prévenir les complications, un certain nombre de recommandations doivent être suivies lors du traitement des brûlures :
- Vous ne devriez pas commencer à prendre des antibiotiques pour les brûlures au premier degré. Si l'intégrité de la peau n'est pas compromise, s'il n'y a pas de plaies ouvertes ni d'ampoules, les médicaments conventionnels à usage local suffisent pour le traitement. La meilleure option serait l'aérosol de panthénol.
- Évitez d'utiliser des huiles et des crèmes à base d'huile pour traiter les zones cutanées affectées.
- Ne pressez pas le contenu des ampoules ou des formations ouvertes dans des conditions insalubres.
- Les médicaments antibactériens ne doivent pas être administrés à un enfant de moins de trois ans, sauf si cela fait partie du schéma thérapeutique prescrit par le médecin.
Prévention des complications
L’inclusion de médicaments antibactériens dans le schéma thérapeutique des brûlures peut considérablement soulager l’état du patient et atténuer la gravité des symptômes. De plus, un tel traitement évite les complications. Les antibiotiques sont prescrits strictement en consultation avec le médecin après examen.
Commentaires
Il existe différentes critiques sur le traitement des brûlures avec des antibiotiques. Les experts considèrent qu'il s'agit d'un moyen efficace de prévenir les infections et d'accélérer le processus de guérison, en particulier lorsqu'il s'agit de blessures étendues et graves. Les médecins mettent en garde contre l'utilisation indépendante de médicaments antibactériens, même ceux destinés à un usage local.
Les patients réagissent également positivement aux antibiotiques contre les brûlures. Beaucoup sont aidés par les options les plus simples et les plus courantes, comme la tétracycline et le chloramphénicol mentionnés. D'autres nécessitent une combinaison de plusieurs antibiotiques ou de médicaments plus puissants.
La situation est pire dans le traitement des cas avancés et graves, lorsque les lésions cutanées sont trop étendues. Dans de telles conditions, les antibiotiques peuvent être dangereux pour la vie et la santé du patient.
Les antibiotiques contre les brûlures sont des médicaments prescrits pour guérir les zones touchées de la peau. Ils visent à supprimer l'infection de la plaie. La propagation des microbes ralentit la restauration de l'épiderme et conduit à la formation de cicatrices qui restent ensuite inchangées.
Comment utiliser des antibiotiques pour les brûlures
L’utilisation des antibiotiques est recommandée uniquement pour les brûlures de 1 à 2 degrés. Cette méthode de traitement est inappropriée pour les stades 2-3, ainsi que pour les zones profondément touchées, dont la localisation dépasse 10 à 15 % du corps.
En milieu hospitalier, le médecin déterminera le stade des dommages thermiques de l'épiderme et créera un traitement complet.
Le médecin décide de prescrire ou non des antibiotiques en cas de brûlure au 2e degré, en citant les facteurs suivants :
- âge;
- maladies chroniques (diabète), infections ;
- étendue des dommages thermiques et zone de localisation ;
- sensibilité et allergie à un médicament particulier.
Caractéristiques d'utilisation pour les brûlures de 2 et 3 degrés
Les antibiotiques pour les brûlures du 2e et du 3e degré sont autorisés si la zone touchée est petite. Pour le traitement à domicile, il est nécessaire de maintenir la stérilité pour prévenir l’infection.
Dans la vie de tous les jours, les antibiotiques sont utilisés pour les brûlures à l'eau bouillante. Des incidents désagréables surviennent souvent chez les jeunes enfants, moins souvent chez les adolescents.
Les antibiotiques aident à renforcer le système immunitaire et à combattre les micro-organismes pathogènes. S'ils ne sont pas utilisés, il est possible d'avoir des complications sous forme de pneumonie, de septicémie, de lymphadénite.
Pour une cicatrisation rapide des plaies, des pommades et crèmes antibactériennes externes, des teintures et des solutions maison sont prises ensemble.
Antibiotiques à usage externe
Les antibiotiques topiques (ceux qui traversent l'œsophage) ont un effet antimicrobien. Voici une liste des médicaments les plus populaires :
- Pommades contenant de la sulfadiazine d'argent. Ceux-ci incluent des médicaments tels que la sulfadiazine, le Silvederm, le Dermazin.
- Iodopirone et Iodovidone. Ils ont un effet fortifiant sur le système immunitaire, de telles solutions à une concentration de 1% sont le plus souvent prescrites. Utilisé après avoir traité un coup de soleil avec des antiseptiques tels que la Furacilin, la Miramistin et la Chlorhexidine.
