Антибиотиците за изгаряния се предписват за ускоряване на процеса на възстановяване и предотвратяване на усложнения. Действието на такива лекарства е насочено към предотвратяване на инфекциозни лезии на повърхността на раните. Това премахва възпалителните процеси и също така ускорява регенерацията на тъканите, предотвратявайки появата на белези.
Показания за употреба
В какви случаи се предписват антибиотици при изгаряния?
Задължителна част от лечението на изгаряния от втора степен е използването на различни мехлеми и разтвори. Антибактериалните средства за локално приложение се предписват за лечение на дълбоки кожни лезии, чиято площ е най-малко 10% от тялото.
В допълнение, антибиотичните лекарства се препоръчват в следните ситуации:
- Електрически наранявания.
- Термични изгаряния, включително пара, горещи предмети, масло и вряща вода.
- Изгаряния, причинени от излагане на различни химични съединения. Това могат да бъдат алкали, киселини, йод, горчица и др.
В допълнение, антибактериалните лекарства винаги се предписват за отворени рани и мехури. Това помага да се спре развитието на бактериална инфекция, както и да се елиминира възникналият възпалителен процес.
Кога не трябва да се използват мазила?
Антибактериални мехлеми не се използват в случаите, когато изгарянето е оценено като първа степен и целостта на кожата не е нарушена. Предписването на антибиотици при бактериални изгаряния трябва да се извършва от лекар, който се основава на резултатите от изследването на пациента. В този случай специалистът взема предвид такива аспекти като площта и дълбочината на получените наранявания, етапа и степента на изгаряне, наличието на усложнения, възрастта и здравословните показатели на пациента, наличието на алергии и свръхчувствителност към кожата.
Употребата на антибактериални лекарства позволява да се потисне развитието на инфекциозни процеси, протичащи с обширни и дълбоки увреждания на кожата. Приемането на антибиотици за изгаряния помага за премахване на възпалението, което ускорява процеса на регенерация.
Местни препарати
Специалист ще ви помогне да изберете оптималния продукт на антибиотична основа в зависимост от степента и дълбочината на увреждане на кожата. Има различни варианти на лекарства за лечение на лезии от изгаряне, включително мехлеми, превръзки, таблетки и др.
Нека да разгледаме най-популярните спрейове и мехлеми с антибиотици за изгаряния.
Термичните изгаряния се лекуват най-добре с аерозоли, кремове и мехлеми, които имат анестетичен и антимикробен ефект. Най-често използваните лекарства са:
- Мехлеми, чийто основен компонент е сребърен сулфадиазин - "Silvederm", "Dermazin" и др.
- Кремове с антибактериален ефект - "Cloromicol", "Levomekol". Тези продукти помагат за почистване на рани от гной и ускоряват процеса на регенерация.
- "Олазол" под формата на аерозол, "Левосин" под формата на мехлем. Съставът, в допълнение към антибактериалните вещества, включва аналгетични компоненти, което е много важно при лечението на дълбоки и обширни кожни увреждания.
- Най-достъпните и ефективни антибиотици за лечение на изгаряния са тетрациклин и левомицетин. Тези лекарства се произвеждат и под формата на мехлем. Антибиотиците имат широк спектър на антибактериално действие срещу повечето патогенни микроорганизми. Повечето лекарства, предписани за лечение на изгаряния, се приготвят на базата на хлорамфеникол или тетрациклин.
- За спиране на инфекцията в началния етап се използват мехлеми като "Стрептонитол", "Диоксидин" и "Гентамицин маз".
В някои случаи само локално лечение на засегнатата кожа не е достатъчно, така че се предписват други възможности за антибактериална терапия.
Какво друго лечение се прилага при бактериални изгаряния с антибиотици?
Препарати за перорално приложение
За да засили ефекта на локалните лекарства, лекарят може да реши да предпише перорални лекарства. На фона на увреждане на епидермиса от изгаряния от трета или четвърта степен, телесната температура се повишава, появяват се гадене и повръщане, имунните свойства на организма се отслабват и устойчивостта към различни инфекции намалява. Всички тези фактори водят до по-дълго зарастване на рани. Приемането на антибиотици през устата поддържа тялото в състояние, способно да устои на патогенната микрофлора.
Вашият лекар ще ви каже кой антибиотик да изберете при изгаряне.
Следните антибактериални лекарства най-често се предписват за лечение на изгаряния:
- "Ceclor" и "Cefazolin". Тези лекарства имат ниско ниво на токсичност. Те имат минимален списък от противопоказания и могат да се предписват за лечение на изгаряния, обхващащи не повече от 15% от тялото.
- За предотвратяване на инфекциозни лезии се предписват лекарства на базата на пеницилин. "Бицилин" ефективно облекчава възпалението, зачервяването, подуването, болката и премахва ексудата.
