Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για εγκαύματα;

Τα αντιβιοτικά για εγκαύματα συνταγογραφούνται για την επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης και την πρόληψη επιπλοκών. Η δράση τέτοιων φαρμάκων στοχεύει στην πρόληψη μολυσματικών βλαβών στην επιφάνεια των πληγών. Αυτό εξαλείφει τις φλεγμονώδεις διεργασίες και επίσης επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών, αποτρέποντας την εμφάνιση ουλών.

Ενδείξεις χρήσης

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για εγκαύματα;

Ένα υποχρεωτικό μέρος της θεραπείας των εγκαυμάτων δεύτερου βαθμού είναι η χρήση διαφόρων αλοιφών και διαλυμάτων. Οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες για τοπική χρήση συνταγογραφούνται για τη θεραπεία εν τω βάθει δερματικών βλαβών, η περιοχή κάλυψης της οποίας είναι τουλάχιστον το 10% του σώματος.

Επιπλέον, συνιστώνται αντιβιοτικά στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Ηλεκτρικοί τραυματισμοί.
2. Θερμικά εγκαύματα, συμπεριλαμβανομένων ατμού, καυτών αντικειμένων, λαδιού και βραστό νερό.
3. Εγκαύματα που προκαλούνται από έκθεση σε διάφορες χημικές ενώσεις. Αυτά μπορεί να είναι αλκάλια, οξέα, ιώδιο, μουστάρδα κ.λπ.

Επιπλέον, τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται πάντα για ανοιχτές πληγές και φουσκάλες. Αυτό βοηθά στη διακοπή της ανάπτυξης μιας βακτηριακής λοίμωξης, καθώς και στην εξάλειψη της προκύπτουσας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Πότε δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αλοιφές;

Οι αντιβακτηριδιακές αλοιφές δεν χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις που το έγκαυμα αξιολογείται ως πρώτου βαθμού και δεν διακυβεύεται η ακεραιότητα του δέρματος. Η συνταγογράφηση αντιβιοτικών για βακτηριακά εγκαύματα πρέπει να γίνεται από γιατρό, ο οποίος βασίζεται στα αποτελέσματα της εξέτασης του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη πτυχές όπως η περιοχή και το βάθος των τραυματισμών που έλαβε, το στάδιο και ο βαθμός του εγκαύματος, η παρουσία επιπλοκών, η ηλικία και οι δείκτες υγείας του ασθενούς, η παρουσία αλλεργιών και υπερευαισθησίας το δέρμα.

Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων καθιστά δυνατή την καταστολή της ανάπτυξης μολυσματικών διεργασιών που συμβαίνουν με εκτεταμένη και βαθιά βλάβη στο δέρμα. Η λήψη αντιβιοτικών για εγκαύματα βοηθά στην εξάλειψη της φλεγμονής, η οποία επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης.

Τοπικά σκευάσματα

Ένας ειδικός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε το βέλτιστο προϊόν με βάση τα αντιβιοτικά ανάλογα με την έκταση και το βάθος της βλάβης του δέρματος. Υπάρχουν διάφορες επιλογές φαρμάκων για τη θεραπεία βλαβών εγκαυμάτων, συμπεριλαμβανομένων αλοιφών, επιδέσμων, δισκίων κ.λπ.

Ας δούμε τα πιο δημοφιλή σπρέι και αλοιφές με αντιβιοτικά για εγκαύματα.

