Pro urychlení procesu obnovy a prevenci komplikací jsou předepsána antibiotika na popáleniny. Působení takových léků je zaměřeno na prevenci infekčních lézí na povrchu ran. To eliminuje zánětlivé procesy a také urychluje regeneraci tkání a zabraňuje vzniku jizev.
Indikace pro použití
V jakých případech jsou antibiotika předepisována na popáleniny?
Povinnou součástí léčby popálenin druhého stupně je použití různých mastí a roztoků. Antibakteriální látky pro místní použití jsou předepsány pro léčbu hlubokých kožních lézí, jejichž pokrytí je nejméně 10% těla.
Kromě toho se antibiotika doporučují v následujících situacích:
- Poranění elektrickým proudem.
- Tepelné popáleniny, včetně páry, horkých předmětů, oleje a vařící vody.
- Popáleniny způsobené vystavením různým chemickým sloučeninám. Mohou to být zásady, kyseliny, jód, hořčičné omítky atd.
Na otevřené rány a puchýře jsou navíc vždy předepsány antibakteriální léky. To pomáhá zastavit vývoj bakteriální infekce a také eliminovat výsledný zánětlivý proces.
Kdy by se masti neměly používat?
Antibakteriální masti se nepoužívají v případech, kdy je popálenina hodnocena jako první stupeň a není narušena celistvost kůže. Antibiotika na bakteriální popáleniny by měl předepisovat lékař, který vychází z výsledků vyšetření pacienta. V tomto případě odborník bere v úvahu takové aspekty, jako je oblast a hloubka obdržených zranění, stadium a stupeň popáleniny, přítomnost komplikací, věk a zdravotní ukazatele pacienta, přítomnost alergií a přecitlivělost kůže.
Použití antibakteriálních léků umožňuje potlačit vývoj infekčních procesů, ke kterým dochází při rozsáhlém a hlubokém poškození kůže. Užívání antibiotik na popáleniny pomáhá odstranit zánět, což urychluje proces regenerace.
Místní přípravky
Specialista vám pomůže vybrat optimální přípravek na bázi antibiotik v závislosti na rozsahu a hloubce poškození kůže. Existují různé možnosti léků pro léčbu popálenin, včetně mastí, obvazů, tablet atd.
Podívejme se na nejoblíbenější spreje a masti s antibiotiky na popáleniny.
Tepelné popáleniny se nejlépe léčí aerosoly, krémy a mastmi, které mají anestetický a antimikrobiální účinek. Nejčastěji používané léky jsou:
- Masti, jejichž hlavní složkou je sulfadiazin stříbrný - „Silvederm“, „Dermazin“ atd.
- Krémy s antibakteriálním účinkem - "Cloromicol", "Levomekol". Tyto produkty pomáhají čistit rány od hnisu a urychlují proces regenerace.
- "Olazol" ve formě aerosolu, "Levosin" ve formě masti. Složení kromě antibakteriálních látek obsahuje analgetické složky, což je velmi důležité při léčbě hlubokých a rozsáhlých poškození kůže.
- Nejdostupnějšími a nejúčinnějšími antibiotiky pro léčbu popálenin jsou Tetracyklin a Levomycetin. Tyto léky se také vyrábějí ve formě masti. Antibiotika mají široké spektrum antibakteriální aktivity proti většině patogenních mikroorganismů. Většina léků předepsaných pro léčbu popálenin se připravuje na bázi chloramfenikolu nebo tetracyklinu.
- K zastavení infekce v počáteční fázi se používají masti jako "Streptonitol", "Dioxidin" a "Gentamicin mast".
V některých případech nestačí pouze lokální léčba postižené kůže, proto jsou předepsány další možnosti antibakteriální terapie.
Jaká další léčba se používá na bakteriální popáleniny antibiotiky?
