Descrição e causas da gastrite atrófica. Principais sintomas e diagnóstico. Métodos de tratamento.
O conteúdo do artigo:- Razões e formas
- Sintomas e diagnóstico
- Tratamento da gastrite atrófica
- Medicação
- Remédios populares
- Dieta
A gastrite atrófica é uma patologia inflamatória crônica que afeta a mucosa gástrica. Progride lentamente, ocorre no contexto de um longo processo infeccioso provocado pela infecção por Helicobacter pylori.
Causas e formas de gastrite atrófica
A gastrite atrófica é uma condição patológica em que ocorre uma diminuição da função de formação de ácido do estômago. Esta é uma condição pré-cancerosa em que os pacientes se queixam de peso e dor incômoda no estômago, náusea, azia e dispepsia. O processo inflamatório progressivo crônico leva à diminuição do número de glândulas gástricas.
O grupo de risco inclui pessoas com mais de 40 anos que trabalham em empreendimentos perigosos, tomam medicamentos de forma incontrolável (especialmente aqueles com efeitos antiinflamatórios e analgésicos), apresentam distúrbios anti-sociais e psicoemocionais, têm predisposição hereditária à gastrite e abusam pesadamente, comidas gordurosas.
A gastrite atrófica é uma condição multifatorial que se desenvolve em decorrência de predisposição hereditária, sob influência de patógenos infecciosos, bem como de doenças autoimunes. Essa forma da doença se manifesta em pacientes que não receberam tratamento de qualidade para gastrite superficial.
Existem fatores externos e internos - as causas da gastrite atrófica. Fatores externos incluem exposição a substâncias tóxicas, abuso de álcool, tabagismo, má alimentação, má qualidade dos alimentos, consumo excessivo de alimentos gordurosos, salgados e defumados.
Entre os internos, destacam-se a exposição prolongada à infecção por Helicobacter pylori, interrupção do processo de restauração do epitélio gástrico, patologias da glândula tireoide e comprometimento do suprimento sanguíneo ao trato gastrointestinal.
Existem várias formas de gastrite atrófica:
- Antro atrófico. Afeta áreas do trato gastrointestinal localizadas no espaço entre o estômago e o duodeno. A falta de tratamento oportuno leva à propagação da inflamação para outras partes do trato gastrointestinal.
- Subatrófico. Gastrite primária, na qual o epitélio gástrico atrofia.
- Multifatorial. A forma mais grave, afetando todas as partes do trato gastrointestinal.
- Atrófico focal. Esta forma geralmente leva a danos parciais na camada epitelial. A pepsina e o ácido clorídrico são sintetizados em quantidades menores. Observa-se a formação de placas inflamatórias nas paredes do estômago. Há queixas de desconforto moderado, dores na região abdominal após comer, azia, náuseas e peso no abdômen.
- Difuso. É uma condição pré-cancerosa na qual as células epiteliais são transformadas. São eles que participam da síntese do ácido clorídrico e, se seu funcionamento for interrompido, os processos digestivos ficam mais lentos.
- Atrófico erosivo. Acompanhada pela formação de formações ulcerativas no epitélio gástrico, que provocam o desenvolvimento de sangramento gástrico. Tem um curso lento e passa despercebido por muito tempo.
- Hiperplásico atrófico. Nesse caso, o epitélio do estômago cresce e se formam pólipos. Acompanhado de uma diminuição da acidez do suco gástrico, gradativamente o ácido é completamente substituído por formações mucosas.
O prognóstico depende do grau da gastrite atrófica e é agravado em pacientes de faixas etárias mais avançadas. Métodos modernos de tratamento medicamentoso, correção da dieta alimentar e abandono de maus hábitos podem retardar o curso da doença. A falta de terapia oportuna e de alta qualidade está repleta das seguintes complicações da gastrite atrófica: úlcera gástrica, sistema imunológico enfraquecido, inflamação crônica.
Sintomas e diagnóstico de gastrite atrófica
A doença se desenvolve lentamente e por muito tempo os sintomas da gastrite atrófica permanecem sem a devida atenção.
A doença afeta a parte inferior do estômago, após o que se move gradualmente para as membranas mucosas. Sua atividade funcional diminui gradativamente, o paciente apresenta arrotos, diminuição do apetite e queixas de náuseas, peso no abdômen e aumento da salivação. A síndrome do supercrescimento bacteriano causa ruídos, inchaço e fezes instáveis. O paciente não tolera bem os laticínios, ocorre diarréia constante e o peso corporal diminui drasticamente.
