Les maladies allergiques sont une pathologie répandue chez l'enfant. Aujourd'hui, de grands progrès ont été réalisés dans le traitement de diverses maladies allergiques, mais le nombre d'enfants, en particulier de jeunes enfants, présentant des manifestations cutanées d'allergies augmente rapidement. La dermatite allergique est une lésion cutanée assez courante chez les enfants en bas âge. Elle touche environ 20 % des enfants dans le monde. Les crèmes et pommades contre les allergies cutanées des enfants sont désormais vendues partout en pharmacie.
Dermatite allergique (atopique) : qu'est-ce que c'est ?
Il s'agit d'une inflammation allergique de la peau, qui survient lorsqu'elle est exposée à de nombreux facteurs et se manifeste par des démangeaisons, des irritations et des éruptions cutanées dans différentes zones de la peau. La dermatite allergique survient dans de nombreux cas chez les enfants dont les parents souffrent d'allergies.
Chez l'enfant, les manifestations cutanées des allergies varient et dépendent de l'âge, de la forme de dermatite atopique et de la gravité de la maladie. Ces différences déterminent quelles pommades et crèmes contre les allergies pour enfants seront utilisées dans le traitement.
Formes de dermatite atopique
- Forme infantile. Les premières éruptions cutanées apparaissent souvent au cours des 2 à 3 premiers mois de la vie sous forme de diathèse exsudative. Apparaissant d’abord sur le visage, l’éruption cutanée s’étend rapidement aux bras, aux jambes et aux fesses. Dans les zones touchées de la peau, des rougeurs, un gonflement, une éruption cutanée avec des cloques, des suintements, puis des croûtes apparaissent. Ce sont toutes des manifestations d’une inflammation aiguë. Lorsque l’inflammation disparaît, l’éruption cutanée devient sèche et une desquamation apparaît. La forme infantile apparaît avant l'âge de trois ans.
- Uniforme pour enfants. Ce sont des enfants âgés de 3 à 12 ans. Les plis cutanés des coudes, poplités, derrière les oreilles, inguinaux, ainsi que la face externe des mains et des doigts, du cou et des chevilles sont principalement touchés. Caractérisé par une rougeur, un gonflement de la peau, un épaississement et une augmentation des motifs sur la peau. La peau a une teinte gris terne et une desquamation semblable à un pityriasis.
- Forme adolescente. Elle se manifeste chez l'enfant à partir de treize ans par un épaississement prononcé. La peau est sèche et squameuse ; le visage et le haut du corps sont les plus touchés. Caractérisé par une évolution continue avec des périodes d'exacerbations.
En fonction de la nature des éruptions cutanées, elles sont divisées en :
- phase aiguë (rougeur cutanée, taches, cloques, érosions et desquamation) ;
- phase chronique (épaississement de la peau, plaques squameuses avec grattage de la peau).
La gravité de la maladie est divisée en : légère, modérée et sévère.
Stades de développement de la dermatite atopique
- Stade initial. Elle peut se développer chez les enfants sujets aux allergies et se manifeste par une croûte laiteuse (rougeur limitée de la peau avec croûtes jaunâtres), une rougeur et un gonflement des joues et une légère desquamation.
- Stade de changements cutanés prononcés. Les changements cutanés dépendent de la phase de la dermatite allergique.
- Stade de rémission. Disparition de toutes les manifestations sur la peau. Cette étape peut durer plusieurs jours, mois et plusieurs années, voire ne pas se produire du tout.
- Récupération clinique. Aucune manifestation de la maladie depuis 3 ans ou plus.
Causes et facteurs de formation de la dermatite atopique
- Les allergènes alimentaires sont des produits présentant une activité allergique accrue. Ce sont le lait de vache, les œufs de poule, le poisson, les fruits de mer, les céréales, les agrumes, le chocolat. L'intolérance au lait de vache chez les nouveau-nés et les enfants de moins d'un an survient dans 70 à 90 % des cas.
- Aéroallergènes (contenus dans l'air) des locaux d'habitation - acariens, champignons (moisissures, levures), laine et excréments d'animaux et d'insectes.
- Facteurs chimiques - divers détergents, cosmétiques, crèmes, poudres.