- За да се стимулират процесите на регенерация, пациентът се препоръчва да приема ампицилин и амоксицилин. Тези антибиотици са ефективни при изгаряния с вряща вода.
- Ако изгарянията се оценяват като трета степен на тежест, се предписват цефиксим и цефтриаксон.
- За да се предотвратят усложнения, както и развитието на бактериална инфекция, могат да се използват флуконазол, нистатин и метронидазол.
Рискова група
Лечението на изгаряния трябва да бъде предписано от специалист, тъй като независимото използване на антибактериални лекарства може да причини усложнения и да забави възстановяването. Пациенти в напреднала възраст, деца и жени по време на бременност и кърмене са изложени на особен риск.
Трябва да се има предвид, че след изгаряне от трета степен се предписват перорални антибиотици. В първия и втория случай приемането на лекарства през устата не е препоръчително.
Превръзки против изгаряне
Фармацевтичният пазар предлага и превръзки, импрегнирани с аналгетични и антибактериални мехлеми и разтвори. Приложенията помагат за предотвратяване на белези и ускоряват процеса на зарастване на рани. Най-често лекарите предписват следните антибактериални превръзки:
- "Бранолинд". Съставът включва перуански балсам, който има мощно антибактериално действие. Превръзката често се използва за лечение на термични битови изгаряния.
- "Voskorpan" с левомекол маз. Лекарството е направено на базата на пчелен восък, което осигурява бързо заздравяване и отстраняване на ексудат.
- "Activtex" е превързочен материал с мощен антисептичен и аналгетичен ефект. Една превръзка остава ефективна в продължение на три дни. Превръзката помага за предотвратяване на усложнения от изгаряния.
Инфекциозните лезии не се лекуват с антисептични превръзки. Тяхното действие е насочено към защита на раната от инфекция. Превръзките могат да причинят алергична реакция и също така имат редица противопоказания, така че трябва да се използват с повишено внимание.
Специални препоръки
Лечението на изгаряния с антибиотици минимизира риска от усложнения. Препаратите на базата на антибактериални вещества са мощни и следователно имат редица противопоказания за употреба. Освен това при употребата на антибиотици не могат да се изключат нежелани реакции и предозиране.
За да се предотвратят усложнения, трябва да се спазват редица препоръки при лечение на изгаряния:
- Не трябва да започвате да приемате антибиотици при изгаряния от първа степен. Ако целостта на кожата не е нарушена, няма открити рани или мехури, за лечение са достатъчни конвенционални лекарства за локално приложение. Най-добрият вариант би бил аерозолът Panthenol.
- Избягвайте използването на масла и мазни кремове за лечение на засегнатите кожни участъци.
- Не изстисквайте съдържанието на мехури или отворени образувания в нехигиенични условия.
- Антибактериалните лекарства не трябва да се дават на дете под тригодишна възраст, освен ако това не е включено в терапевтичния режим, предписан от лекаря.
Предотвратяване на усложнения
Включването на антибактериални лекарства в режима на лечение на изгаряния може значително да облекчи състоянието на пациента и да облекчи тежестта на симптомите. В допълнение, такова лечение предотвратява усложненията. Антибиотиците се предписват стриктно след консултация с лекар след преглед.
Отзиви
Има различни отзиви за лечението на изгаряния с антибиотици. Експертите смятат, че това е ефективен начин за предотвратяване на инфекции и ускоряване на оздравителния процес, особено когато става въпрос за обширни и сериозни наранявания. Лекарите предупреждават срещу самостоятелното използване на антибактериални лекарства, дори и тези, предназначени за локална употреба.
Пациентите реагират положително и на антибиотиците при изгаряния. Мнозина са подпомогнати от най-простите и най-често срещаните опции, като споменатите тетрациклин и хлорамфеникол. Други изискват комбинация от няколко антибиотика или по-силни лекарства.
Ситуацията е по-лоша при лечението на напреднали и тежки случаи, когато кожните лезии са твърде обширни. В такова състояние антибиотиците могат да бъдат опасни за живота и здравето на пациента.
Антибиотиците за изгаряния са лекарства, които се предписват за лечение на засегнатите участъци от кожата. Те са насочени към потискане на инфекцията в раната. Разпространението на микроби забавя възстановяването на епидермиса и води до образуване на белези, които впоследствие остават непроменени.
Как да използвате антибиотици при изгаряния
Антибиотиците се препоръчват за употреба само при изгаряния от 1-2 степен. Този метод на лечение е неподходящ за етапи 2-3, както и при дълбоки засегнати области, чиято локализация надвишава 10-15% от тялото.
В болнични условия лекарят ще определи етапа на термично увреждане на епидермиса и ще създаде цялостно лечение.
