Atrofická gastritida: příčiny, příznaky, léčba

Popis a příčiny atrofické gastritidy. Hlavní příznaky a diagnóza. Metody léčby.

1. Důvody a formy
2. Příznaky a diagnóza
3. Léčba atrofické gastritidy
   1. Léky
   2. Lidové léky
   3. Strava

Atrofická gastritida je chronická zánětlivá patologie, která postihuje žaludeční sliznici. Postupuje pomalu, vyskytuje se na pozadí dlouhého průběhu infekčního procesu vyvolaného infekcí Helicobacter pylori.

Příčiny a formy atrofické gastritidy

Atrofická gastritida je patologický stav, při kterém dochází ke snížení kyselinotvorné funkce žaludku. Jedná se o prekancerózní stav, při kterém si pacienti stěžují na tíhu a tupou bolest žaludku, nevolnost, pálení žáhy a dyspepsii. Chronický progresivní zánětlivý proces vede ke snížení počtu žaludečních žláz.

Rizikovou skupinou jsou lidé nad 40 let, kteří pracují v rizikových podnicích, nekontrolovaně berou léky (zejména s protizánětlivými a analgetickými účinky), mají asociální a psycho-emocionální poruchy, mají dědičnou predispozici k gastritidě a nadměrně zneužívají, tučná jídla.

Atrofická gastritida je multifaktoriální stav, který se vyvíjí v důsledku dědičné predispozice, pod vlivem infekčních patogenů a také autoimunitních onemocnění. Tato forma onemocnění se projevuje u pacientů, kteří nedostali kvalitní léčbu povrchové gastritidy.

Existují vnější a vnitřní faktory - příčiny atrofické gastritidy. Mezi vnější faktory patří expozice toxickým látkám, zneužívání alkoholu, kouření, špatná strava, špatná kvalita potravin, nadměrná konzumace tučných, slaných a uzených potravin.

Mezi vnitřními je zaznamenána dlouhodobá expozice infekce Helicobacter pylori, narušení procesu obnovy žaludečního epitelu, patologie štítné žlázy a zhoršený přívod krve do gastrointestinálního traktu.

Existuje několik forem atrofické gastritidy:

1. Atrofický antral. Postihuje oblasti gastrointestinálního traktu, které se nacházejí v prostoru mezi žaludkem a dvanáctníkem. Nedostatek včasné léčby vede k rozšíření zánětu do dalších částí gastrointestinálního traktu.
2. Subatrofní. Primární gastritida, při které atrofuje žaludeční epitel.
3. Multifaktoriální. Nejtěžší forma, postihující všechny části gastrointestinálního traktu.
4. Ohniskové atrofické. Tato forma často vede k částečnému poškození epiteliální vrstvy. Pepsin a kyselina chlorovodíková jsou syntetizovány v menším množství. Je pozorována tvorba zánětlivých plaků na stěnách žaludku. Existují stížnosti na mírné nepohodlí, bolest v břišní oblasti po jídle, pálení žáhy, nevolnost a těžkost v břiše.
5. Šířit. Jde o prekancerózní stav, při kterém dochází k přeměně epiteliálních buněk. Právě oni se podílejí na syntéze kyseliny chlorovodíkové, a pokud je jejich fungování narušeno, trávicí procesy se zpomalují.
6. Erozivní atrofické. Doprovázeno tvorbou ulcerózních útvarů na žaludečním epitelu, které vyvolávají rozvoj žaludečního krvácení. Má vláčný průběh a zůstává dlouho nepovšimnut.
7. Atrofická hyperplastika. V tomto případě roste epitel žaludku a tvoří se polypy. Doprovázeno snížením kyselosti žaludeční šťávy, postupně je kyselina zcela nahrazena slizničními formacemi.

Prognóza závisí na stupni atrofické gastritidy a je zhoršena u pacientů ve vyšších věkových skupinách. Moderní metody léčby drogami, korekce stravy a vzdání se špatných návyků mohou zpomalit průběh onemocnění. Nedostatek vysoce kvalitní a včasné terapie je plný následujících komplikací atrofické gastritidy: žaludeční vřed, oslabený imunitní systém, chronický zánět.

Příznaky a diagnostika atrofické gastritidy

Nemoc se vyvíjí pomalu a příznaky atrofické gastritidy zůstávají po dlouhou dobu bez náležité pozornosti.