Přípravky pro orální podání
Pro zvýšení účinku topických léků se lékař může rozhodnout předepsat perorální léky. Na pozadí poškození epidermis popáleninami třetího nebo čtvrtého stupně stoupá tělesná teplota, dochází k nevolnosti a zvracení, imunitní vlastnosti těla jsou oslabeny a odolnost vůči různým infekcím je snížena. Všechny tyto faktory vedou k delšímu hojení ran. Užívání antibiotik ústy udržuje tělo ve stavu schopném odolávat patogenní mikroflóře.
Lékař vám řekne, jaké antibiotikum na popáleninu zvolit.
K léčbě popálenin se nejčastěji předepisují následující antibakteriální léky:
- "Ceclor" a "Cefazolin". Tyto léky mají nízkou úroveň toxicity. Mají minimální seznam kontraindikací a mohou být předepsány k léčbě popálenin, které nepokrývají více než 15% těla.
- K prevenci infekčních lézí jsou předepsány léky na bázi penicilinu. "Bicilin" účinně zmírňuje zánět, zarudnutí, otok, bolest a odstraňuje exsudát.
- K urychlení regeneračních procesů se pacientovi doporučuje užívat ampicilin a amoxicilin. Tato antibiotika jsou účinná na popáleniny vařící vodou.
- Pokud jsou popáleniny hodnoceny jako třetí stupeň závažnosti, jsou předepsány cefixim a ceftriaxon.
- K prevenci komplikací a rozvoji bakteriální infekce lze použít flukonazol, nystatin a metronidazol.
Riziková skupina
Léčba popálenin by měla být předepsána odborníkem, protože nezávislé užívání antibakteriálních léků může způsobit komplikace a zpomalit zotavení. Zvláště ohroženi jsou starší pacienti, děti a ženy během těhotenství a kojení.
Je třeba vzít v úvahu, že perorální antibiotika jsou předepisována po popáleninách třetího stupně. V prvním a druhém případě není vhodné užívat drogy perorálně.
Obvazy proti popálení
Farmaceutický trh nabízí také obvazy napuštěné analgetickými a antibakteriálními mastmi a roztoky. Aplikace pomáhají předcházet zjizvení a urychlují proces hojení ran. Nejčastěji lékaři předepisují následující antibakteriální obvazy:
- "Branolind." Složení obsahuje peruánský balzám, který má silný antibakteriální účinek. Obvaz se často používá k léčbě tepelných popálenin v domácnosti.
- "Voskorpan" s levomekolovou mastí. Droga je vyrobena na bázi včelího vosku, který zajišťuje rychlé hojení a odstranění exsudátu.
- "Activtex" je obvazový materiál se silným antiseptickým a analgetickým účinkem. Jeden obvaz zůstává účinný po dobu tří dnů. Obvaz pomáhá předcházet komplikacím z popálenin.
Infekční léze se neošetřují antiseptickými obvazy. Jejich působení je zaměřeno na ochranu rány před infekcí. Obvazy mohou způsobit alergickou reakci a mají také řadu kontraindikací, proto je třeba je používat opatrně.
Zvláštní doporučení
Léčba popálenin antibiotiky minimalizuje riziko komplikací. Přípravky na bázi antibakteriálních látek jsou silné, a proto mají řadu kontraindikací pro použití. Navíc při užívání antibiotik nelze vyloučit nežádoucí reakce a předávkování.
Aby se předešlo komplikacím, je třeba při léčbě popálenin dodržovat řadu doporučení:
- Na popáleniny prvního stupně byste neměli začít brát antibiotika. Pokud nebyla narušena celistvost kůže, nejsou zde žádné otevřené rány ani puchýře, stačí k léčbě konvenční medikace pro lokální použití. Nejlepší možností by byl Panthenol aerosol.
- Vyhněte se používání olejů a mastných krémů k ošetření postižených oblastí pokožky.
- V nehygienických podmínkách nemačkejte obsah puchýřů nebo otevřených útvarů.
- Antibakteriální léky by neměly být podávány dítěti mladšímu tří let, pokud to není zahrnuto do terapeutického režimu předepsaného lékařem.