- Facteurs physiques - traumatisme de la peau lors du peignage, transpiration et port de vêtements en tissu synthétique.
- Facteurs psychosociaux - environnement scolaire tendu, difficultés familiales, stress.
- Facteurs environnementalement défavorables.
Le principal facteur d'apparition de la dermatite atopique est considéré comme une violation de la fonction barrière de la peau. Cela se traduit par une sécheresse cutanée sévère. Les microfissures qui apparaissent sur la peau sèche sont des portes d’entrée pour les germes, les irritants et les allergènes.
Traitement de la dermatite atopique
Les démangeaisons et inflammations cutanées, les troubles du sommeil perturbent tellement l'enfant et réduisent la qualité de vie qu'ils deviennent une épreuve difficile pour le bébé et pour tous les membres de la famille.
L’objectif principal du traitement de la dermatite atopique est d’obtenir une rémission de la maladie en agissant sur le corps de l’enfant avec des agents qui éliminent et réduisent l’inflammation et les démangeaisons de la peau, améliorant ainsi la qualité de vie.
Principales orientations dans le traitement de la dermatite :
- Éliminer les allergènes de l’environnement de l’enfant.
- Traitement médicamenteux général : antihistaminiques de 2ème génération (loratadine, cétirizine) ; entérosorbants dans le but d'éliminer les allergènes de l'estomac et des intestins. Enterosgel est un médicament efficace qui peut être prescrit aux enfants.
- Thérapie externe. Il s'agit d'un traitement pour les manifestations cutanées.
Traitement des manifestations cutanées des allergies
Une approche individuelle est utilisée, en tenant compte de l’âge du patient, des modifications de la peau et de la tolérance aux médicaments.
Avant le traitement, il est nécessaire de nettoyer les zones affectées de la peau des croûtes, des squames et des restes de médicaments utilisés auparavant. Pour éviter ces manifestations, on le nettoie en le prétraitant avec une lotion ou une huile. Les croûtes et les écailles ramollies sont soigneusement éliminées à l'aide d'une pince à épiler. Plus le processus est aigu, plus le traitement cutané externe doit être prudent et doux.
Il est d'abord recommandé d'utiliser des agents tensioactifs (lotions, mélanges secoués), puis de passer à des agents ayant un effet plus profond (pâtes, pommades, huiles, crèmes).
Formes pharmaceutiques pour le traitement externe de la dermatite atopique
- Poudre. C'est un mélange de substances pulvérulentes. Il est utilisé lorsque l'activité du processus est minime, lorsqu'il existe des lésions accompagnées d'une légère inflammation et de démangeaisons. Ne pas utiliser sur des surfaces humides.
- Lotions. Ce sont des solutions médicinales à faibles concentrations. Utilisé dans la phase aiguë de la maladie avec zones suintantes. Ils ont un effet desséchant et anti-inflammatoire. Ne pas utiliser chez les enfants de moins de 6 mois.
- Aérosols aux propriétés anti-inflammatoires et antiallergiques. Skin-cap, Polysol, Neogelasol ont des effets antimicrobiens et désinfectants. Les aérosols ayant un effet cicatrisant sont Olazol, libyen.
- Des pâtes. C'est un mélange de poudres et de corps gras. Il agit plus profondément qu'un aérosol, mais plus superficiellement qu'une pommade. A un effet asséchant, rafraîchissant et anti-inflammatoire (pâte de zinc). Important. Ne pas appliquer sur des surfaces humides.
- Pour un effet plus profond, des gels, des crèmes et des onguents sont utilisés. Les gels ont un double effet : ils assèchent les zones de suintements et hydratent les zones sèches de la peau. Les gels antiprurigineux sont Soventol et Fenistil. Le Solcoseryl et le gel Actovegin ont un effet résolvant et cicatrisant.
- Crème. Ce sont des corps gras mélangés à de l'eau. Il a des effets nettoyants, anti-inflammatoires, adoucissants et hydratants (Skin-cap, Atopic).
- La pommade contre les allergies cutanées destinée aux enfants est prescrite en cas de maladie chronique.
