Barreira Sangue-articular

A barreira hematoarticular é um mecanismo que impede a entrada de agentes infecciosos na cavidade articular. Consiste em várias camadas: barreira hematoencefálica, endotélio, sinóvia, cartilagem e tecido conjuntivo.

A barreira hematoencefálica é uma barreira entre o sangue e o cérebro. Protege o cérebro de infecções e toxinas que podem entrar pelo sangue. O endotélio é uma camada de células que reveste os vasos sanguíneos. A sinóvia é a camada interna da cápsula articular que cobre a cartilagem e o tecido conjuntivo. A cartilagem e o tecido conjuntivo são os principais componentes da articulação e proporcionam sua mobilidade.

Quando uma articulação é infectada, as células imunológicas migram da corrente sanguínea para a articulação e começam a combater o agente infeccioso. Porém, para chegar ao agente infeccioso, as células imunológicas precisam atravessar a barreira hemato-articular. Isto pode levar vários dias ou semanas, dependendo da gravidade da infecção e da força do sistema imunológico.

Se a infecção não for eliminada durante esse período, ela poderá se espalhar para outros órgãos e sistemas do corpo. Portanto, é importante tratar as infecções articulares o mais rápido possível para evitar que a infecção se espalhe para outras partes do corpo.

Barreira hemato-articular.

O espaço hematoarticular é o limite anatômico e fisiológico entre o sangue e o tecido conjuntivo na junção dos ossos e septos intermusculares. Nesse espaço forma-se a hematocalcina que, juntamente com outras substâncias biológicas, mantém a homeostase ideal da articulação.

Arteríolas, vasos sinoviais, vasos linfáticos e terminações nervosas formam um grande sistema circulatório. Os vasos venosos servem para remover sangue contendo resíduos dos tecidos e músculos circundantes. Os processos inflamatórios podem perturbar o fornecimento de sangue à articulação, o que se manifesta em sintomas clínicos. Os septos intermusculares são estruturas cilíndricas constituídas por fibras colágenas que se encontram em estado de maturação embrionária, ou seja, em forma de gel. Eles se ajustam perfeitamente ao átomo dos tecidos adjacentes, proporcionando baixa permeabilidade.

Essa interação é chamada de sistema hemoarticular. A presença de mecanismos anatômicos e fisiológicos de separação do sangue e de seus componentes teciduais garante diversas fases do ciclo de vida articular: morfogênese e regeneração. Durante os estágios da ontogênese, o papel do espaço hematoarticular é manter a fisiologia placentária, controlando a passagem de anestésicos e proteínas através da vasculatura até a articulação. O espaço hematoarticular separa anatomicamente o fluido articular do sangue materno. A concentração de glicose e outras substâncias úteis neste fluido é maior do que no sangue da mãe,