Τα θερμικά εγκαύματα αντιμετωπίζονται καλύτερα με αερολύματα, κρέμες και αλοιφές που έχουν αναισθητική και αντιμικροβιακή δράση. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι:

1. Αλοιφές, το κύριο συστατικό των οποίων είναι η σουλφαδιαζίνη αργύρου - "Silvederm", "Dermazin" κ.λπ.
2. Κρέμες με αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα - "Cloromicol", "Levomekol". Αυτά τα προϊόντα βοηθούν στον καθαρισμό των πληγών από πύον και επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης.
3. "Olazol" σε μορφή αερολύματος, "Levosin" σε μορφή αλοιφής. Η σύνθεση, εκτός από αντιβακτηριακές ουσίες, περιλαμβάνει αναλγητικά συστατικά, τα οποία είναι πολύ σημαντικά για την αντιμετώπιση των βαθιών και εκτεταμένων βλαβών του δέρματος.
4. Τα πιο προσιτά και αποτελεσματικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία εγκαυμάτων είναι η τετρακυκλίνη και η λεβομυκετίνη. Αυτά τα φάρμακα παράγονται επίσης σε μορφή αλοιφής. Τα αντιβιοτικά έχουν ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης έναντι των περισσότερων παθογόνων μικροοργανισμών. Τα περισσότερα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία εγκαυμάτων παρασκευάζονται με βάση τη χλωραμφενικόλη ή την τετρακυκλίνη.
5. Για να σταματήσει η μόλυνση στο αρχικό στάδιο, χρησιμοποιούνται αλοιφές όπως "Streptonitol", "Dioxidin" και "Gentamicin ointment".

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν αρκεί μόνο η τοπική θεραπεία του προσβεβλημένου δέρματος, επομένως συνταγογραφούνται άλλες επιλογές για αντιβακτηριακή θεραπεία.

Ποια άλλη θεραπεία χρησιμοποιείται για βακτηριακά εγκαύματα με αντιβιοτικά;

Παρασκευάσματα για χορήγηση από το στόμα

Για να ενισχυθεί η επίδραση των τοπικών φαρμάκων, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνταγογραφήσει φάρμακα από το στόμα. Στο πλαίσιο της βλάβης της επιδερμίδας από εγκαύματα τρίτου ή τέταρτου βαθμού, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος, εμφανίζονται ναυτία και έμετος, οι ανοσοποιητικές ιδιότητες του σώματος εξασθενούν και η αντίσταση σε διάφορες λοιμώξεις μειώνεται. Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε μεγαλύτερη επούλωση πληγών. Η λήψη αντιβιοτικών από το στόμα διατηρεί τον οργανισμό σε κατάσταση ικανή να αντισταθεί στην παθογόνο μικροχλωρίδα.

Ο γιατρός σας θα σας πει ποιο αντιβιοτικό να επιλέξετε για έγκαυμα.

Τα ακόλουθα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται συχνότερα για τη θεραπεία εγκαυμάτων:

1. "Ceclor" και "Cefazolin". Αυτά τα φάρμακα έχουν χαμηλό επίπεδο τοξικότητας. Έχουν έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων και μπορούν να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία εγκαυμάτων που δεν καλύπτουν περισσότερο από το 15% του σώματος.
2. Για την πρόληψη μολυσματικών βλαβών, συνταγογραφούνται φάρμακα με βάση την πενικιλίνη. Το "Bicillin" ανακουφίζει αποτελεσματικά τη φλεγμονή, την ερυθρότητα, το πρήξιμο, τον πόνο και απομακρύνει το εξίδρωμα.
3. Για την ενθάρρυνση των διαδικασιών αναγέννησης, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει Αμπικιλλίνη και Αμοξικιλλίνη. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά για εγκαύματα με βραστό νερό.
4. Εάν τα εγκαύματα αξιολογούνται ως τρίτου βαθμού σοβαρότητας, συνταγογραφούνται Cefixime και Ceftriaxone.
5. Για την πρόληψη των επιπλοκών, καθώς και την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν Φλουκοναζόλη, Νυστατίνη και Μετρονιδαζόλη.

Ομάδα κινδύνου

Η θεραπεία των εγκαυμάτων πρέπει να συνταγογραφείται από ειδικό, καθώς η ανεξάρτητη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και να καθυστερήσει την ανάρρωση. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς, τα παιδιά και οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα από του στόματος αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά από εγκαύματα τρίτου βαθμού. Στην πρώτη και στη δεύτερη περίπτωση, δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων από το στόμα.

