Bloed-gewrichtsbarrière

De bloed-gewrichtsbarrière is een mechanisme dat voorkomt dat infectieuze agentia de gewrichtsholte binnendringen. Het bestaat uit verschillende lagen: de bloed-hersenbarrière, endotheel, synovium, kraakbeen en bindweefsel.

De bloed-hersenbarrière is een barrière tussen het bloed en de hersenen. Het beschermt de hersenen tegen infecties en gifstoffen die via het bloed kunnen binnendringen. Het endotheel is een laag cellen die de bloedvaten bekleedt. Het synovium is de binnenste laag van het gewrichtskapsel die kraakbeen en bindweefsel bedekt. Kraakbeen en bindweefsel zijn de belangrijkste componenten van het gewricht en zorgen voor de mobiliteit ervan.

Wanneer een gewricht geïnfecteerd raakt, migreren immuuncellen van de bloedbaan naar het gewricht en beginnen ze de infectieuze agens te bestrijden. Om het infectieuze agens te bereiken, moeten immuuncellen echter de bloed-gewrichtsbarrière passeren. Dit kan enkele dagen of weken duren, afhankelijk van de ernst van de infectie en de sterkte van het immuunsysteem.

Als de infectie gedurende deze periode niet wordt geëlimineerd, kan deze zich verspreiden naar andere organen en systemen van het lichaam. Daarom is het belangrijk om gewrichtsinfecties zo snel mogelijk te behandelen om te voorkomen dat de infectie zich naar andere delen van het lichaam verspreidt.

Bloed-gewrichtsbarrière.

De hematoarticulaire ruimte is de anatomische en fysiologische grens tussen bloed en bindweefsel op de kruising van botten en intermusculaire septa. In deze ruimte wordt hematocalcine gevormd, dat samen met andere biologische stoffen een optimale homeostase van het gewricht in stand houdt.

Arteriolen, synoviale vaten, lymfevaten en zenuwuiteinden vormen een groot bloedsomloopsysteem. Veneuze bloedvaten dienen om bloedhoudende afvalproducten uit omliggende weefsels en spieren te verwijderen. Ontstekingsprocessen kunnen de bloedtoevoer naar het gewricht verstoren, wat zich uit in klinische symptomen. Intermusculaire septa zijn cilindrische structuren gemaakt van collageenvezels die zich in een staat van embryonale rijping bevinden, dat wil zeggen in de vorm van een gel. Ze sluiten nauw aan op het atoom van aangrenzende weefsels en zorgen voor een lage permeabiliteit.

Deze interactie wordt het hemoarticulaire systeem genoemd. De aanwezigheid van anatomische en fysiologische mechanismen voor het scheiden van bloed en de weefselcomponenten ervan zorgen voor verschillende fasen van de gewrichtslevenscyclus: morfogenese en regeneratie. Tijdens de stadia van de ontogenese is de rol van de hematoarticulaire ruimte het handhaven van de fysiologie van de placenta, waarbij de doorgang van anesthetica en eiwitten door het vaatstelsel naar het gewricht wordt gecontroleerd. De hematoarticulaire ruimte scheidt anatomisch de gewrichtsvloeistof van het bloed van de moeder. De concentratie glucose en andere nuttige stoffen in deze vloeistof is hoger dan in het bloed van de moeder,