- Pommades Levomekol, Levosin, Clormikol.
- Médicaments qui éliminent la source de l’infection lorsque les cloques de brûlure commencent à éclater. Ceux-ci incluent la dioxidine, le streptonitol (contient du nitazol) et la pommade à la gentamicine.
Tous les produits sont adaptés à un usage externe à la maison. Avant utilisation, vous devez consulter votre médecin pour toute contre-indication ou réaction allergique.
Préparations à usage systémique
Les médicaments internes ont un effet plus fort que les médicaments topiques.
Lorsque des brûlures surviennent, l'immunité du corps diminue, ce qui entraîne des complications telles que des nausées et une forte fièvre, et les cicatrices peuvent ne pas guérir avant longtemps. Des antibiotiques internes sont nécessaires pour normaliser les fonctions du système immunitaire. Ils sont prescrits par un médecin en association avec des pommades et crèmes antiseptiques.
La médecine propose de nombreux médicaments sous forme de comprimés. Nous vous déconseillons de prendre des pilules vous-même ; consultez votre médecin.
Liste des antibiotiques les plus efficaces pour différents degrés de dommages cutanés thermiques et chimiques :
- Céclor, Céfuroxime, Céfazoline. Les médicaments sont non toxiques et n'ont pratiquement aucune contre-indication, ils sont utilisés aux premier et deuxième stades, ainsi qu'en cas de toxicémie.
- Bicilline. Tue la racine de l'infection dans la plaie grâce au composant principal de la composition - la pénicilline. Soulage l'enflure et les démangeaisons.
- Amoxicilline et sel disodique, Ampicilline. Empêche le développement du sepsis et favorise une restauration rapide de la peau des bras et des jambes.
- Les aminosides, qui appartiennent à la deuxième génération, contiennent une substance bêta-lactamine. En pharmacie, on les trouve sous les noms d'Unazin et de Sulacillin.
- Céfixime, Céfotaxime, Ceftriaxone. Traitez les troisièmes stades des brûlures.
- Nystatine, Fluconazole. Utilisé pour les complications après la guérison, telles qu'une infection fongique.
- Clindamycine et métronidazole. Prescrit pour une infection qui se propage rapidement dans tout le corps.
Il ne s'agit pas de la liste complète des médicaments prescrits pour les brûlures. Le plus souvent, le médecin recommande de suivre un traitement qui consiste à prendre plusieurs médicaments. Au troisième stade des brûlures, lorsque la zone de la plaie est trop étendue, une hospitalisation est recommandée. Dans de tels cas, le traitement à domicile sera inefficace et mettra la vie en danger.
Contre-indications
Si vous agissez de manière incorrecte face à des brûlures, vous pouvez causer des dommages irréparables à votre santé et à votre apparence. Pour éviter que cela ne se produise, considérez plusieurs contre-indications générales :
- Il est interdit de lubrifier les plaies avec des crèmes ou des huiles grasses ;
- Il n'est pas recommandé d'appliquer des glaçons sur les brûlures, cela peut provoquer des engelures des tissus ;
- Il est interdit d'appuyer ou d'ouvrir soi-même des ampoules sur le corps ;
- Il est interdit d'utiliser des recettes de médecine alternative sans l'accord d'un médecin ;
- Il est interdit d'utiliser des produits externes pour les yeux, la gorge et autres muqueuses ;
- Il n'est pas recommandé de donner des antibiotiques à un enfant de moins de trois ans.
La thérapie antibactérienne occupe une place importante dans l'ensemble des mesures visant à éliminer et à prévenir diverses infections se développant dans les brûlures. Les tissus morts présents dans la zone de toute brûlure constituent un environnement favorable à la prolifération d'agents pathogènes.
Pourquoi prescrit-on des antibiotiques ?
Les antibiotiques pour les brûlures sont prescrits pour supprimer ce qu'on appelle l'invasion microbienne, qui non seulement ralentit le processus de cicatrisation des plaies, mais favorise également une cicatrisation excessive, crée certaines difficultés dans la fermeture plastique des brûlures et constitue également une menace immédiate pour la vie. de la personne blessée. Dans la structure de mortalité des brûlés, les infections représentent plus de 75 %.
Des lésions de brûlure profondes et étendues, entraînant un certain nombre de processus pathologiques et accompagnées de brûlures, créent des conditions préalables supplémentaires à la généralisation du processus infectieux et justifient la prescription d'antibiotiques. En plus de la perte d’une grande surface de protection cutanée, l’organisme subit une dégradation des fonctions métaboliques et neurotrophiques les plus importantes, entraînant la destruction des facteurs de défense anti-infectieux.