Επίδεσμοι κατά των εγκαυμάτων

Η φαρμακευτική αγορά προσφέρει επίσης επιδέσμους εμποτισμένους με αναλγητικές και αντιβακτηριακές αλοιφές και διαλύματα. Οι εφαρμογές βοηθούν στην πρόληψη των ουλών και επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης των πληγών. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν τους ακόλουθους αντιβακτηριακούς επιδέσμους:

1. «Μπράνολιντ». Η σύνθεση περιλαμβάνει περουβιανό βάλσαμο, το οποίο έχει ισχυρή αντιβακτηριδιακή δράση. Ο επίδεσμος χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία θερμικών οικιακών εγκαυμάτων.
2. "Voskorpan" με αλοιφή levomekol. Το φάρμακο παρασκευάζεται με βάση το κερί μέλισσας, το οποίο εξασφαλίζει ταχεία επούλωση και απομάκρυνση του εξιδρώματος.
3. Το "Activtex" είναι ένα υλικό επιδέσμου με ισχυρή αντισηπτική και αναλγητική δράση. Ένας επίδεσμος παραμένει αποτελεσματικός για τρεις ημέρες. Ο επίδεσμος βοηθά στην πρόληψη επιπλοκών από εγκαύματα.

Οι μολυσματικές βλάβες δεν αντιμετωπίζονται με αντισηπτικούς επιδέσμους. Η δράση τους στοχεύει στην προστασία της πληγής από μόλυνση. Οι επίδεσμοι μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση και επίσης έχουν μια σειρά από αντενδείξεις, επομένως πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή.

Ειδικές συστάσεις

Η αντιμετώπιση των εγκαυμάτων με αντιβιοτικά ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο επιπλοκών. Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε αντιβακτηριακές ουσίες είναι ισχυρά και επομένως έχουν μια σειρά από αντενδείξεις για χρήση. Επιπλέον, με τη χρήση αντιβιοτικών, δεν μπορούν να αποκλειστούν ανεπιθύμητες ενέργειες και υπερδοσολογία.

Για την αποφυγή επιπλοκών, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες συστάσεις κατά τη θεραπεία εγκαυμάτων:

1. Δεν πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε αντιβιοτικά για εγκαύματα πρώτου βαθμού. Εάν η ακεραιότητα του δέρματος δεν έχει διακυβευτεί, δεν υπάρχουν ανοιχτές πληγές ή φουσκάλες, τα συμβατικά φάρμακα για τοπική χρήση επαρκούν για θεραπεία. Η καλύτερη επιλογή θα ήταν το αεροζόλ πανθενόλης.
2. Αποφύγετε τη χρήση ελαίων και λιπαρών κρέμων για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος.
3. Μην πιέζετε το περιεχόμενο των φυσαλίδων ή των ανοιχτών σχηματισμών σε ανθυγιεινές συνθήκες.
4. Δεν πρέπει να χορηγούνται αντιβακτηριακά φάρμακα σε παιδί κάτω των τριών ετών, εκτός εάν αυτό περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Πρόληψη επιπλοκών

Η συμπερίληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων στο θεραπευτικό σχήμα για τα εγκαύματα μπορεί να ανακουφίσει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και να ανακουφίσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία αποτρέπει τις επιπλοκές. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αυστηρά σε συνεννόηση με το γιατρό μετά από εξέταση.

Κριτικές

Υπάρχουν διάφορες κριτικές σχετικά με τη θεραπεία των εγκαυμάτων με αντιβιοτικά. Οι ειδικοί θεωρούν ότι αυτός είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη λοιμώξεων και την επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης, ειδικά όταν πρόκειται για εκτεταμένους και σοβαρούς τραυματισμούς. Οι γιατροί προειδοποιούν για την ανεξάρτητη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, ακόμη και εκείνων που προορίζονται για τοπική χρήση.

