Gastrite atrophique : causes, symptômes, traitement

Description et causes de la gastrite atrophique. Principaux symptômes et diagnostic. Méthodes de traitement.

1. Motifs et formes
2. Symptômes et diagnostic
3. Traitement de la gastrite atrophique
   1. Médicaments
   2. Remèdes populaires
   3. Régime

La gastrite atrophique est une pathologie inflammatoire chronique qui touche la muqueuse gastrique. Progresse lentement, se produit dans le contexte d'une longue évolution du processus infectieux provoqué par l'infection à Helicobacter pylori.

Causes et formes de gastrite atrophique

La gastrite atrophique est un état pathologique dans lequel il y a une diminution de la fonction acidifiante de l'estomac. Il s'agit d'une maladie précancéreuse dans laquelle les patients se plaignent de lourdeur et de douleurs sourdes à l'estomac, de nausées, de brûlures d'estomac et de dyspepsie. Le processus inflammatoire chronique progressif entraîne une diminution du nombre de glandes gastriques.

Le groupe à risque comprend les personnes de plus de 40 ans qui travaillent dans des entreprises dangereuses, prennent des médicaments de manière incontrôlable (en particulier ceux ayant des effets anti-inflammatoires et analgésiques), souffrent de troubles asociaux et psycho-émotionnels, ont une prédisposition héréditaire à la gastrite et abusent lourdement. les aliments gras.

La gastrite atrophique est une affection multifactorielle qui se développe à la suite d'une prédisposition héréditaire, sous l'influence d'agents pathogènes infectieux, ainsi que de maladies auto-immunes. Cette forme de la maladie se manifeste chez les patients qui n'ont pas reçu de traitement de qualité pour la gastrite superficielle.

Il existe des facteurs externes et internes - les causes de la gastrite atrophique. Les facteurs externes comprennent l’exposition à des substances toxiques, l’abus d’alcool, le tabagisme, une mauvaise alimentation, une mauvaise qualité des aliments, une consommation excessive d’aliments gras, salés et fumés.

Parmi les internes, on note une exposition à long terme à l'infection à Helicobacter pylori, une perturbation du processus de restauration de l'épithélium gastrique, des pathologies de la glande thyroïde et une altération de l'apport sanguin au tractus gastro-intestinal.

Il existe plusieurs formes de gastrite atrophique :

1. Antrale atrophique. Elle affecte les zones du tractus gastro-intestinal situées dans l’espace entre l’estomac et le duodénum. L'absence de traitement rapide entraîne la propagation de l'inflammation à d'autres parties du tractus gastro-intestinal.
2. Subatrophique. Gastrite primaire, dans laquelle l'épithélium gastrique s'atrophie.
3. Multifactoriel. La forme la plus grave, affectant toutes les parties du tractus gastro-intestinal.
4. Atrophique focale. Cette forme entraîne souvent des dommages partiels à la couche épithéliale. La pepsine et l'acide chlorhydrique sont synthétisés en plus petites quantités. On observe la formation de plaques inflammatoires sur les parois de l'estomac. Il y a des plaintes d'inconfort modéré, de douleurs dans la région abdominale après avoir mangé, de brûlures d'estomac, de nausées et de lourdeur dans l'abdomen.
5. Diffuser. Il s'agit d'un état précancéreux dans lequel les cellules épithéliales sont transformées. Ce sont eux qui participent à la synthèse de l'acide chlorhydrique, et si leur fonctionnement est perturbé, les processus digestifs ralentissent.
6. Atrophique érosive. Accompagné de la formation de formations ulcéreuses sur l'épithélium gastrique, qui provoquent le développement d'hémorragies gastriques. Son évolution est lente et passe longtemps inaperçue.
7. Hyperplasie atrophique. Dans ce cas, l'épithélium de l'estomac se développe et des polypes se forment. Accompagné d'une diminution de l'acidité du suc gastrique, l'acide est progressivement remplacé complètement par des formations muqueuses.

Le pronostic dépend du degré de gastrite atrophique et est aggravé chez les patients plus âgés. Les méthodes modernes de traitement médicamenteux, la correction du régime alimentaire et l'abandon des mauvaises habitudes peuvent ralentir l'évolution de la maladie. Le manque de traitement rapide et de haute qualité entraîne les complications suivantes de la gastrite atrophique : ulcère gastrique, système immunitaire affaibli, inflammation chronique.

Symptômes et diagnostic de la gastrite atrophique

La maladie se développe lentement et les symptômes de la gastrite atrophique restent longtemps ignorés.

