Баночная Эндотелиальная Проба

**Баночная эндотелиальная про**ба Вальдмана - это один из самых древних методов оценки состояния эндотелия и кровеносных сосудов при различных заболеваниях.

**Проба** Вальдман

В 1939 году немецкий патологоанатом Фриц Вальдман (Fritz Waldmann) опубликовал первое описание проб Вальдмана на крысах. Позднее в 1950 году он описал пробу Вальдмана с другими гистологами на свиней. В 1970-х годах проба Вальдмана была использована во многих клинических исследованиях у людей для диагностики состояния артерий в аорте. Во времена Вальдмана существовало всего два вида артериального тонуса - магистральный и коллатеральный. Пробу Вальдмана также называют шкалой Вальдмана, потому что методика предполагает ручное измерение и оценивание диаметра (в поперечнике) полой мышцы или стенки сосуда. Кровь, наполняющая этот сосуд, сжимает мышцу, но если она находится в нормальном состоянии, то диаметр сосуда не должен увеличиться более чем на 20–25 % от своего диаметра в состоянии покоя.

Для выполнения **пробы Вальдмана** необходимо подготовить специальный раствор крови. После того как исследование провели, нужно проверить, соответствуют ли полученные значения результатам обычной пункции артерии в утреннее время до выхода на работу. Из



Баночная эндотелиальная пробупробы Вальдмана

Эндотелиальные клетки, расположенные на внутренней поверхности кровеносных сосудов, являются ключевыми регуляторами кровотока и обмена веществ. Они вырабатывают множество биологически активных веществ, включая оксид азота (NO



Банковская проба эндотелия является одной из самых простых и доступных методик для оценки эндотелиального функционирования.

Эндотелий – внутренний слой сосудов (эндотелий). Данный слой плотно прикреплен к базальной мембране. Главные его функции: барьерная – поддержание гомеостаза и молекулярного равновесия; участие в регуляции кровотока; регуляция выработки биохимических веществ; производство факторов роста и цитокинов; участие в регуляционных и репаративных процессах.

Развитие эндотелиальной дисфункции связано с нарушением метаболизма эндотелиальных клеток, а также с нарушением микроциркуляции. По данным современных исследований, дисфункция эндотелия значительно распространена среди населения развитых стран. При этом даже умеренная эндотелиодисфункция может приводить к развитию таких заболеваний, как ИБС, инсулинорезистентность, ожирение, ХБП.

Изменения цитоскелета и состава интерстициальной жидкости эндотелиальны могут оказывать непосредственное влияние на эластические свойства стенки сосуда и проницаемость гематоэнцефалического барьера. Дефектность этой проницаемости, приводящая к генерализованной системной воспалительной реакции, сопровождается изменением проницаемости. Данные изменения выражаются повышением уровня интерлейкина-1 (IL-1), фактора некроза опухоли-α (TNF-α), трансформирующего фактора роста Β (TGF-β) и интерстинального вещества в сыворотке, повышением концентрации моноцитов и снижением концентрации лейкоцитов, эозинофилов и базофилов.

Различают первичный и вторичный эндотелиоз. Первичный эндотелиозанализируется на фоне отсутствия явных причин (имеются свидетельства аутоиммунных поражений и структурных изменений коллагена, например, при системной красной волчанке).

Повышенная эффективность данной пробы свидетельствует о повышении риска формирования атеросклеротических процессов.