Test endothélial de la cupule

**Le test de ventouses endothéliales Waldmann est l'une des méthodes les plus anciennes pour évaluer l'état de l'endothélium et des vaisseaux sanguins dans diverses maladies.

**Test** Waldman

En 1939, le pathologiste allemand Fritz Waldmann publia la première description des tests de Waldmann sur des rats. Plus tard, en 1950, il décrivit le test de Waldmann avec d'autres histologistes chez le porc. Dans les années 1970, le test de Waldmann a été utilisé dans de nombreuses études cliniques chez l'homme pour diagnostiquer l'état des artères de l'aorte. À l'époque de Waldman, il n'existait que deux types de tonus artériel : principal et collatéral. Le test de Waldmann est également appelé échelle de Waldmann car la technique consiste à mesurer et à estimer manuellement le diamètre (à travers) du muscle creux ou de la paroi vasculaire. Le sang remplissant ce vaisseau comprime le muscle, mais s'il est dans un état normal, le diamètre du vaisseau ne doit pas augmenter de plus de 20 à 25 % de son diamètre au repos.

Pour effectuer le **test de Waldman**, il est nécessaire de préparer une solution sanguine spéciale. Une fois l'étude réalisée, il faut vérifier si les valeurs obtenues correspondent aux résultats d'une ponction artérielle de routine le matin avant d'aller travailler. Depuis



Test endothélial de la cupule de Waldmann

Les cellules endothéliales, situées sur la surface interne des vaisseaux sanguins, sont des régulateurs clés du flux sanguin et du métabolisme. Ils produisent de nombreuses substances biologiquement actives, dont l'oxyde nitrique (NO



Le test de banque endothéliale est l’une des méthodes les plus simples et les plus accessibles pour évaluer le fonctionnement endothélial.

L'endothélium est la couche interne des vaisseaux sanguins (endothélium). Cette couche est étroitement attachée à la membrane basale. Ses principales fonctions : barrière – maintien de l'homéostasie et de l'équilibre moléculaire ; participation à la régulation du flux sanguin; réglementation de la production de substances biochimiques; production de facteurs de croissance et de cytokines ; participation aux processus réglementaires et réparateurs.

Le développement d'un dysfonctionnement endothélial est associé à une altération du métabolisme des cellules endothéliales, ainsi qu'à une altération de la microcirculation. Selon des recherches modernes, le dysfonctionnement endothélial est très répandu parmi la population des pays développés. De plus, même un dysfonctionnement endothélial modéré peut conduire au développement de maladies telles que les cardiopathies ischémiques, la résistance à l’insuline, l’obésité et l’IRC.

Les modifications du cytosquelette et de la composition du liquide interstitiel endothélial peuvent avoir un impact direct sur les propriétés élastiques de la paroi vasculaire et la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique. Le défaut de cette perméabilité, conduisant à une réponse inflammatoire systémique généralisée, s'accompagne de modifications de la perméabilité. Ces changements se traduisent par une augmentation du taux d'interleukine-1 (IL-1), de facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α), de facteur de croissance transformant B (TGF-β) et de substance interstitielle dans le sérum, une augmentation de la concentration de monocytes et une diminution de la concentration de leucocytes, d'éosinophiles et de basophiles.

Il existe des endothélioses primaires et secondaires. L'endothélialisation primaire est analysée en l'absence de causes évidentes (il existe des preuves de lésions auto-immunes et de modifications structurelles du collagène, par exemple dans le lupus érythémateux disséminé).

L'efficacité accrue de ce test indique un risque accru de formation de processus athéroscléreux.