Onemocnění postihuje dno žaludku, po kterém se postupně přesouvá na sliznice. Jeho funkční aktivita postupně klesá, pacient pociťuje říhání, sníženou chuť k jídlu a stížnosti na nevolnost, tíhu v břiše a zvýšené slinění. Syndrom přemnožení bakterií způsobuje kručení, nadýmání a nestabilní stolici. Pacient špatně snáší mléčné výrobky, objevuje se neustálý průjem, prudce klesá tělesná hmotnost.

Při atrofické gastritidě je narušeno vstřebávání životně důležitých vitamínů: B9, B12. V důsledku rozvoje anémie se jazyk stává hladkým, lakovaným a „leštěným“. Metabolické procesy jsou narušeny, objevují se stížnosti na celkovou slabost a zhoršenou výkonnost. Vlasy a nehty se stávají suché a lámavé. I při menší fyzické námaze obtěžuje dušnost a nepříjemné pocity na hrudi.

Vzhledem k tomu, že počáteční fáze zánětlivého procesu na sliznicích je asymptomatická, pacienti zřídka vyhledávají lékařskou péči včas. V tomto případě dochází k přeměně akutního patologického procesu na chronický a postupem času na atrofický. S progresí onemocnění je pozorován nárůst symptomů a úplná atrofie trávicích žláz.

Zvýšená kyselost žaludeční šťávy vede k neustálému podráždění sliznice, která se zanítí, což má za následek vznik ulcerózních lézí. Porucha je doprovázena pocitem pálení v epigastrické oblasti, bolestí, která zesílí ve stavu hladu a v noci, hladovou nevolností, kyselým říháním, poruchami chuti k jídlu a zvýšenou tvorbou plynu.

Při nízké kyselosti žaludeční šťávy pacienta trápí tupá, bolestivá bolest žaludku, ztráta hmotnosti a chuti k jídlu, plynatost, kovová chuť v ústech, zácpa, pocit slabosti, přítomnost skvrn před očima .

Během diagnózy atrofické gastritidy lékař provádí osobní vyšetření a ústní dotazování pacienta, jakož i komplexní diagnostiku pomocí laboratorních a instrumentálních výzkumných metod. Gastroskopie umožňuje identifikovat ložiska zánětu, ale neurčuje rozsah jeho šíření. Pro správné posouzení oblasti změněné tkáně je nutná biopsie a gastroskopie s kontrastem. Endoskopická vyšetření jsou méně informativní a používají se v ojedinělých případech.

Pacientům se doporučuje podstoupit ultrazvukovou diagnostiku gastrointestinálního traktu. Ke stanovení kyselosti žaludeční šťávy se používá měření pH a úrovně kyselosti se měří po dobu 24 hodin. Pokud existuje podezření na nádorový proces, používá se magnetická rezonance nebo počítačová tomografie. Pro detekci Helicobacter je nutná PCR diagnostika, dechový test a krevní test k identifikaci protilátek s patogenním mikroorganismem.

Způsoby léčby atrofické gastritidy

Hlavním úkolem léčby onemocnění je zabránit dalšímu šíření zánětlivého procesu a přeměně na maligní novotvar. O způsobu léčby atrofické gastritidy rozhoduje gastroenterolog na základě výsledků komplexní diagnostiky, u každého pacienta individuálně. Zohledňuje se forma patologického procesu, lokalizace a stupeň šíření. Pacientům se doporučuje, aby upravili stravu, užívali léky a normalizovali svůj psycho-emocionální stav. Je předepsán kurz fyzioterapeutických procedur: elektroforéza s léky, magnetická terapie, tepelné ošetření břišní oblasti. Ke snížení pravděpodobnosti opakovaných exacerbací atrofické gastritidy je indikována léčba sanatoriem.

Léky na atrofickou gastritidu

Omez pro léčbu atrofické gastritidy

Při výběru léků na atrofickou gastritidu se bere v úvahu stav sekreční funkce gastrointestinálního traktu, věk pacienta, individuální vlastnosti těla a přítomnost doprovodných poruch.