Prevence komplikací
Zařazení antibakteriálních léků do léčebného režimu pro popáleniny může významně zmírnit stav pacienta a zmírnit závažnost příznaků. Navíc taková léčba zabraňuje komplikacím. Antibiotika jsou předepisována přísně po konzultaci s lékařem po vyšetření.
Recenze
Existují různé recenze o léčbě popálenin antibiotiky. Odborníci to považují za účinný způsob prevence infekcí a urychlení procesu hojení, zejména pokud jde o rozsáhlá a vážná poranění. Lékaři varují před nezávislým užíváním antibakteriálních léků, a to i těch, které jsou určeny k lokálnímu použití.
Pacienti také pozitivně reagují na antibiotika na popáleniny. Mnohým pomáhají nejjednodušší a nejběžnější možnosti, jako je zmíněný tetracyklin a chloramfenikol. Jiné vyžadují kombinaci několika antibiotik nebo silnějších léků.
Horší je to s léčbou pokročilých a těžkých případů, kdy jsou kožní léze příliš rozsáhlé. V takovém stavu mohou být antibiotika nebezpečná pro život a zdraví pacienta.
Antibiotika na popáleniny jsou léky, které se předepisují k hojení postižených oblastí kůže. Jsou zaměřeny na potlačení infekce v ráně. Šíření mikrobů zpomaluje obnovu epidermis a vede k tvorbě jizev, které následně zůstávají nezměněny.
Jak používat antibiotika na popáleniny
Antibiotika se doporučují používat pouze při popáleninách 1-2 stupňů. Tento způsob léčby je nevhodný pro stádia 2-3, stejně jako s hluboko postiženými oblastmi, jejichž lokalizace přesahuje 10-15% těla.
V nemocničním prostředí lékař určí stadium tepelného poškození epidermis a vytvoří komplexní léčbu.
O předepsání antibiotik na popáleniny 2. stupně rozhoduje lékař s ohledem na následující faktory:
- stáří;
- chronická onemocnění (diabetes), infekce;
- rozsah tepelného poškození a zóna lokalizace;
- citlivost a alergie na určitý lék.
Vlastnosti použití pro popáleniny 2 a 3 stupně
Antibiotika na popáleniny 2. a 3. stupně jsou povoleny, pokud je postižená oblast malá. Pro domácí léčbu je nutné zachovat sterilitu, aby nedošlo k infekci.
V každodenním životě se antibiotika používají na popáleniny vařící vodou. Nepříjemné příhody se často vyskytují u malých dětí, méně často u dospívajících.
Antibiotika pomáhají posilovat imunitní systém a bojovat proti patogenním mikroorganismům. Pokud se nepoužívají, je možné získat komplikace ve formě zápalu plic, sepse, lymfadenitidy.
Pro rychlé hojení ran se používají externí antibakteriální masti a krémy, domácí tinktury a roztoky.
Antibiotika pro vnější použití
Lokální antibiotika (ta, která procházejí jícnem) mají antimikrobiální účinek. Zde je seznam nejoblíbenějších drog:
- Masti obsahující sulfadiazin stříbrný. Patří sem léky jako Sulfadiazin, Silvederm, Dermazin.
- jodopiron a jodovidon. Mají posilující účinek na imunitní systém, nejčastěji se předepisují takové roztoky s 1% koncentrací. Používá se po ošetření spáleniny od slunce antiseptiky, jako je Furacilin, Miramistin a Chlorhexidin.
- Masti Levomekol, Levosin, Clormikol.
- Léky, které eliminují zdroj infekce, když začnou praskat puchýře z popálenin. Patří mezi ně Dioxidin, Streptonitol (obsahuje nitazol) a gentamicinová mast.
Všechny produkty jsou vhodné pro vnější použití v domácnosti. Před použitím byste se měli poradit se svým lékařem o jakýchkoli kontraindikacích nebo alergických reakcích.