Na gastrite atrófica, a absorção de vitaminas vitais fica prejudicada: B9, B12. Como resultado do desenvolvimento da anemia, a língua fica lisa, envernizada e “polida”. Os processos metabólicos são interrompidos, surgem queixas de fraqueza geral e comprometimento do desempenho. Cabelo e unhas ficam secos e quebradiços. Mesmo com pequenos esforços físicos, a falta de ar e o desconforto no peito incomodam.
Como o estágio inicial do processo inflamatório nas mucosas é assintomático, os pacientes raramente procuram atendimento médico em tempo hábil. Nesse caso, ocorre a transformação do processo patológico agudo em crônico e, com o tempo, em atrófico. À medida que a doença progride, observa-se aumento dos sintomas e atrofia completa das glândulas digestivas.
Observação! O quadro clínico depende da forma e gravidade da doença.O aumento da acidez do suco gástrico leva à irritação constante da mucosa, que inflama, resultando na formação de lesões ulcerativas. O distúrbio é acompanhado por sensação de queimação na região epigástrica, dor que se intensifica no estado de fome e à noite, náusea de fome, arrotos azedos, distúrbios do apetite e aumento da formação de gases.
Com baixa acidez do suco gástrico, o paciente é incomodado por dores incômodas e incômodas no estômago, perda de peso e apetite, flatulência, gosto metálico na boca, prisão de ventre, sensação de fraqueza e presença de manchas diante dos olhos .
Durante o diagnóstico da gastrite atrófica, o médico realiza um exame presencial e questionamento oral do paciente, além de um diagnóstico abrangente por meio de métodos laboratoriais e instrumentais de pesquisa. A gastroscopia permite identificar focos de inflamação, mas não determina a extensão de sua propagação. Para avaliar corretamente a área do tecido alterado, é necessária uma biópsia, bem como gastroscopia com contraste. Os exames endoscópicos são menos informativos e são utilizados em casos isolados.
Recomenda-se que os pacientes sejam submetidos a diagnósticos ultrassonográficos do trato gastrointestinal. Para determinar a acidez do suco gástrico, são utilizadas medições de pH e os níveis de acidez são medidos durante um período de 24 horas. Se houver suspeita de processo tumoral, utiliza-se ressonância magnética ou tomografia computadorizada. Para detectar o Helicobacter, são necessários diagnósticos de PCR, teste respiratório e exame de sangue para identificar anticorpos com o microrganismo patogênico.
Métodos para tratar gastrite atrófica
A principal tarefa do tratamento da doença é prevenir a propagação do processo inflamatório e a transformação em neoplasia maligna. O gastroenterologista toma a decisão de como tratar a gastrite atrófica com base nos resultados de um diagnóstico abrangente, individualmente para cada paciente. A forma do processo patológico, a localização e o grau de disseminação são levados em consideração. Os pacientes são orientados a corrigir a alimentação, usar medicamentos e normalizar o estado psicoemocional. É prescrito um curso de procedimentos de fisioterapia: eletroforese com medicamentos, terapia magnética, tratamento térmico da região abdominal. Para reduzir a probabilidade de exacerbações repetidas de gastrite atrófica, é indicado tratamento de spa.
Medicamentos para gastrite atrófica
Omez para o tratamento de gastrite atrófica
Ao selecionar medicamentos para gastrite atrófica, são levados em consideração o estado da função secretora do trato gastrointestinal, a idade do paciente, as características individuais do corpo e a presença de distúrbios concomitantes.
O esquema geral de tratamento medicamentoso da gastrite atrófica inclui o uso dos seguintes medicamentos recomendados por um médico:
- Buscopan. Um medicamento que reduz a intensidade da dor e ajuda a reduzir a função secretora do sistema digestivo. Disponível na forma de supositórios retais e comprimidos para uso interno. Recomenda-se tomar 1-2 comprimidos. duas vezes ao dia, supositórios são inseridos no reto antes de dormir. Bem tolerado; em casos isolados, foram relatados ressecamento e vermelhidão da pele, arritmia, urticária e eczema. O preço é de 115 rublos. (45 UAH). A droga não tem análogos.