Лекарят решава дали да предпише антибиотици за изгаряне от 2-ра степен, като се позовава на следните фактори:
- възраст;
- хронични заболявания (диабет), инфекции;
- степен на термично увреждане и зона на локализация;
- чувствителност и алергия към определено лекарство.
Характеристики на употреба при изгаряния от 2 и 3 градуса
Разрешено е да се използват антибиотици при изгаряния от 2-ра и 3-та степен, ако засегнатата област е малка. При домашно лечение е необходимо да се поддържа стерилност, за да се предотврати инфекция.
В ежедневието антибиотиците се използват за изгаряния с вряща вода. Неприятните инциденти често се случват при малки деца, по-рядко при юноши.
Антибиотиците помагат за укрепване на имунната система и борбата с патогенните микроорганизми. Ако не се използват, е възможно да се получат усложнения под формата на пневмония, сепсис, лимфаденит.
За бързо заздравяване на рани се комбинират външни антибактериални мехлеми и кремове, домашно приготвени тинктури и разтвори.
Антибиотици за външна употреба
Локалните антибиотици (тези, които преминават през хранопровода) имат антимикробен ефект. Ето списък на най-популярните лекарства:
- Мехлеми, съдържащи сребърен сулфадиазин. Те включват лекарства като Sulfadiazine, Silvederm, Dermazin.
- Йодопирон и Йодовидон. Те имат укрепващ ефект върху имунната система, най-често се предписват такива разтвори с концентрация от 1%. Използва се след лечение на слънчево изгаряне с антисептици като фурацилин, мирамистин и хлорхексидин.
- Мехлеми Левомекол, Левосин, Клормикол.
- Лекарства, които елиминират източника на инфекция, когато мехурите от изгаряне започнат да се пукат. Те включват диоксидин, стрептонитол (съдържа нитазол) и гентамицин маз.
Всички продукти са подходящи за външна употреба в домашни условия. Преди употреба трябва да се консултирате с Вашия лекар за противопоказания или алергични реакции.
Препарати за системна употреба
Лекарствата за вътрешно приложение имат по-силен ефект от лекарствата за локално приложение.
Когато възникнат изгаряния, имунитетът на тялото намалява, което води до усложнения като гадене и висока температура, а белезите може да не зараснат дълго време. За нормализиране на функциите на имунната система са необходими вътрешни антибиотици. Предписват се от лекар в комбинация с антисептични мехлеми и кремове.
Медицината предлага много лекарства под формата на таблетки. Не препоръчваме да приемате хапчета сами, консултирайте се с Вашия лекар.
Списък на най-ефективните антибиотици за различни степени на термично и химично увреждане на кожата:
- Цеклор, Цефуроксим, Цефазолин. Лекарствата са нетоксични и практически нямат противопоказания, те се използват в първия и втория етап, както и при токсикемия.
- Бицилин. Убива корена на инфекцията в раната поради основния компонент в състава - пеницилин. Облекчава подуване и сърбеж.
- Амоксицилин и динатриева сол, ампицилин. Предотвратява развитието на сепсис и насърчава бързото възстановяване на кожата на ръцете и краката.
- Аминогликозидите, които принадлежат към второ поколение, съдържат бета-лактамно вещество. В аптеката се намират под имената Уназин и Сулацилин.
- Цефиксим, Цефотаксим, Цефтриаксон. Лекувайте трети етапи на наранявания от изгаряния.
- Нистатин, Флуконазол. Използва се при усложнения след излекуване, като гъбична инфекция.
- Клиндамицин и метронидазол. Предписва се при инфекция, която бързо се разпространява в тялото.
Това не е целият списък с лекарства, предписани за изгаряния. По-често лекарят препоръчва да се подложи на курс на терапия, който се състои от приемане на няколко лекарства. При третия етап на изгаряне, когато площта на раната е твърде голяма, се препоръчва хоспитализация. Домашното лечение в такива случаи ще бъде неефективно и животозастрашаващо.
Противопоказания
Ако действате неправилно, когато се справяте с наранявания от изгаряне, можете да причините непоправима вреда на вашето здраве и външен вид. За да предотвратите това, помислете за няколко общи противопоказания:
- Забранено е смазването на рани с мазни кремове или масла;
- Не се препоръчва да се прилагат кубчета лед върху изгаряния, това може да причини измръзване на тъканта;
- Забранено е сами да натискате или отваряте мехури по тялото;
- Забранено е използването на рецепти за алтернативна медицина без одобрението на лекар;
- Забранено е използването на външни средства за очи, гърло и други лигавици;
- Не се препоръчва да се дават антибиотици на дете под тригодишна възраст.
Антибактериалната терапия заема важно място в комплекса от мерки, насочени към елиминиране и предотвратяване на различни инфекции, развиващи се в рани от изгаряния. Мъртвата тъкан, присъстваща в областта на всяко изгаряне, служи като благоприятна среда за разпространението на патогени.