Obecná schéma lékové léčby atrofické gastritidy zahrnuje použití následujících léků doporučených lékařem:

1. Buscopan. Lék, který snižuje závažnost bolesti a pomáhá snižovat sekreční funkci trávicího systému. K dispozici ve formě rektálních čípků a tablet pro vnitřní použití. Doporučuje se užívat 1-2 tablety. dvakrát denně se před spaním zavádějí čípky do konečníku. Dobře snášen, v ojedinělých případech byla hlášena suchost a zarudnutí kůže, arytmie, kopřivka a ekzém. Cena je 115 rublů. (45 UAH). Droga nemá žádné analogy.
2. Acidin-pepsin. Lék substituční terapie, když je narušena vlastní produkce pepsinu a kyseliny chlorovodíkové v těle. Tablety na bázi betainu a pepsinu, které zvyšují tvorbu žaludeční šťávy a obnovují proces trávení. Lék je kontraindikován u pacientů se žaludečními a dvanáctníkovými vředy, erozivní gastroduodenitidou a těhotnými ženami. Lék se užívá během jídla nebo po jídle, 2 tablety až 4krát denně, předem rozpuštěné ve vodě. Cena - 90 rublů. (35 UAH). Analogy: přírodní žaludeční šťáva v lahvičkách (100 ml).
3. Cerucal. Lék na bázi metoklopramidu, který stimuluje střevní motilitu. K dispozici ve formě tablet pro vnitřní použití a injekčního roztoku. Pomáhá vyrovnat se s nevolností a zvracením, tablety se používají před diagnostickými studiemi gastrointestinálního traktu. Užívejte 1 tabletu až 3x denně. Cerucal je symptomatický lék, který by se neměl používat pravidelně. V případě předávkování je pozorována ospalost, zmatenost, podrážděnost a křeče. Cena je 665 rublů. (260 UAH). Analog - Metoklopramid.
4. Omez. Lék na bázi omeprazolu, který potlačuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové. Jedná se o inhibitor protonové pumpy, který vykazuje terapeutický účinek 1 hodinu po podání a udržuje jej po celý den. Lékové formy: kapsle k vnitřnímu užití, lyofilizátový prášek pro přípravu infuzních roztoků. Jedná se o účinné protivředové činidlo, které se používá při léčbě a prevenci opětovného rozvoje ulcerózních lézí. Po vysazení Omezu je po 24-72 hodinách pozorováno obnovení sekreční aktivity žaludečních žláz. Cena - 150 rublů. (60 UAH). Analogy: Omeprazol, Gasec, Bioprazol, Zolser.
5. Kreon. Enzymový přípravek na bázi proteázy, lipázy, amylázy, pankreatinu, který stimuluje sekreční funkci. Používá se při poruchách trávicího traktu, obstrukcích, syndromu přemnožení bakterií. Nepoužívá se pro individuální nesnášenlivost účinných látek, exacerbaci chronické pankreatitidy. Cena - 260 rublů. (100 UAH). Analogy: Creon 10000, Creon 25000.
6. Amoxicilin. Antibakteriální lék, který se doporučuje při infekčních onemocněních. Pro zvýšení terapeutického účinku se amoxicilin kombinuje s metronidazolem. Cena - 100 rublů. (40 UAH). Analog - Amoxil.
7. Gastal. Antacida, která potlačuje vysokou kyselost a pomáhá vyrovnat se s pálením žáhy. Cena produktu je 170 rublů. (65 UAH). Jako analogy se zvažuje možnost použití Maaloxu a Rennie.

Lidové léky proti atrofické gastritidě

Zelná šťáva pro atrofickou gastritidu

Léčba atrofické gastritidy lidovými léky je účinná v počátečních stádiích onemocnění. Recepty tradiční medicíny jsou kombinovány s užíváním léků, dietou a fyzioterapií. Před jejich použitím se doporučuje konzultovat se svým lékařem.

Účinné lidové léky pro léčbu atrofické gastritidy:

1. Ke snížení projevů onemocnění se doporučuje pít šťávy: kysané zelí, brambory, zelí. Produkt se užívá 1/4 šálku třikrát denně 30 minut před jídlem. Průběh léčby je 2 týdny, po které musíte udělat přestávku. Šťáva z fermentovaných (kvašených) potravin má příznivý vliv na střevní mikroflóru.
2. Pro přípravu odvaru jitrocele zalijte lžíci suroviny 0,5 litrem vroucí vody a nechte 15 minut louhovat. Pijte 1/2 šálku 2-3x denně před hlavním jídlem.
3. Třezalku (květenství) nasekáme nadrobno, vložíme do malé termosky, zalijeme vroucí vodou. Nechte 3 hodiny, přefiltrujte, užívejte 100 ml třikrát denně při atrofické gastritidě, půl hodiny před jídlem.
4. Ke stimulaci sekrece kyseliny chlorovodíkové se doporučuje používat bylinný odvar na bázi fenyklu, jitrocele a pelyňku. Všechny složky se smíchají ve stejných částech, nalijí se vodou a vaří se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Výsledný nápoj se ochladí, filtruje a užívá 30 ml třikrát denně. Průběh léčby je 1 měsíc, po kterém je nutné udělat přestávku.
5. Olivový olej, citronová šťáva a med se smíchají a vloží do skleněné nádoby. Užívejte 1 polévkovou lžíci třikrát denně před hlavním jídlem. Popsané složky chrání sliznici gastrointestinálního traktu a urychlují proces obnovy poškozených tkání. Výsledný produkt by měl být skladován na tmavém, chladném místě a před každým použitím důkladně promíchán.
6. Pro urychlení procesu regenerace a snížení závažnosti zánětlivého procesu u atrofické gastritidy je indikováno použití oleje z rakytníku. Lék se užívá 10 ml před jídlem po dobu 1 měsíce. Dále si udělejte přestávku, po které lze kurz opakovat. Rakytníkový olej vytváří ochranný obal, změkčuje a hojí ulcerózní léze. Vhodné pro pacienty všech věkových skupin.
7. Při zvýšení kyselosti žaludeční šťávy se doporučuje použití bylinné směsi na bázi heřmánku, bahenní trávy a měsíčku. Smíchejte všechny složky ve stejném poměru, nalijte vroucí vodu a nechte 20 minut. Sceďte, konzumujte 2x denně 100 ml.
8. Pro snížení bolesti břicha s atrofickou gastritidou se lněná semínka zahřívají na pánvi, nalijí do sáčku vyrobeného z přírodní tkaniny a aplikují na postiženou oblast epigastria. Výrobek se nechá působit, dokud sáček zcela nevychladne.
9. V případě chronického onemocnění se šťáva z aloe smíchá s medem a konzumuje se 1 polévková lžíce třikrát denně po dobu jednoho měsíce. Kurz terapie může být prováděn několikrát ročně. Pro posílení terapeutického účinku můžete do směsi přidat lněný nebo rakytníkový olej.
10. Kokosová voda a kokosový olej mají výrazný protizánětlivý účinek, doporučujeme je užívat denně nalačno. Kokos urychluje regeneraci a dodává tělu nezbytné vitamíny, zdravé mastné kyseliny a mikroelementy.

Zeleninové šťávy pro atrofickou gastritidu je nutné konzumovat ihned po přípravě. Zachovají si své léčivé vlastnosti po dobu 10-15 minut, poté se stanou nepoužitelnými.

Tradiční medicína doporučuje pít mrkvovou šťávu nebo jemně nastrouhanou mrkev před snídaní. Lněná semínka, dříve drcená v mlýnku na kávu, nebo želé na bázi semen mají výrazný léčivý účinek.

Dieta pro atrofickou gastritidu

Nutriční terapie atrofické gastritidy je základním prvkem komplexní terapie. Jídlo by mělo být jemné, aby nedošlo k poranění postiženého epitelu. Jsou indikována častá jídla v malých porcích. Jídlo je jemně nakrájené, dušené nebo vařené.

Pacienti by se měli vyvarovat konzumace příliš kořeněných nebo horkých jídel. Konzumace mastných, smažených, kořeněných, kyselých, uzených, sody a jednoduchých sacharidů je kontraindikována.

Pro snížení závažnosti zánětlivé reakce se doporučuje konzumovat tekutý chlorofyl a přidat do stravy velké množství listové zeleniny a salátu.

Do jídelníčku pro atrofickou gastritidu je zakázáno zařazovat silné, vydatné masové a rybí vývary, konzervy, uzeniny, kořeněná koření, tučné maso a ryby, houby, pečivo a pečivo z kynutého těsta.

Poté, co se pacientova pohoda vrátí do normálu, lze užít zředěnou šťávu: zelí, brambory, brusinky. Nedoporučuje se jíst čerstvé ovoce, je přijatelné zařadit do jídelníčku malé množství banánů.

Jak léčit atrofickou gastritidu - podívejte se na video:

Aby se zabránilo atrofické gastritidě, doporučuje se včasná detekce a léčba infekce Helicobacter. Je také nutné dodržovat denní režim, sledovat stravu, mýt si ruce po odchodu ven a návštěvě toalety, aby se zabránilo infekci. Při prvních příznacích atrofické gastritidy byste se měli zdržet samoléčby a požádat o radu zkušeného gastroenterologa.