Οι ασθενείς ανταποκρίνονται επίσης θετικά στα αντιβιοτικά για εγκαύματα. Πολλοί βοηθούνται από τις απλούστερες και πιο κοινές επιλογές, όπως η αναφερόμενη τετρακυκλίνη και η χλωραμφενικόλη. Άλλοι απαιτούν συνδυασμό πολλών αντιβιοτικών ή ισχυρότερων φαρμάκων.

Η κατάσταση είναι χειρότερη με τη θεραπεία προχωρημένων και σοβαρών περιπτώσεων όταν οι δερματικές βλάβες είναι πολύ εκτεταμένες. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι επικίνδυνα για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς.

Τα αντιβιοτικά για εγκαύματα είναι φάρμακα που συνταγογραφούνται για την επούλωση των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος. Αποσκοπούν στην καταστολή της μόλυνσης στο τραύμα. Η εξάπλωση των μικροβίων επιβραδύνει την αποκατάσταση της επιδερμίδας και οδηγεί στο σχηματισμό ουλών, οι οποίες στη συνέχεια παραμένουν αναλλοίωτες.

Πώς να χρησιμοποιήσετε αντιβιοτικά για εγκαύματα

Τα αντιβιοτικά συνιστώνται για χρήση μόνο για εγκαύματα 1-2 μοιρών. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι ακατάλληλη για τα στάδια 2-3, καθώς και για βαθιά προσβεβλημένες περιοχές, ο εντοπισμός των οποίων υπερβαίνει το 10-15% του σώματος.

Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, ο γιατρός θα καθορίσει το στάδιο της θερμικής βλάβης στην επιδερμίδα και θα δημιουργήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία.

Ο γιατρός αποφασίζει εάν θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για έγκαυμα 2ου βαθμού, αναφέροντας τους ακόλουθους παράγοντες:

1. ηλικία;
2. χρόνιες ασθένειες (διαβήτης), λοιμώξεις.
3. έκταση της θερμικής βλάβης και ζώνη εντοπισμού·
4. ευαισθησία και αλλεργία σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Χαρακτηριστικά χρήσης για εγκαύματα 2 και 3 μοιρών

Επιτρέπεται η χρήση αντιβιοτικών για εγκαύματα 2ου και 3ου βαθμού εάν η πληγείσα περιοχή είναι μικρή. Για θεραπεία στο σπίτι, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η στειρότητα για να αποφευχθεί η μόλυνση.

Στην καθημερινή ζωή, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για εγκαύματα με βραστό νερό. Τα δυσάρεστα περιστατικά συμβαίνουν συχνά σε μικρά παιδιά, λιγότερο συχνά σε εφήβους.

Τα αντιβιοτικά βοηθούν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών. Εάν δεν χρησιμοποιηθούν, είναι πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές με τη μορφή πνευμονίας, σήψης, λεμφαδενίτιδας.

Για γρήγορη επούλωση τραυμάτων, λαμβάνονται μαζί εξωτερικές αντιβακτηριακές αλοιφές και κρέμες, σπιτικά βάμματα και διαλύματα.

Αντιβιοτικά για εξωτερική χρήση

Τα τοπικά αντιβιοτικά (αυτά που διέρχονται από τον οισοφάγο) έχουν αντιμικροβιακή δράση. Ακολουθεί μια λίστα με τα πιο δημοφιλή φάρμακα:

1. Αλοιφές που περιέχουν σουλφαδιαζίνη αργύρου. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως Sulfadiazine, Silvederm, Dermazin.
2. Ιωδοπιρόνη και Ιωδοβιδόνη. Έχουν ενισχυτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα · τέτοιες λύσεις με συγκέντρωση 1% συνταγογραφούνται συχνότερα. Χρησιμοποιείται μετά τη θεραπεία ενός ηλιακού εγκαύματος με αντισηπτικά όπως Furacilin, Miramistin και Chlorhexidine.
3. Αλοιφές Levomekol, Levosin, Clormikol.
4. Φάρμακα που εξαλείφουν την πηγή μόλυνσης όταν αρχίζουν να σκάνε οι φουσκάλες από εγκαύματα. Αυτά περιλαμβάνουν τη Διοξιδίνη, τη Στρεπτονιτόλη (περιέχει νιταζόλη) και την αλοιφή γενταμυκίνης.