- Acidina-pepsina. Um medicamento de terapia de reposição quando a produção de pepsina e ácido clorídrico pelo próprio corpo está prejudicada. Comprimidos à base de betaína e pepsina, que aumentam a produção de suco gástrico e restauram o processo de digestão. O medicamento é contraindicado em pacientes com úlceras gástricas e duodenais, gastroduodenite erosiva e gestantes. O medicamento é tomado durante ou após as refeições, 2 comprimidos até 4 vezes ao dia, previamente dissolvidos em água. Custo - 90 rublos. (35 UAH). Análogos: suco gástrico natural em frascos (100 ml).
- Cerucal. Medicamento à base de metoclopramida, que estimula a motilidade intestinal. Disponível na forma de comprimidos para uso interno e solução injetável. Ajuda a lidar com náuseas e vômitos; os comprimidos são usados antes de estudos diagnósticos do trato gastrointestinal. Tomar 1 comprimido até 3 vezes ao dia. Cerucal é um remédio sintomático que não deve ser usado regularmente. Em caso de sobredosagem, são observadas sonolência, confusão, irritabilidade e convulsões. O custo é de 665 rublos. (260 UAH). Análogo - Metoclopramida.
- Ômez. Medicamento à base de omeprazol que suprime a produção de ácido clorídrico. É um inibidor da bomba de prótons que apresenta efeito terapêutico 1 hora após a administração e o mantém ao longo do dia. Formas farmacêuticas: cápsulas para uso interno, pó liofilizado para preparo de soluções para infusão. Este é um agente antiúlcera eficaz que é utilizado no tratamento e prevenção do re-desenvolvimento de lesões ulcerativas. Após a descontinuação de Omez, observa-se uma restauração da atividade secretora das glândulas gástricas após 24-72 horas. Preço - 150 rublos. (60 UAH). Análogos: Omeprazol, Gasec, Bioprazol, Zolser.
- Creonte. Preparação enzimática à base de protease, lipase, amilase, pancreatina, que estimula a função secretora. Usado para distúrbios do trato gastrointestinal, obstruções, síndrome de supercrescimento bacteriano. Não utilizado para intolerância individual a substâncias ativas, exacerbação de pancreatite crônica. Custo - 260 rublos. (100 UAH). Análogos: Creonte 10000, Creonte 25000.
- Amoxicilina. Um medicamento antibacteriano recomendado para doenças infecciosas. Para potencializar o efeito terapêutico, a Amoxicilina é combinada com Metronidazol. Preço - 100 rublos. (40 UAH). Análogo - Amoxil.
- Gastal. Um medicamento antiácido que suprime a acidez elevada e ajuda a lidar com a azia. O preço do produto é de 170 rublos. (65 UAH). A possibilidade de usar Maalox e Rennie está sendo considerada análoga.
Remédios populares contra gastrite atrófica
Suco de repolho para gastrite atrófica
O tratamento da gastrite atrófica com remédios populares é eficaz nos estágios iniciais da doença. As receitas da medicina tradicional são combinadas com o uso de medicamentos, dieta alimentar e fisioterapia. Antes de usá-los, é recomendável consultar o seu médico.
Remédios populares eficazes para o tratamento da gastrite atrófica:
- Para diminuir as manifestações da doença, recomenda-se beber sucos: chucrute, batata, repolho. O produto é tomado 1/4 xícara três vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições. O curso do tratamento é de 2 semanas, após as quais você precisa fazer uma pausa. O suco dos alimentos fermentados (fermentados) tem um efeito benéfico na microflora intestinal.
- Para preparar uma decocção de banana, despeje uma colher de sopa da matéria-prima em 0,5 litro de água fervente e deixe por 15 minutos. Beba 1/2 xícara 2 a 3 vezes ao dia antes da refeição principal.
- Pique finamente a erva de São João (inflorescências), coloque em uma garrafa térmica pequena e despeje água fervente. Deixe por 3 horas, filtre, tome 100 ml três vezes ao dia para gastrite atrófica, meia hora antes das refeições.
- Para estimular a secreção de ácido clorídrico, recomenda-se o uso de uma decocção de ervas à base de erva-doce, banana e absinto. Todos os componentes são misturados em partes iguais, despejados em água e fervidos em banho-maria por 15 minutos. A bebida resultante é resfriada, filtrada e tomada 30 ml três vezes ao dia. O curso do tratamento é de 1 mês, após o qual é necessário fazer uma pausa.