Защо се предписват антибиотици?
Антибиотиците за изгаряния се предписват за потискане на така наречената микробна инвазия, която не само забавя процеса на заздравяване на раната, но също така насърчава прекомерното образуване на белези, създава определени трудности при пластичното затваряне на рани от изгаряния и също така представлява непосредствена заплаха за живота. на пострадалото лице. В структурата на смъртността при пациенти с изгаряния инфекциите представляват повече от 75%.
Дълбоките и обширни изгаряния, свързани с редица патологични процеси и придружени от изгаряне, създават допълнителни предпоставки за генерализиране на инфекциозния процес и са причина за предписване на антибиотици. В допълнение към загубата на голяма площ от защитна кожа, тялото изпитва срив на най-важните метаболитни и невротрофични функции, което води до разрушаване на антиинфекциозните защитни фактори.
За кого е показана антибактериалната терапия?
Използването на антибактериални лекарства за лечение на жертви с изгаряния от втора или трета степен, както и с дълбоки, но ограничени рани, чиято площ не надвишава 10% от повърхността на тялото, се счита за неподходящо. Единствените изключения са някои пациенти:
- Възрастни хора;
- Жертви с хронични инфекции и диабет;
- Пациенти, приети за лечение в края на живота си с тежки признаци на инфекция.
Изброените по-горе нива на тежест на изгаряне обикновено включват:
- почти всички битови термични изгаряния - пара, вряща вода, олио, битови предмети (ютия, тиган, тенджера и др.);
- електрически - токов удар;
- химически - йод, брилянтно зелено, горчица и др.
придружен от зачервяване на кожата и поява на мехури/мехури.
И още повече, не трябва да „напълвате“ жертвите с изгаряния от първа степен с антибиотици, които също могат да бъдат получени във всички горепосочени случаи.
Антибиотиците за изгаряния се предписват от лекуващия лекар въз основа на цялостен преглед на състоянието на жертвата, ако степента на увреждане е четвърта или 3В. При това се вземат предвид следните параметри:
- Дълбочина и степен на лезията;
- Етап на изгаряне;
- Наличие на усложнения;
- Възраст и имунен статус на пострадалия;
- Естеството и тежестта на съпътстващите патологии;
- Чувствителност към определено предписано лекарство.
Тактика на лечение
Антибактериалната терапия, насочена към лечение и профилактика на инфекции, е неразделна част от комплекса от мерки, предписани за развитието на изгаряне. За да се предотврати появата на инфекциозни усложнения, лечението на жертвите започва в периода на изгарящ шок и продължава с остра изгаряща токсемия и септикотоксемия. В допълнение към локалните лекарства и системната антибактериална терапия могат да се използват общи методи за лечение в абактериална среда: изолатори и легла Clinitron.
Изборът на лекарство за локална антибактериална терапия изисква индивидуален подход и зависи от характеристиките на процеса на раната. Най-често използваните препарати са сребърен сулфадиазин, превръзки с 1% разтвор на йодопирон и йодовидон и водоразтворими мехлеми на базата на хлорамфеникол или диоксидин. Системната антибактериална терапия също е строго индивидуална и се предписва на пациенти с дълбоки изгаряния, чиято площ надвишава 10% от повърхността на тялото. При лека инфекция се ограничават до интрамускулно приложение на лекарства, в по-тежки случаи се прибягва до интравенозни инфузии.
Системната антибактериална терапия се провежда с лекарства с широк спектър на действие: комбинация от цефоперазон със сулбактам, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини от трето поколение, аминогликозиди и флуорохинолони. При лезии на костни структури се използва линкомицин. Ако по време на лечението се открие анаеробна неклостридиална инфекция, се предписват метронидазол или клиндамицин, при гъбична инфекция се предписват нистатин или флуконазол.
Всеки инфекциозен процес, който възниква в раната от изгаряне, може да провокира развитието на тежки усложнения: сепсис, пневмония, трахеобронхит, гноен артрит, инфекция на пикочните пътища, както и миокардит, ендокардит, лимфаденит и лимфангит.
Основното значение в борбата с генерализираната инфекция се дава на рационалната антибактериална терапия, която включва седмичен микробиологичен мониторинг. При тежки случаи на заболяването се използва комбинирана антибактериална терапия, която включва едновременната употреба на две или три лекарства.
Използването на антибиотици в комплексното лечение на изгаряния може да намали тежестта на различни инфекциозни усложнения, които представляват заплаха за живота на пострадалите. Какви антибиотици трябва да приемам за изгаряния? Отговорът на този въпрос може да бъде даден само от специалист, който е назначил въз основа на цялостен преглед на жертвата.