Barrière hémato-articulaire

La barrière hémato-articulaire est un mécanisme qui empêche les agents infectieux de pénétrer dans la cavité articulaire. Il est constitué de plusieurs couches : la barrière hémato-encéphalique, l'endothélium, la synoviale, le cartilage et le tissu conjonctif.

La barrière hémato-encéphalique est une barrière entre le sang et le cerveau. Il protège le cerveau des infections et des toxines qui peuvent pénétrer par le sang. L'endothélium est une couche de cellules qui tapisse les vaisseaux sanguins. La synoviale est la couche interne de la capsule articulaire qui recouvre le cartilage et le tissu conjonctif. Le cartilage et le tissu conjonctif sont les principaux composants de l’articulation et assurent sa mobilité.

Lorsqu’une articulation est infectée, les cellules immunitaires migrent de la circulation sanguine vers l’articulation et commencent à combattre l’agent infectieux. Or, pour atteindre l’agent infectieux, les cellules immunitaires doivent traverser la barrière hémato-articulaire. Cela peut prendre plusieurs jours ou semaines, selon la gravité de l’infection et la force du système immunitaire.

Si l’infection n’est pas éliminée pendant cette période, elle peut se propager à d’autres organes et systèmes du corps. Il est donc important de traiter les infections articulaires le plus tôt possible pour éviter que l’infection ne se propage à d’autres parties du corps.

Barrière hémato-articulaire.

L'espace hémato-articulaire est la limite anatomique et physiologique entre le sang et le tissu conjonctif à la jonction des os et des cloisons intermusculaires. Dans cet espace, se forme de l'hématocalcine qui, avec d'autres substances biologiques, maintient une homéostasie optimale de l'articulation.

Les artérioles, les vaisseaux synoviaux, les vaisseaux lymphatiques et les terminaisons nerveuses forment un vaste système circulatoire. Les vaisseaux veineux servent à éliminer les déchets contenant du sang des tissus et des muscles environnants. Les processus inflammatoires peuvent perturber l'apport sanguin à l'articulation, ce qui se manifeste par des symptômes cliniques. Les septa intermusculaires sont des structures cylindriques constituées de fibres de collagène en état de maturation embryonnaire, c'est-à-dire sous forme de gel. Ils s'adaptent étroitement à l'atome des tissus adjacents, offrant ainsi une faible perméabilité.

Cette interaction s'appelle le système hémoarticulaire. La présence de mécanismes anatomiques et physiologiques de séparation du sang et de ses composants tissulaires assure différentes phases du cycle de vie articulaire : morphogenèse et régénération. Au cours des étapes de l'ontogenèse, le rôle de l'espace hémato-articulaire est de maintenir la physiologie placentaire, en contrôlant le passage des anesthésiques et des protéines à travers le système vasculaire jusqu'à l'articulation. L'espace hémato-articulaire sépare anatomiquement le liquide articulaire du sang maternel. La concentration de glucose et d’autres substances utiles dans ce liquide est plus élevée que dans le sang de la mère,