La maladie affecte le bas de l'estomac, après quoi elle se déplace progressivement vers les muqueuses. Son activité fonctionnelle diminue progressivement, le patient présente des éructations, une diminution de l'appétit et des plaintes de nausées, de lourdeur dans l'abdomen et d'augmentation de la salivation. Le syndrome de prolifération bactérienne provoque des grondements, des ballonnements et des selles instables. Le patient ne tolère pas bien les produits laitiers, une diarrhée constante se produit et le poids corporel diminue fortement.

Avec la gastrite atrophique, l'absorption des vitamines vitales est altérée : B9, B12. À la suite du développement de l’anémie, la langue devient lisse, vernie et « polie ». Les processus métaboliques sont perturbés, des plaintes de faiblesse générale et de performances altérées surviennent. Les cheveux et les ongles deviennent secs et cassants. Même avec un effort physique mineur, l'essoufflement et l'inconfort au niveau de la poitrine sont gênants.

Étant donné que la phase initiale du processus inflammatoire des muqueuses est asymptomatique, les patients consultent rarement un médecin en temps opportun. Dans ce cas, il y a une transformation du processus pathologique aigu en un processus chronique et, au fil du temps, en un processus atrophique. Au fur et à mesure que la maladie progresse, on observe une augmentation des symptômes et une atrophie complète des glandes digestives.

L'acidité accrue du suc gastrique entraîne une irritation constante de la membrane muqueuse, qui devient enflammée, entraînant la formation de lésions ulcéreuses. Le trouble s'accompagne d'une sensation de brûlure dans la région épigastrique, d'une douleur qui s'intensifie en cas de faim et la nuit, de nausées de faim, d'éructations acides, de troubles de l'appétit et d'une formation accrue de gaz.

Avec une faible acidité du suc gastrique, le patient est gêné par une douleur sourde et douloureuse à l'estomac, une perte de poids et d'appétit, des flatulences, un goût métallique dans la bouche, une constipation, une sensation de faiblesse et la présence de taches devant les yeux. .

Lors du diagnostic de gastrite atrophique, le médecin procède à un examen face à face et à un interrogatoire oral du patient, ainsi qu'à un diagnostic complet à l'aide de méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales. La gastroscopie permet d'identifier les foyers d'inflammation, mais ne détermine pas l'étendue de sa propagation. Pour évaluer correctement la zone de tissu altéré, une biopsie est nécessaire, ainsi qu'une gastroscopie avec contraste. Les examens endoscopiques sont moins informatifs et sont utilisés dans des cas isolés.

Il est recommandé aux patients de subir un diagnostic échographique du tractus gastro-intestinal. Pour déterminer l'acidité du suc gastrique, des mesures de pH sont utilisées et les niveaux d'acidité sont mesurés sur une période de 24 heures. En cas de suspicion d'un processus tumoral, la résonance magnétique ou la tomodensitométrie est utilisée. Afin de détecter Helicobacter, un diagnostic PCR, un alcootest et un test sanguin sont nécessaires pour identifier les anticorps contenant le micro-organisme pathogène.

Méthodes de traitement de la gastrite atrophique

La tâche principale du traitement de la maladie est d'empêcher la propagation du processus inflammatoire et sa transformation en néoplasme malin. Le gastro-entérologue prend la décision sur la manière de traiter la gastrite atrophique sur la base des résultats d'un diagnostic complet, individuellement pour chaque patient. La forme du processus pathologique, la localisation et le degré de propagation sont pris en compte. Il est conseillé aux patients de corriger leur alimentation, d'utiliser des médicaments et de normaliser leur état psycho-émotionnel. Une série de procédures de physiothérapie est prescrite : électrophorèse médicamenteuse, magnétothérapie, traitement thermique de la région abdominale. Pour réduire le risque d'exacerbations répétées de la gastrite atrophique, une cure thermale est indiquée.

Médicaments contre la gastrite atrophique

Omez pour le traitement de la gastrite atrophique

Lors de la sélection de médicaments contre la gastrite atrophique, l'état de la fonction sécrétoire du tractus gastro-intestinal, l'âge du patient, les caractéristiques individuelles de l'organisme et la présence de troubles concomitants sont pris en compte.