- Azeite, suco de limão e mel são misturados e colocados em um recipiente de vidro. Tomar 1 colher de sopa três vezes ao dia antes da refeição principal. Os componentes descritos protegem a membrana mucosa do trato gastrointestinal e aceleram o processo de restauração dos tecidos danificados. O produto resultante deve ser armazenado em local escuro e fresco e bem misturado antes de cada uso.
- Para acelerar o processo de regeneração e reduzir a gravidade do processo inflamatório na gastrite atrófica, está indicado o uso de óleo de espinheiro. O medicamento é tomado 10 ml antes das refeições durante 1 mês. Em seguida, faça uma pausa, após a qual o curso poderá ser repetido. O óleo de espinheiro marítimo cria uma concha protetora, suaviza e cura lesões ulcerativas. Adequado para pacientes de todas as faixas etárias.
- Quando a acidez do suco gástrico aumenta, recomenda-se o uso de uma mistura de ervas à base de camomila, capim-do-pantanal e calêndula. Misture todos os componentes em proporções iguais, despeje água fervente, deixe por 20 minutos. Coe, consuma 100 ml duas vezes ao dia.
- Para diminuir a dor abdominal na gastrite atrófica, as sementes de linhaça são aquecidas em uma frigideira, colocadas em um saco de tecido natural e aplicadas na área afetada do epigástrio. O produto é deixado agir até que o saco esfrie completamente.
- Em caso de doenças crônicas, o suco de babosa é misturado ao mel e consumido 1 colher de sopa três vezes ao dia durante um mês. O curso da terapia pode ser realizado várias vezes ao ano. Para aumentar o efeito terapêutico, você pode adicionar óleo de linhaça ou espinheiro à mistura.
- A água e o óleo de coco têm um efeito antiinflamatório pronunciado e são recomendados para uso diário com o estômago vazio. O coco acelera a regeneração e fornece ao corpo vitaminas essenciais, ácidos graxos saudáveis e microelementos.
Os sucos de vegetais para gastrite atrófica devem ser consumidos imediatamente após o preparo. Eles retêm suas propriedades curativas por 10 a 15 minutos, após os quais se tornam inutilizáveis.
A medicina tradicional sugere beber suco de cenoura ou cenoura ralada antes do café da manhã. As sementes de linhaça, previamente trituradas no moedor de café, ou a geleia à base de sementes têm um efeito terapêutico pronunciado.
Importante! Se no processo de tratamento alternativo da gastrite atrófica o bem-estar do paciente piorar ou aparecerem sintomas acompanhantes, pare de usar métodos caseiros e consulte um médico.Dieta para gastrite atrófica
A terapia nutricional para gastrite atrófica é um elemento essencial da terapia complexa. A alimentação deve ser suave para não ferir o epitélio afetado. São indicadas refeições frequentes, em pequenas porções. Os alimentos são picados finamente, cozidos no vapor ou fervidos.
Os pacientes devem evitar comer alimentos excessivamente picantes ou quentes. O consumo de carboidratos gordurosos, fritos, picantes, azedos, defumados, refrigerantes e simples é contraindicado.
Para reduzir a gravidade da reação inflamatória, recomenda-se consumir clorofila líquida e adicionar grande quantidade de folhas verdes e alface à dieta.
No cardápio da gastrite atrófica é proibido incluir caldos fortes e ricos de carne e peixe, alimentos enlatados, salsichas, temperos picantes, carnes e peixes gordurosos, cogumelos, assados e assados feitos com massa de fermento.
Depois que o bem-estar do paciente voltar ao normal, pode-se tomar suco diluído: repolho, batata, cranberry. Não é recomendado comer frutas frescas, é aceitável introduzir uma pequena quantidade de bananas na dieta.
Observação! Uma dieta para gastrite atrófica envolve parar de fumar e beber álcool.Como tratar a gastrite atrófica - assista ao vídeo:
Para prevenir a gastrite atrófica, recomenda-se a detecção e o tratamento oportunos da infecção por Helicobacter. Também é necessário seguir uma rotina diária, monitorar a alimentação, lavar as mãos depois de sair de casa e ir ao banheiro para prevenir infecções. Aos primeiros sinais de gastrite atrófica, você deve evitar a automedicação e consultar um gastroenterologista experiente.