Přípravky pro systémové použití
Vnitřní léky mají silnější účinek než lokální léky.
Při popáleninách se snižuje imunita organismu, což má za následek komplikace jako nevolnost a vysoké horečky a jizvy se nemusí dlouho hojit. K normalizaci funkcí imunitního systému jsou potřeba vnitřní antibiotika. Předepisuje je lékař v kombinaci s antiseptickými mastmi a krémy.
Medicína nabízí mnoho léků ve formě tablet. Nedoporučujeme užívat pilulky samostatně, poraďte se se svým lékařem.
Seznam nejúčinnějších antibiotik pro různé stupně tepelného a chemického poškození kůže:
- Ceclor, Cefuroxim, Cefazolin. Léky jsou netoxické a nemají prakticky žádné kontraindikace, používají se v první a druhé fázi, stejně jako při toxikémii.
- Bicillin. Zabíjí kořen infekce v ráně díky hlavní složce ve složení - penicilinu. Zmírňuje otoky a svědění.
- Amoxicilin a disodná sůl, Ampicillin. Zabraňuje rozvoji sepse a podporuje rychlou obnovu kůže na pažích a nohou.
- Aminoglykosidy, které patří do druhé generace, obsahují beta-laktamovou látku. V lékárně se nacházejí pod názvy Unazin a Sulacilin.
- Cefixim, Cefotaxim, Ceftriaxon. Ošetřete třetí fáze popálenin.
- Nystatin, flukonazol. Používá se při komplikacích po zhojení, jako je plísňová infekce.
- Clindamycin a metronidazol. Předepsáno pro infekci, která se rychle šíří po celém těle.
Toto není celý seznam léků předepsaných pro popáleniny. Častěji lékař doporučuje podstoupit léčebný kurz, který spočívá v užívání několika léků. Ve třetí fázi popálenin, kdy je plocha rány příliš velká, se doporučuje hospitalizace. Domácí léčba v takových případech bude neúčinná a život ohrožující.
Kontraindikace
Pokud se při popálení chováte nesprávně, můžete si způsobit nenapravitelné poškození zdraví a vzhledu. Abyste tomu zabránili, zvažte několik obecných kontraindikací:
- Je zakázáno mazat rány mastnými krémy nebo oleji;
- Nedoporučuje se přikládat kostky ledu na popáleniny, může to způsobit omrzliny tkáně;
- Je zakázáno tisknout nebo otevírat puchýře na těle sami;
- Je zakázáno používat receptury alternativní medicíny bez souhlasu lékaře;
- Je zakázáno používat vnější přípravky na oči, krk a jiné sliznice;
- Dítěti do tří let se nedoporučuje podávat antibiotika.
Antibakteriální terapie zaujímá důležité místo v komplexu opatření zaměřených na eliminaci a prevenci různých infekcí vznikajících v popáleninách. Mrtvá tkáň přítomná v oblasti jakéhokoli popáleninového poranění slouží jako příznivé prostředí pro množení patogenů.
Proč se předepisují antibiotika?
Antibiotika na popáleniny se předepisují k potlačení tzv. mikrobiální invaze, která nejen zpomaluje proces hojení ran, ale také podporuje nadměrné jizvení, vytváří určité obtíže při plastickém uzavírání popálenin a představuje také bezprostřední ohrožení života. zraněné osoby. Ve struktuře úmrtnosti popálených pacientů tvoří infekce více než 75 %.
Hluboké a rozsáhlé popáleninové léze s řadou patologických procesů a doprovázené popáleninovým onemocněním vytvářejí další předpoklady pro generalizaci infekčního procesu a jsou důvodem pro předepisování antibiotik. Kromě ztráty velké plochy ochranné kůže dochází v těle k rozpadu nejdůležitějších metabolických a neurotrofických funkcí, což vede ke zničení protiinfekčních obranných faktorů.
Komu je antibakteriální léčba indikována?