Όλα τα προϊόντα είναι κατάλληλα για εξωτερική χρήση στο σπίτι. Πριν από τη χρήση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν αντενδείξεις ή αλλεργικές αντιδράσεις.

Παρασκευάσματα για συστηματική χρήση

Τα εσωτερικά φάρμακα έχουν ισχυρότερη επίδραση από τα τοπικά φάρμακα.

Όταν συμβαίνουν εγκαύματα, η ανοσία του σώματος μειώνεται, με αποτέλεσμα επιπλοκές όπως ναυτία και υψηλός πυρετός, ενώ οι ουλές μπορεί να μην επουλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Απαιτούνται εσωτερικά αντιβιοτικά για την ομαλοποίηση των λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος. Συνταγογραφούνται από γιατρό σε συνδυασμό με αντισηπτικές αλοιφές και κρέμες.

Η ιατρική προσφέρει πολλά φάρμακα σε μορφή δισκίου. Δεν συνιστούμε να παίρνετε χάπια μόνοι σας, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Λίστα με τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά για διάφορους βαθμούς θερμικής και χημικής βλάβης του δέρματος:

1. Ceclor, Cefuroxime, Cefazolin. Τα φάρμακα είναι μη τοξικά και ουσιαστικά δεν έχουν αντενδείξεις· χρησιμοποιούνται στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο, καθώς και για την τοξικαιμία.
2. Βικιλλίνη. Σκοτώνει τη ρίζα της μόλυνσης στο τραύμα λόγω του κύριου συστατικού στη σύνθεση - της πενικιλίνης. Ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον κνησμό.
3. Αμοξικιλλίνη και δινάτριο άλας, Αμπικιλλίνη. Αποτρέπει την ανάπτυξη σήψης και προάγει την ταχεία αποκατάσταση του δέρματος στα χέρια και τα πόδια.
4. Οι αμινογλυκοσίδες, που ανήκουν στη δεύτερη γενιά, περιέχουν μια ουσία βήτα-λακτάμη. Στο φαρμακείο βρίσκονται με τα ονόματα Unazin και Sulacillin.
5. Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxone. Αντιμετωπίστε τα τρίτα στάδια των εγκαυμάτων.
6. Νυστατίνη, Φλουκοναζόλη. Χρησιμοποιείται για επιπλοκές μετά την επούλωση, όπως μυκητιασική λοίμωξη.
7. Κλινδαμυκίνη και Μετρονιδαζόλη. Συνταγογραφείται για λοίμωξη που εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα.

Αυτή δεν είναι ολόκληρη η λίστα των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για εγκαύματα. Συχνότερα, ο γιατρός συνιστά να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας, η οποία συνίσταται στη λήψη πολλών φαρμάκων. Στο τρίτο στάδιο των εγκαυμάτων, όταν η περιοχή του τραύματος είναι πολύ μεγάλη, συνιστάται νοσηλεία. Η θεραπεία στο σπίτι σε τέτοιες περιπτώσεις θα είναι αναποτελεσματική και απειλητική για τη ζωή.

Αντενδείξεις

Εάν ενεργείτε λανθασμένα όταν αντιμετωπίζετε εγκαύματα, μπορεί να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία και την εμφάνισή σας. Για να μην συμβεί αυτό, λάβετε υπόψη αρκετές γενικές αντενδείξεις:

1. Απαγορεύεται η λίπανση τραυμάτων με λιπαρές κρέμες ή λάδια.
2. Δεν συνιστάται η εφαρμογή παγοκύβων σε εγκαύματα, αυτό μπορεί να προκαλέσει κρυοπαγήματα του ιστού.
3. Απαγορεύεται να πιέζετε ή να ανοίγετε μόνοι σας φουσκάλες στο σώμα.
4. Απαγορεύεται η χρήση συνταγών εναλλακτικής ιατρικής χωρίς την έγκριση ιατρού.
5. Απαγορεύεται η χρήση εξωτερικών προϊόντων για τα μάτια, το λαιμό και άλλους βλεννογόνους.
6. Δεν συνιστάται η χορήγηση αντιβιοτικών σε παιδί κάτω των τριών ετών.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία κατέχει σημαντική θέση στο σύμπλεγμα μέτρων που στοχεύουν στην εξάλειψη και την πρόληψη διαφόρων λοιμώξεων που αναπτύσσονται σε τραύματα εγκαυμάτων. Ο νεκρός ιστός που υπάρχει στην περιοχή οποιουδήποτε τραυματισμού εγκαυμάτων χρησιμεύει ως ευνοϊκό περιβάλλον για τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων.

Γιατί συνταγογραφούνται αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά για εγκαύματα συνταγογραφούνται για την καταστολή της λεγόμενης μικροβιακής εισβολής, η οποία όχι μόνο επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης των πληγών, αλλά προωθεί επίσης υπερβολικές ουλές, δημιουργεί ορισμένες δυσκολίες στο πλαστικό κλείσιμο των εγκαυμάτων και επίσης αποτελεί άμεση απειλή για τη ζωή του τραυματία. Στη δομή της θνησιμότητας των ασθενών με εγκαύματα, οι λοιμώξεις αντιπροσωπεύουν περισσότερο από 75%.

Βαθιές και εκτεταμένες εγκαυματικές βλάβες, που συνεπάγονται μια σειρά από παθολογικές διεργασίες και συνοδεύονται από εγκαυματική νόσο, δημιουργούν πρόσθετες προϋποθέσεις για τη γενίκευση της λοιμώδους διαδικασίας και είναι ο λόγος για τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Εκτός από την απώλεια μιας μεγάλης περιοχής προστατευτικού δέρματος, το σώμα βιώνει μια κατάρρευση των πιο σημαντικών μεταβολικών και νευροτροφικών λειτουργιών, που οδηγεί στην καταστροφή των αντι-μολυσματικών αμυντικών παραγόντων.

Σε ποιους ενδείκνυται η αντιβακτηριδιακή θεραπεία;

Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων για τη θεραπεία θυμάτων με εγκαύματα δεύτερου ή τρίτου βαθμού, καθώς και με βαθιά αλλά περιορισμένα τραύματα, η περιοχή των οποίων δεν υπερβαίνει το 10% της επιφάνειας του σώματος, θεωρείται ακατάλληλη. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι ορισμένοι ασθενείς:

1. Ηλικιωμένους;
2. Θύματα με χρόνιες λοιμώξεις και διαβήτη.
3. Ασθενείς που εισήχθησαν για θεραπεία στα τέλη της ζωής τους με σοβαρά σημεία λοίμωξης.

Τα επίπεδα σοβαρότητας εγκαυμάτων που αναφέρονται παραπάνω περιλαμβάνουν συνήθως:

1. σχεδόν όλα τα οικιακά θερμικά εγκαύματα - ατμός, βραστό νερό, λάδι, είδη οικιακής χρήσης (σίδερο, τηγάνι, κατσαρόλα κ.λπ.).
2. ηλεκτρικό - ηλεκτροπληξία?
3. χημικό - ιώδιο, λαμπρό πράσινο, μουσταρδί σοβάς κ.λπ.

συνοδεύεται από ερυθρότητα του δέρματος και εμφάνιση φυσαλίδων/φλύκταινες.

Και ακόμη περισσότερο, δεν πρέπει να «γεμίζετε» τα θύματα με εγκαύματα πρώτου βαθμού με αντιβιοτικά, τα οποία μπορούν επίσης να ληφθούν σε όλες τις παραπάνω περιπτώσεις.