À qui s’adresse l’antibiothérapie ?
L'utilisation de médicaments antibactériens pour traiter les victimes de brûlures au deuxième ou au troisième degré, ainsi que de plaies profondes mais limitées, dont la superficie ne dépasse pas 10 % de la surface du corps, est considérée comme inappropriée. Les seules exceptions sont certains patients :
- Personnes âgées;
- Victimes d'infections chroniques et de diabète ;
- Patients admis pour traitement tardivement et présentant des signes d’infection sévères.
Les niveaux de gravité des brûlures répertoriés ci-dessus incluent généralement :
- presque toutes les brûlures thermiques domestiques - vapeur, eau bouillante, huile, articles ménagers (fer, poêle, casserole, etc.) ;
- électrique - choc électrique ;
- chimique - iode, vert brillant, plâtre moutarde, etc.
accompagnée d'une rougeur de la peau et de l'apparition de cloques/ampoules.
Et plus encore, il ne faut pas « bourrer » les victimes de brûlures au premier degré d'antibiotiques, qui peuvent également être obtenus dans tous les cas ci-dessus.
Les antibiotiques pour les brûlures sont prescrits par le médecin traitant sur la base d'un examen complet de l'état de la victime, si le degré de dommage est quatrième ou 3B. Ce faisant, il prend en compte les paramètres suivants :
- Profondeur et étendue de la lésion ;
- Stade de la brûlure ;
- Présence de complications ;
- Âge et statut immunitaire de la victime ;
- La nature et la gravité des pathologies concomitantes ;
- Sensibilité à un médicament prescrit particulier.
Tactiques de traitement
L'antibiothérapie visant à traiter et à prévenir les infections fait partie intégrante d'un ensemble de mesures prescrites pour le développement des brûlures. Pour prévenir l'apparition de complications infectieuses, le traitement des victimes commence pendant la période de choc de brûlure et se poursuit par une toxémie aiguë de brûlure et une septicotoxémie. En plus des médicaments topiques et de la thérapie antibactérienne systémique, des méthodes de traitement générales peuvent être utilisées dans un environnement abactérien : isolateurs et lits Clinitron.
Le choix du médicament pour le traitement antibactérien local nécessite une approche individuelle et dépend des caractéristiques du processus de la plaie. Les préparations les plus couramment utilisées sont la sulfadiazine d'argent, les pansements contenant une solution à 1% d'iodopirone et d'iodovidone et les onguents hydrosolubles à base de chloramphénicol ou de dioxidine. L'antibiothérapie systémique est également de nature strictement individuelle et est prescrite aux patients présentant des brûlures profondes dont la superficie dépasse 10 % de la surface corporelle. En cas d'infection légère, ils se limitent à l'administration intramusculaire de médicaments ; dans les cas plus graves, ils recourent à des perfusions intraveineuses.
La thérapie antibactérienne systémique est réalisée à l'aide de médicaments ayant un large spectre d'action : une association de céfopérazone avec du sulbactam, des pénicillines semi-synthétiques, des céphalosporines de troisième génération, des aminosides et des fluoroquinolones. Pour les lésions des structures osseuses, la lincomycine est utilisée. Si une infection anaérobie non clostridienne est détectée pendant le traitement, le métronidazole ou la clindamycine est prescrit ; pour une infection fongique, la nystatine ou le fluconazole sont prescrits.
Tout processus infectieux provenant d'une brûlure peut provoquer le développement de complications graves : septicémie, pneumonie, trachéobronchite, arthrite purulente, infection des voies urinaires, ainsi que myocardite, endocardite, lymphadénite et lymphangite.
La principale importance dans la lutte contre les infections généralisées est accordée à la thérapie antibactérienne rationnelle, qui implique une surveillance microbiologique hebdomadaire. Dans les cas graves de la maladie, une thérapie antibactérienne combinée est utilisée, qui implique l'utilisation simultanée de deux ou trois médicaments.
L'utilisation d'antibiotiques dans le traitement complexe des brûlures peut réduire la gravité de diverses complications infectieuses qui constituent une menace pour la vie des personnes blessées. Quels antibiotiques dois-je prendre en cas de brûlures ? La réponse à cette question ne peut être donnée que par un spécialiste qui a pris rendez-vous sur la base d'un examen approfondi de la victime.