Atrofisk gastritis: årsager, symptomer, behandling

Beskrivelse og årsager til atrofisk gastritis. Hovedsymptomer og diagnose. Behandlingsmetoder.

1. Grunde og former
2. Symptomer og diagnose
3. Behandling af atrofisk gastritis
   1. Lægemidler
   2. Folkemidler
   3. Kost

Atrofisk gastritis er en kronisk inflammatorisk patologi, der påvirker maveslimhinden. Fremskridt langsomt, opstår på baggrund af et langt forløb af den infektiøse proces fremkaldt af Helicobacter pylori-infektion.

Årsager og former for atrofisk gastritis

Atrofisk gastritis er en patologisk tilstand, hvor der er et fald i mavens syredannende funktion. Dette er en præcancerøs tilstand, hvor patienter klager over tyngde og kedelige smerter i maven, kvalme, halsbrand og dyspepsi. Kronisk progressiv inflammatorisk proces fører til et fald i antallet af mavekirtler.

Risikogruppen omfatter personer over 40 år, som arbejder i farlige virksomheder, tager medicin ukontrolleret (især dem med anti-inflammatorisk og smertestillende effekt), har asociale og psyko-emotionelle lidelser, har en arvelig disposition for gastritis og misbruger kraftigt, fedtholdige fødevarer.

Atrofisk gastritis er en multifaktoriel tilstand, der udvikler sig som følge af arvelig disposition, under påvirkning af infektiøse patogener såvel som autoimmune sygdomme. Denne form for sygdommen viser sig hos patienter, der ikke har modtaget kvalitetsbehandling for overfladisk gastritis.

Der er eksterne og interne faktorer - årsagerne til atrofisk gastritis. Eksterne faktorer omfatter eksponering for giftige stoffer, alkoholmisbrug, rygning, dårlig kost, dårlig fødevarekvalitet, overdrevent forbrug af fed, salt og røget mad.

Blandt de interne noteres langvarig eksponering for Helicobacter pylori-infektion, forstyrrelse af processen med genoprettelse af maveepitel, patologier i skjoldbruskkirtlen og nedsat blodforsyning til mave-tarmkanalen.

Der er flere former for atrofisk gastritis:

1. Atrofisk antral. Det påvirker områder af mave-tarmkanalen, der er placeret i mellemrummet mellem maven og tolvfingertarmen. Mangel på rettidig behandling fører til spredning af betændelse til andre dele af mave-tarmkanalen.
2. Subatrofisk. Primær gastritis, hvor det gastriske epitel atrofierer.
3. Multifaktoriel. Den mest alvorlige form, der påvirker alle dele af mave-tarmkanalen.
4. Fokal atrofisk. Denne form fører ofte til delvis skade på epitellaget. Pepsin og saltsyre syntetiseres i mindre mængder. Dannelsen af ​​inflammatoriske plaques på mavens vægge observeres. Der er klager over moderat ubehag, smerter i maveområdet efter spisning, halsbrand, kvalme og tyngde i maven.
5. Diffus. Det er en præcancerøs tilstand, hvor epitelceller transformeres. Det er dem, der deltager i syntesen af ​​saltsyre, og hvis deres funktion forstyrres, bremses fordøjelsesprocesserne.
6. Erosiv atrofisk. Ledsaget af dannelsen af ​​ulcerøse formationer på maveepitelet, som fremkalder udviklingen af ​​maveblødning. Den har et trægt forløb og går ubemærket hen i lang tid.
7. Atrofisk hyperplastik. I dette tilfælde vokser mavens epitel, og polypper dannes. Ledsaget af et fald i surhedsgraden af ​​mavesaft erstattes syren gradvist fuldstændigt af slimede formationer.

Prognosen afhænger af graden af ​​atrofisk gastritis og forværres for patienter i ældre aldersgrupper. Moderne metoder til lægemiddelbehandling, korrektion af kost og opgivelse af dårlige vaner kan bremse sygdomsforløbet. Manglen på rettidig terapi af høj kvalitet er fyldt med følgende komplikationer af atrofisk gastritis: mavesår, svækket immunsystem, kronisk betændelse.

Symptomer og diagnose af atrofisk gastritis

Sygdommen udvikler sig langsomt, og i lang tid forbliver symptomerne på atrofisk gastritis uden ordentlig opmærksomhed.