Použití antibakteriálních léků k léčbě obětí s popáleninami druhého nebo třetího stupně, jakož i s hlubokými, ale omezenými ranami, jejichž plocha nepřesahuje 10% povrchu těla, se považuje za nevhodné. Jedinou výjimkou jsou někteří pacienti:
- Staří lidé;
- oběti s chronickými infekcemi a cukrovkou;
- Pacienti přijatí k léčbě v pozdním věku se závažnými příznaky infekce.
Výše uvedené úrovně závažnosti popálenin obvykle zahrnují:
- téměř všechny tepelné popáleniny v domácnosti - pára, vroucí voda, olej, domácí potřeby (žehlička, pánev, pánev atd.);
- elektrický šok;
- chemické - jód, brilantní zelená, hořčičná omítka atd.
doprovázené zarudnutím kůže a výskytem puchýřů/puchýřků.
A co víc, oběti s popáleninami prvního stupně byste neměli „cpat“ antibiotiky, která lze ve všech výše uvedených případech také získat.
Antibiotika na popáleniny předepisuje ošetřující lékař na základě komplexního vyšetření stavu oběti, pokud je stupeň poškození čtvrtý nebo 3B. Přitom bere v úvahu následující parametry:
- Hloubka a rozsah léze;
- Stádium popáleninové nemoci;
- Přítomnost komplikací;
- Věk a imunitní stav oběti;
- Povaha a závažnost doprovodných patologií;
- Citlivost na určitý předepsaný lék.
Taktika léčby
Antibakteriální terapie zaměřená na léčbu a prevenci infekcí je nedílnou součástí souboru opatření předepsaných pro rozvoj popáleninového onemocnění. Aby se zabránilo vzniku infekčních komplikací, léčba obětí začíná v období popáleninového šoku a pokračuje akutní popáleninovou toxémií a septikotoxémií. Kromě lokální medikace a systémové antibakteriální terapie lze v abakteriálním prostředí použít obecné léčebné metody: izolátory a lůžka Clinitron.
Výběr léku pro lokální antibakteriální terapii vyžaduje individuální přístup a závisí na vlastnostech procesu rány. Nejčastěji používanými přípravky jsou sulfadiazin stříbrný, obvazy s 1% roztokem jodopironu a jodovidonu a ve vodě rozpustné masti na bázi chloramfenikolu nebo dioxidinu. Systémová antibakteriální terapie je také přísně individuální a je předepisována pacientům s hlubokými popáleninami, jejichž plocha přesahuje 10% povrchu těla. Při mírné infekci se omezují na intramuskulární aplikaci léků, v těžších případech se uchylují k nitrožilním infuzím.
Systémová antibakteriální terapie se provádí pomocí léků, které mají široké spektrum účinku: kombinace cefoperazonu se sulbaktamem, semisyntetické peniciliny, cefalosporiny třetí generace, aminoglykosidy a fluorochinolony. U lézí kostních struktur se používá linkomycin. Pokud je při léčbě zjištěna anaerobní neklostridiová infekce, předepisuje se metronidazol nebo klindamycin, u mykotické infekce je předepsán nystatin nebo flukonazol.
Jakýkoli infekční proces, který pochází z popáleninové rány, může vyvolat rozvoj závažných komplikací: sepse, pneumonie, tracheobronchitida, purulentní artritida, infekce močových cest, stejně jako myokarditida, endokarditida, lymfadenitida a lymfangitida.
Hlavní význam v boji proti generalizované infekci má racionální antibakteriální terapie, která zahrnuje týdenní mikrobiologické sledování. V závažných případech onemocnění se používá kombinovaná antibakteriální terapie, která zahrnuje současné použití dvou nebo tří léků.
Použití antibiotik při komplexní léčbě popáleninových poranění může snížit závažnost různých infekčních komplikací, které ohrožují život zraněných. Jaká antibiotika mám užívat na popáleniny? Odpověď na tuto otázku může dát pouze odborník, který provedl schůzku na základě komplexního vyšetření oběti.