Il a un effet profond et durable sur la peau affectée, en l'adoucissant et en l'hydratant. Ne pas utiliser sur des surfaces chaudes et humides.
Pour un traitement de qualité, il est nécessaire d'évaluer les manifestations cutanées, l'activité du processus et de sélectionner la forme posologique correcte.
Médicaments utilisés sous forme aiguë
- S'il y a des zones humides, le traitement est effectué uniquement avec des lotions et des aérosols.
- En l'absence de zones suintantes sur la peau, des médicaments externes anti-inflammatoires hormonaux et non stéroïdiens sous forme de pâte, de crème ou de pommade sont prescrits pour soulager l'inflammation et les démangeaisons.
- Les médicaments hormonaux externes ne sont prescrits qu'en cas de dermatite sévère ou d'exacerbation sévère, s'il n'y a aucun effet des autres médicaments. La durée du traitement est de 3 à 5 jours.
- Pour réduire l'inflammation, dans les cas légers à modérés, notamment chez les enfants de moins d'un an, utiliser des agents anti-inflammatoires non hormonaux (crème Elidel, pommade Protopic). Ils peuvent être utilisés à partir de trois mois. Ils ne provoquent aucun effet secondaire en cas d'utilisation à long terme, ils sont appliqués sur toutes les zones de la peau sans restrictions.
Médicaments utilisés en phase chronique
Des pommades et des crèmes sont prescrites pour éliminer les démangeaisons et la peau sèche, exfolier et améliorer les processus métaboliques de la peau (Iricar, Desitin).
Les médicaments antiallergiques modernes destinés aux enfants sont très efficaces, sans danger pour un traitement à long terme, ne créent pas de dépendance, sont disponibles sous diverses formes posologiques (aérosols, poudres, crèmes, pommades, huiles) et agissent localement sans affecter le corps du bébé. entier.
Dans le traitement des manifestations allergiques cutanées, les cosmétiques médicinaux pour enfants sont aujourd'hui largement utilisés : crème Atoderm, Sicalfat, Atopic. Ce cosmétique est recommandé pour une utilisation dès la naissance. Il a un effet désinfectant et anti-inflammatoire et est efficace pour cicatriser, apaiser et hydrater la peau endommagée.
Soins de la peau pour un enfant atteint de dermatite atopique
La peau atopique nécessite des soins quotidiens et adaptés. Les parents font souvent l’erreur d’arrêter de prendre soin de la peau de leur bébé une fois l’exacerbation passée. Il est important de se rappeler que la fonction protectrice de la peau est altérée aussi bien lors d'une exacerbation qu'au moment de la rémission.
Lors de la restauration de la peau, il est nécessaire d'utiliser constamment des produits spéciaux en période de rémission et d'exacerbation. Pour hydrater, adoucir et nettoyer la peau, de tels produits (crèmes, baumes, gels de bain) sont élaborés en tenant compte des caractéristiques des peaux atopiques. Des soins de la peau constants et compétents aident à obtenir une évolution douce, à prolonger la rémission et à réduire les exacerbations.
Règles de soin des peaux atopiques.
- Nettoyer et hydrater. La peau de l'enfant doit rester propre de la tête aux pieds. Un bain quotidien hydrate la peau sèche et atopique, la débarrassant des impuretés, des germes et des allergènes. Des bains chauds quotidiens à une température de 27 à 30 degrés sont pris pendant 5 minutes. Après le bain, séchez délicatement la peau de votre bébé avec une serviette et appliquez des produits nourrissants aux ingrédients hydratants (émollients) sur la peau humidifiée pendant 3 minutes, en accordant une attention particulière aux zones irritées et sèches.
- Hydratant et adoucissant. Pour éliminer la sécheresse, vous devez utiliser un émollient souvent et en grande quantité. Il s’agit d’une crème contre les allergies hydratante et adoucissante qui peut être utilisée pour les nourrissons et les enfants plus âgés. Les besoins d’un enfant en émollients sont individuels : ils sont utilisés autant de fois que nécessaire sans laisser la peau sèche ne serait-ce qu’une minute. Il est recommandé d'appliquer les crèmes de manière répétée, jusqu'à 10 fois par jour, sur l'ensemble du corps. En cas d'amélioration, la fréquence d'utilisation est réduite à 2 à 3 fois par jour.