Le schéma général de traitement médicamenteux de la gastrite atrophique comprend l'utilisation des médicaments suivants recommandés par un médecin :

1. Buscopan. Médicament qui réduit l'intensité de la douleur et aide à réduire la fonction sécrétoire du système digestif. Disponible sous forme de suppositoires rectaux et de comprimés à usage interne. Il est recommandé de prendre 1 à 2 comprimés. deux fois par jour, des suppositoires sont insérés dans le rectum avant le coucher. Bien toléré ; dans des cas isolés, sécheresse et rougeur de la peau, arythmie, urticaire et eczéma ont été rapportés. Le prix est de 115 roubles. (45 UAH). Le médicament n'a pas d'analogue.
2. Acidine-pepsine. Médicament thérapeutique de remplacement lorsque la production propre de pepsine et d'acide chlorhydrique par l'organisme est altérée. Comprimés à base de bétaïne et de pepsine, qui augmentent la production de suc gastrique et rétablissent le processus de digestion. Le médicament est contre-indiqué chez les patients souffrant d'ulcères gastriques et duodénaux, de gastroduodénite érosive et chez les femmes enceintes. Le médicament se prend pendant ou après un repas, 2 comprimés jusqu'à 4 fois par jour, préalablement dissous dans l'eau. Coût - 90 roubles. (35 UAH). Analogues : suc gastrique naturel en flacons (100 ml).
3. Cérucal. Un médicament à base de métoclopramide, qui stimule la motilité intestinale. Disponible sous forme de comprimés à usage interne et de solution injectable. Aide à faire face aux nausées et aux vomissements; les comprimés sont utilisés avant les études diagnostiques du tractus gastro-intestinal. Prendre 1 comprimé jusqu'à 3 fois par jour. Cerucal est un remède symptomatique qui ne doit pas être utilisé régulièrement. En cas de surdosage, on observe une somnolence, une confusion, une irritabilité et des convulsions. Le coût est de 665 roubles. (260 UAH). Analogue - Métoclopramide.
4. Omez. Un médicament à base d'oméprazole qui supprime la production d'acide chlorhydrique. Il s'agit d'un inhibiteur de la pompe à protons qui présente un effet thérapeutique 1 heure après l'administration et le maintient tout au long de la journée. Formes galéniques : gélules à usage interne, poudre de lyophilisat pour la préparation de solutions pour perfusion. Il s'agit d'un agent anti-ulcéreux efficace utilisé dans le traitement et la prévention du redéveloppement des lésions ulcéreuses. Après l'arrêt d'Omez, une restauration de l'activité sécrétoire des glandes gastriques est observée après 24 à 72 heures. Prix ​​​​- 150 roubles. (60 UAH). Analogues : Oméprazole, Gasec, Bioprazole, Zolser.
5. Créon. Une préparation enzymatique à base de protéase, lipase, amylase, pancréatine, qui stimule la fonction sécrétoire. Utilisé pour les troubles du tractus gastro-intestinal, les obstructions, le syndrome de prolifération bactérienne. Non utilisé en cas d'intolérance individuelle aux substances actives, exacerbation de pancréatite chronique. Coût - 260 roubles. (100 UAH). Analogues : Créon 10000, Créon 25000.
6. Amoxicilline. Un médicament antibactérien recommandé pour les maladies infectieuses. Pour améliorer l'effet thérapeutique, l'amoxicilline est associée au métronidazole. Prix ​​​​- 100 roubles. (40 UAH). Analogue - Amoxil.
7. Gastal. Un médicament antiacide qui supprime l'acidité élevée et aide à faire face aux brûlures d'estomac. Le prix du produit est de 170 roubles. (65 UAH). La possibilité d'utiliser Maalox et Rennie est envisagée comme analogues.

Remèdes populaires contre la gastrite atrophique

Jus de chou pour la gastrite atrophique

Le traitement de la gastrite atrophique avec des remèdes populaires est efficace dès les premiers stades de la maladie. Les recettes de médecine traditionnelle sont combinées à l'utilisation de médicaments, à un régime alimentaire et à la physiothérapie. Avant de les utiliser, il est recommandé de consulter votre médecin.

Remèdes populaires efficaces pour traiter la gastrite atrophique :