Τα αντιβιοτικά για εγκαύματα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό με βάση μια ολοκληρωμένη εξέταση της κατάστασης του θύματος, εάν ο βαθμός βλάβης είναι τέταρτος ή 3Β. Για να το κάνετε αυτό, λαμβάνει υπόψη τις ακόλουθες παραμέτρους:

1. Βάθος και έκταση της βλάβης.
2. Στάδιο εγκαύματος;
3. Παρουσία επιπλοκών;
4. Ηλικία και ανοσολογική κατάσταση του θύματος.
5. Η φύση και η σοβαρότητα των συνοδών παθολογιών.
6. Ευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο συνταγογραφούμενο φάρμακο.

Θεραπευτικές τακτικές

Η αντιβακτηριακή θεραπεία που στοχεύει στη θεραπεία και την πρόληψη λοιμώξεων αποτελεί αναπόσπαστο μέρος ενός συνόλου μέτρων που συνταγογραφούνται για την ανάπτυξη της νόσου του εγκαύματος. Για την πρόληψη της εμφάνισης μολυσματικών επιπλοκών, η θεραπεία των θυμάτων ξεκινά κατά την περίοδο του εγκαυματικού σοκ και συνεχίζεται με οξεία εγκαυματική τοξιναιμία και σηψοκοτοξαιμία. Εκτός από τα τοπικά φάρμακα και τη συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν γενικές μέθοδοι θεραπείας σε βακτηριακό περιβάλλον: απομονωτές και κλίνες Clinitron.

Η επιλογή του φαρμάκου για τοπική αντιβακτηριακή θεραπεία απαιτεί ατομική προσέγγιση και εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας του τραύματος. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα σκευάσματα είναι η σουλφαδιαζίνη αργύρου, οι επίδεσμοι με διάλυμα 1% ιωδοπιρόνης και ιωδοβιδόνης και υδατοδιαλυτές αλοιφές με βάση τη χλωραμφενικόλη ή τη διοξιδίνη. Η συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία είναι επίσης αυστηρά ατομική και συνταγογραφείται σε ασθενείς με βαθιά εγκαύματα, η περιοχή των οποίων υπερβαίνει το 10% της επιφάνειας του σώματος. Σε περίπτωση ήπιας λοίμωξης περιορίζονται στην ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις καταφεύγουν σε ενδοφλέβιες εγχύσεις.

Η συστηματική αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση φαρμάκων που έχουν ευρύ φάσμα δράσης: συνδυασμός κεφοπεραζόνης με σουλβακτάμη, ημισυνθετικές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς, αμινογλυκοσίδες και φθοριοκινολόνες. Για βλάβες των δομών των οστών, χρησιμοποιείται λινκομυκίνη. Εάν ανιχνευθεί αναερόβια μη κλωστριδιακή λοίμωξη κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφείται μετρονιδαζόλη ή κλινδαμυκίνη, ενώ για μυκητιασική λοίμωξη συνταγογραφείται νυστατίνη ή φλουκοναζόλη.

Οποιαδήποτε μολυσματική διαδικασία που προέρχεται από έγκαυμα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών: σήψη, πνευμονία, τραχειοβρογχίτιδα, πυώδη αρθρίτιδα, ουρολοίμωξη, καθώς και μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, λεμφαδενίτιδα και λεμφαγγειίτιδα.

Η κύρια σημασία στην καταπολέμηση της γενικευμένης λοίμωξης δίνεται στην ορθολογική αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει εβδομαδιαία μικροβιολογική παρακολούθηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, χρησιμοποιείται συνδυαστική αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χρήση δύο ή τριών φαρμάκων.

Η χρήση αντιβιοτικών στη σύνθετη θεραπεία εγκαυμάτων μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα διαφόρων μολυσματικών επιπλοκών που αποτελούν απειλή για τη ζωή των τραυματιών. Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρω για εγκαύματα; Την απάντηση σε αυτό το ερώτημα μπορεί να δώσει μόνο ένας ειδικός που έκλεισε το ραντεβού με βάση μια ολοκληρωμένη εξέταση του θύματος.