Sygdommen rammer bunden af ​​maven, hvorefter den gradvist bevæger sig til slimhinderne. Dens funktionelle aktivitet falder gradvist, patienten oplever bøvsen, nedsat appetit og klager over kvalme, tyngde i maven og øget spytudskillelse. Bakteriel overvækst syndrom forårsager rumlen, oppustethed og ustabil afføring. Patienten tolererer ikke mælkeprodukter godt, konstant diarré opstår, og kropsvægten falder kraftigt.

Ved atrofisk gastritis er absorptionen af ​​vitale vitaminer svækket: B9, B12. Som et resultat af udviklingen af ​​anæmi bliver tungen glat, lakeret og "poleret". Metaboliske processer forstyrres, klager over generel svaghed og nedsat ydeevne opstår. Hår og negle bliver tørre og skøre. Selv ved mindre fysisk anstrengelse er åndenød og ubehag i brystet generende.

Da den indledende fase af den inflammatoriske proces i slimhinderne er asymptomatisk, søger patienter sjældent lægehjælp i tide. I dette tilfælde er der en transformation af den akutte patologiske proces til en kronisk og over tid til en atrofisk. Efterhånden som sygdommen skrider frem, observeres en stigning i symptomer og fuldstændig atrofi af fordøjelseskirtlerne.

Øget surhed af mavesaft fører til konstant irritation af slimhinden, som bliver betændt, hvilket resulterer i dannelsen af ​​ulcerøse læsioner. Lidelsen er ledsaget af en brændende fornemmelse i den epigastriske region, smerter, der intensiveres i en tilstand af sult og om natten, sulten kvalme, sur bøvs, appetitforstyrrelser og øget gasdannelse.

Med lav surhedsgrad af mavesaft er patienten generet af kedelig, ømme mavesmerter, vægttab og appetit, flatulens, metallisk smag i munden, forstoppelse, en følelse af svaghed og tilstedeværelsen af ​​pletter foran øjnene .

Under diagnosen atrofisk gastritis udfører lægen en ansigt-til-ansigt undersøgelse og mundtlig afhøring af patienten samt en omfattende diagnose ved hjælp af laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. Gastroskopi giver dig mulighed for at identificere foci af inflammation, men bestemmer ikke omfanget af dets spredning. For korrekt at vurdere området med ændret væv kræves en biopsi såvel som gastroskopi med kontrast. Endoskopiske undersøgelser er mindre informative og bruges i enkeltstående tilfælde.

Patienter anbefales at gennemgå ultralydsdiagnostik af mave-tarmkanalen. For at bestemme surhedsgraden af ​​mavesaft anvendes pH-målinger og surhedsniveauer måles over en 24-timers periode. Hvis der er mistanke om en tumorproces, anvendes magnetisk resonans eller computertomografi. For at påvise Helicobacter kræves PCR-diagnostik, en åndedrætstest og en blodprøve for at identificere antistoffer med den patogene mikroorganisme.

Metoder til behandling af atrofisk gastritis

Hovedopgaven med at behandle sygdommen er at forhindre yderligere spredning af den inflammatoriske proces og transformation til en ondartet neoplasma. Gastroenterologen træffer beslutningen om, hvordan man behandler atrofisk gastritis baseret på resultaterne af en omfattende diagnose, individuelt for hver patient. Den patologiske process form, lokalisering og spredningsgrad tages i betragtning. Patienter rådes til at rette deres kost, bruge medicin og normalisere deres psyko-emotionelle tilstand. Et kursus af fysioterapiprocedurer er ordineret: elektroforese med lægemidler, magnetisk terapi, termisk behandling af maveområdet. For at reducere sandsynligheden for gentagne eksacerbationer af atrofisk gastritis er spabehandling indiceret.

Medicin til atrofisk gastritis

Omez til behandling af atrofisk gastritis

Ved valg af lægemidler til atrofisk gastritis tages der hensyn til tilstanden af ​​mave-tarmkanalens sekretoriske funktion, patientens alder, kroppens individuelle egenskaber og tilstedeværelsen af ​​samtidige lidelser.