1. Pour réduire les manifestations de la maladie, il est recommandé de boire des jus : choucroute, pomme de terre, chou. Le produit est pris 1/4 tasse trois fois par jour 30 minutes avant les repas. La durée du traitement est de 2 semaines, après quoi vous devez faire une pause. Le jus d'aliments fermentés (fermentés) a un effet bénéfique sur la microflore intestinale.
2. Pour préparer une décoction de plantain, versez une cuillère à soupe de matière première dans 0,5 litre d'eau bouillante et laissez reposer 15 minutes. Boire 1/2 tasse 2 à 3 fois par jour avant le repas principal.
3. Hachez finement le millepertuis (inflorescences), placez-le dans un petit thermos, versez de l'eau bouillante. Laisser poser 3 heures, filtrer, prendre 100 ml trois fois par jour en cas de gastrite atrophique, une demi-heure avant les repas.
4. Pour stimuler la sécrétion d'acide chlorhydrique, il est recommandé d'utiliser une décoction d'herbes à base de fenouil, de plantain et d'absinthe. Tous les composants sont mélangés à parts égales, versés avec de l'eau et bouillis au bain-marie pendant 15 minutes. La boisson obtenue est refroidie, filtrée et prise 30 ml trois fois par jour. La durée du traitement est de 1 mois, après quoi il est nécessaire de faire une pause.
5. L'huile d'olive, le jus de citron et le miel sont mélangés et placés dans un récipient en verre. Prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour avant le repas principal. Les composants décrits protègent la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et accélèrent le processus de restauration des tissus endommagés. Le produit obtenu doit être conservé dans un endroit sombre et frais et soigneusement mélangé avant chaque utilisation.
6. Pour accélérer le processus de régénération et réduire la gravité du processus inflammatoire dans la gastrite atrophique, l'utilisation d'huile d'argousier est indiquée. Le médicament est pris 10 ml avant les repas pendant 1 mois. Ensuite, faites une pause, après quoi le cours peut être répété. L'huile d'argousier crée une coque protectrice, adoucit et cicatrise les lésions ulcéreuses. Convient aux patients de tous âges.
7. Lorsque l'acidité du suc gastrique augmente, il est recommandé d'utiliser un mélange d'herbes à base de camomille, d'herbe des marais et de calendula. Mélanger tous les composants dans des proportions égales, verser de l'eau bouillante, laisser reposer 20 minutes. Filtrer, consommer 100 ml deux fois par jour.
8. Pour réduire les douleurs abdominales liées à la gastrite atrophique, les graines de lin sont chauffées dans une poêle, versées dans un sac en tissu naturel et appliquées sur la zone touchée de l'épigastre. Le produit est laissé agir jusqu'à refroidissement complet du sac.
9. En cas de maladie chronique, le jus d'aloès est mélangé avec du miel et consommé 1 cuillère à soupe trois fois par jour pendant un mois. Le cours de thérapie peut être effectué plusieurs fois par an. Pour renforcer l'effet thérapeutique, vous pouvez ajouter de l'huile de lin ou d'argousier au mélange.
10. L'eau de coco et l'huile de coco ont un effet anti-inflammatoire prononcé, il est recommandé de les utiliser quotidiennement à jeun. La noix de coco accélère la régénération et fournit au corps des vitamines essentielles, des acides gras sains et des microéléments.

Les jus de légumes pour la gastrite atrophique doivent être consommés immédiatement après leur préparation. Ils conservent leurs propriétés curatives pendant 10 à 15 minutes, après quoi ils deviennent inutilisables.

La médecine traditionnelle suggère de boire du jus de carotte ou des carottes finement râpées avant le petit-déjeuner. Les graines de lin, préalablement broyées dans un moulin à café, ou la gelée à base de graines ont un effet thérapeutique prononcé.

Régime pour la gastrite atrophique

La thérapie nutritionnelle pour la gastrite atrophique est un élément essentiel d'une thérapie complexe. La nourriture doit être douce afin de ne pas blesser l'épithélium affecté. Des repas fréquents, en petites portions, sont indiqués. Les aliments sont finement hachés, cuits à la vapeur ou bouillis.

Les patients doivent éviter de manger des aliments trop épicés ou chauds. La consommation de glucides gras, frits, épicés, acides, fumés, sodas et simples est contre-indiquée.

Pour réduire la gravité de la réaction inflammatoire, il est recommandé de consommer de la chlorophylle liquide et d'ajouter une grande quantité de légumes-feuilles et de laitue à l'alimentation.

Dans le menu de la gastrite atrophique, il est interdit d'inclure des bouillons de viande et de poisson forts et riches, des aliments en conserve, des saucisses, des assaisonnements épicés, de la viande et du poisson gras, des champignons, des produits de boulangerie et des produits de boulangerie à base de pâte levée.

Une fois le bien-être du patient revenu à la normale, des jus dilués peuvent être pris : chou, pomme de terre, canneberge. Il n'est pas recommandé de manger des fruits frais, il est acceptable d'introduire une petite quantité de bananes dans l'alimentation.

Comment traiter la gastrite atrophique - regardez la vidéo :

Pour prévenir la gastrite atrophique, une détection et un traitement rapides de l'infection à Helicobacter sont recommandés. Il est également nécessaire de suivre une routine quotidienne, de surveiller votre alimentation, de vous laver les mains après être sorti et être allé aux toilettes pour prévenir les infections. Dès les premiers signes de gastrite atrophique, évitez toute automédication et demandez conseil à un gastro-entérologue expérimenté.