Den generelle ordning for lægemiddelbehandling til atrofisk gastritis inkluderer brugen af ​​følgende lægemidler anbefalet af en læge:

1. Buscopan. Et lægemiddel, der reducerer smertens sværhedsgrad og hjælper med at reducere fordøjelsessystemets sekretoriske funktion. Fås i form af rektale stikpiller og tabletter til internt brug. Det anbefales at tage 1-2 tabletter. to gange dagligt indsættes stikpiller i endetarmen før sengetid. Godt tolereret; i isolerede tilfælde blev der rapporteret om tørhed og rødme af huden, arytmi, nældefeber og eksem. Prisen er 115 rubler. (45 UAH). Lægemidlet har ingen analoger.
2. Acidin-pepsin. Et erstatningslægemiddel, når kroppens egen produktion af pepsin og saltsyre er svækket. Tabletter baseret på betain og pepsin, som øger produktionen af ​​mavesaft og genopretter fordøjelsesprocessen. Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med mave- og duodenalsår, erosiv gastroduodenitis og gravide kvinder. Medicinen tages under eller efter et måltid, 2 tabletter op til 4 gange dagligt, tidligere opløst i vand. Pris - 90 rubler. (35 UAH). Analoger: naturlig mavesaft i flasker (100 ml).
3. Cerucal. Et lægemiddel baseret på metoclopramid, som stimulerer tarmens motilitet. Fås i form af tabletter til intern brug og opløsning til injektion. Hjælper med at klare kvalme og opkastning; tabletter bruges før diagnostiske undersøgelser af mave-tarmkanalen. Tag 1 tablet op til 3 gange om dagen. Cerucal er et symptomatisk middel, der ikke bør bruges regelmæssigt. I tilfælde af overdosering observeres døsighed, forvirring, irritabilitet og kramper. Prisen er 665 rubler. (260 UAH). Analog - Metoclopramid.
4. Omez. Et omeprazol-baseret lægemiddel, der undertrykker produktionen af ​​saltsyre. Dette er en protonpumpehæmmer, der udviser en terapeutisk effekt 1 time efter administration og vedligeholder den hele dagen. Doseringsformer: kapsler til intern brug, lyofilisat pulver til fremstilling af infusionsopløsninger. Dette er et effektivt middel mod mavesår, der bruges til behandling og forebyggelse af genopbygning af ulcerøse læsioner. Efter seponering af Omez observeres en genopretning af mavekirtlernes sekretoriske aktivitet efter 24-72 timer. Pris - 150 rub. (60 UAH). Analoger: Omeprazol, Gasec, Bioprazol, Zolser.
5. Creon. Et enzympræparat baseret på protease, lipase, amylase, pancreatin, som stimulerer sekretorisk funktion. Anvendes til lidelser i mave-tarmkanalen, obstruktioner, bakteriel overvækst syndrom. Anvendes ikke til individuel intolerance over for aktive stoffer, forværring af kronisk pancreatitis. Pris - 260 rubler. (100 UAH). Analoger: Creon 10000, Creon 25000.
6. Amoxicillin. Et antibakterielt lægemiddel, der anbefales til infektionssygdomme. For at øge den terapeutiske effekt kombineres Amoxicillin med Metronidazol. Pris - 100 rub. (40 UAH). Analog - Amoxil.
7. Gastal. Et syreneutraliserende lægemiddel, der undertrykker høj surhedsgrad og hjælper med at klare halsbrand. Prisen på produktet er 170 rubler. (65 UAH). Muligheden for at bruge Maalox og Rennie overvejes som analoger.

Folkemidler mod atrofisk gastritis

Kålsaft til atrofisk gastritis

Behandling af atrofisk gastritis med folkemedicin er effektiv i de tidlige stadier af sygdommen. Traditionelle medicinopskrifter kombineres med brug af medicin, kost og fysioterapi. Før du bruger dem, anbefales det at konsultere din læge.

Effektive folkemedicin til behandling af atrofisk gastritis:

1. For at reducere sygdommens manifestationer anbefales det at drikke juice: surkål, kartoffel, kål. Produktet tages 1/4 kop tre gange om dagen 30 minutter før måltider. Behandlingsforløbet er 2 uger, hvorefter du skal holde en pause. Saften fra fermenteret (fermenteret) mad har en gavnlig effekt på tarmens mikroflora.
2. For at forberede et afkog af plantain, hæld en spiseskefuld af råmaterialet i 0,5 liter kogende vand og lad det stå i 15 minutter. Drik 1/2 kop 2-3 gange om dagen før hovedmåltidet.
3. Finhak perikon (blomsterstande), læg i en lille termokande, hæld kogende vand. Lad stå i 3 timer, filtrer, tag 100 ml tre gange om dagen for atrofisk gastritis, en halv time før måltider.
4. For at stimulere udskillelsen af ​​saltsyre anbefales det at bruge et urteafkog baseret på fennikel, plantain og malurt. Alle komponenter blandes i lige dele, hældes med vand og koges i et vandbad i 15 minutter. Den resulterende drik afkøles, filtreres og tages 30 ml tre gange om dagen. Behandlingsforløbet er 1 måned, hvorefter det er nødvendigt at holde en pause.
5. Olivenolie, citronsaft og honning blandes og lægges i en glasbeholder. Tag 1 spiseskefuld tre gange om dagen før hovedmåltidet. De beskrevne komponenter beskytter slimhinden i mave-tarmkanalen og fremskynder processen med restaurering af beskadigede væv. Det resulterende produkt skal opbevares på et mørkt, køligt sted og blandes grundigt før hver brug.
6. For at fremskynde regenereringsprocessen og reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces ved atrofisk gastritis er brugen af ​​havtornolie indiceret. Lægemidlet tages 10 ml før måltider i 1 måned. Hold dernæst en pause, hvorefter kurset kan gentages. Havtornolie skaber en beskyttende skal, blødgør og heler ulcerative læsioner. Velegnet til patienter i alle aldersgrupper.
7. Når surhedsgraden af ​​mavesaft stiger, anbefales det at bruge en urteblanding baseret på kamille, mosegræs og calendula. Bland alle komponenter i lige store forhold, hæld kogende vand, lad det stå i 20 minutter. Si, indtag 100 ml to gange om dagen.
8. For at reducere smerter i maven med atrofisk gastritis opvarmes hørfrø i en stegepande, hældes i en pose lavet af naturligt stof og påføres det berørte område af epigastriet. Produktet lades virke, indtil posen er helt afkølet.
9. I tilfælde af kronisk sygdom blandes aloejuice med honning og indtages 1 spiseskefuld tre gange om dagen i en måned. Terapiforløbet kan udføres flere gange om året. For at forbedre den terapeutiske effekt kan du tilføje hørfrø eller havtornolie til blandingen.
10. Kokosvand og kokosolie har en udtalt anti-inflammatorisk effekt; de anbefales at blive brugt dagligt på tom mave. Kokos accelererer regenerering og giver kroppen essentielle vitaminer, sunde fedtsyrer og mikroelementer.

Grøntsagsjuice til atrofisk gastritis skal indtages umiddelbart efter tilberedning. De bevarer deres helbredende egenskaber i 10-15 minutter, hvorefter de bliver ubrugelige.

Traditionel medicin foreslår at drikke gulerodsjuice eller fint revet gulerødder før morgenmad. Hørfrø, tidligere knust i en kaffekværn, eller frøbaseret gelé har en udtalt terapeutisk effekt.

Diæt til atrofisk gastritis

Ernæringsterapi for atrofisk gastritis er et væsentligt element i kompleks terapi. Mad skal være skånsomt for ikke at skade det berørte epitel. Hyppige måltider, i små portioner, er angivet. Maden er finthakket, dampet eller kogt.

Patienter bør undgå at spise alt for krydret eller varm mad. Forbruget af fede, stegte, krydrede, sure, røget, sodavand og simple kulhydrater er kontraindiceret.

For at reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion anbefales det at indtage flydende klorofyl og tilføje en stor mængde bladgrønt og salat til kosten.

I menuen for atrofisk gastritis er det forbudt at inkludere stærke, rige kød- og fiskebouilloner, dåsemad, pølser, krydrede krydderier, fedt kød og fisk, svampe, bagværk og bagværk lavet af gærdej.

Efter at patientens velbefindende vender tilbage til det normale, kan fortyndet juice tages: kål, kartoffel, tranebær. Det anbefales ikke at spise frisk frugt; det er acceptabelt at indføre en lille mængde bananer i kosten.

Sådan behandles atrofisk gastritis - se videoen:

For at forhindre atrofisk gastritis anbefales rettidig påvisning og behandling af Helicobacter-infektion. Det er også nødvendigt at følge en daglig rutine, overvåge din kost, vaske hænder efter at have gået udenfor og besøgt toilettet for at forhindre infektion. Ved de første tegn på atrofisk gastritis bør du afstå fra selvmedicinering og søge råd fra en erfaren gastroenterolog.