- Soin apaisant. De fortes démangeaisons cutanées sont l’un des principaux signes. Cela incite l'enfant à gratter les zones irritées, ce qui entraîne un traumatisme et une diminution encore plus importante des propriétés protectrices de la peau. Les démangeaisons nocturnes aggravent considérablement le sommeil et le bien-être de l’enfant. Les agents apaisants doivent être appliqués sur la peau irritée (à l'exception des zones humides). Leur utilisation permet d'éliminer les démangeaisons, de soulager les irritations et d'assurer un sommeil réparateur à l'enfant.
Conclusion
Suivez strictement toutes les recommandations données par votre médecin. Cela évitera que la maladie ne devienne chronique, éliminera autant que possible les symptômes cutanés et améliorera votre bien-être.
La peau d’un enfant ne remplit pas suffisamment ses fonctions protectrices, surtout au cours des premières années de la vie. Ceci est directement lié au fait que toutes sortes de dermatites surviennent souvent dans l'enfance - il s'agit de réactions inflammatoires de la peau provoquées par des irritants externes et des allergènes. Le traitement de ces affections repose sur l'utilisation de crèmes et de pommades. Tous les parents dont les enfants souffrent de dermatite doivent donc savoir en quoi elles diffèrent, quels traitements topiques sont disponibles et comment les choisir correctement.
Types de crèmes et onguents : à quoi faut-il faire attention lors de leur choix
Comme déjà mentionné, la peau des enfants est très délicate et sensible à divers allergènes. Paradoxalement, parfois même un médicament prescrit contre les allergies peut déclencher une réaction d’hypersensibilité. Par conséquent, vous devez sélectionner les médicaments à usage topique avec une grande prudence - tous les produits vendus en pharmacie ne sont pas approuvés pour les enfants. Tous les médicaments à usage externe peuvent être divisés en 2 groupes principaux : les médicaments hormonaux et non hormonaux.
Pommades hormonales : principales indications, règles de prescription, effets secondaires, liste des médicaments
Les onguents hormonaux, comme leur nom l’indique, contiennent des hormones, notamment des corticostéroïdes topiques. Leur action vise à supprimer la synthèse des principaux médiateurs inflammatoires (leucotriènes, prostaglandines), qui entraînent un gonflement, une rougeur, une éruption cutanée, une sensation de brûlure, des démangeaisons et d'autres symptômes de dermatite. Malgré l'efficacité extrêmement élevée de ces médicaments, ils ne doivent être utilisés pendant l'enfance que dans des cas extrêmes et uniquement sur recommandation d'un médecin. Les pommades hormonales sont prescrites pour les lésions cutanées diffuses, en cas d'inefficacité des autres moyens, ainsi que pour les rechutes fréquentes de dermatite.
Les pommades hormonales ont de nombreuses contre-indications, notamment :
- infections virales, bactériennes et fongiques ;
- Troubles endocriniens;
- gale;
- sensibilité individuelle aux glucocorticostéroïdes topiques ;
- les helminthiases;
- dermatite aux stéroïdes.
Si des glucocorticostéroïdes sont utilisés pendant une longue période, en augmentant la dose de manière incontrôlable, les complications graves suivantes peuvent survenir :
- insuffisance surrénale;
- syndrome d'Itsenko-Cushing ;
- atrophie cutanée;
- perte de cheveux (alopécie) ou croissance excessive des cheveux (hypertrichose) ;
- pigmentation accrue de la peau.
Le risque de développer diverses infections secondaires (bactériennes, virales, fongiques) et tumeurs cutanées augmente également. En raison du grand nombre d'effets secondaires, les pommades hormonales sont très rarement prescrites dans la petite enfance (jusqu'à 3 à 7 ans) et sont utilisées avec encore plus de prudence pour traiter la dermatite chez les nourrissons. Vous pouvez en savoir plus sur d’autres méthodes thérapeutiques dans cet article.
Liste des médicaments hormonaux pour le traitement de la dermatite chez l'enfant
Pour le traitement de l'érythème fessier allergique, atopique, de contact et sévère, Elokom et Advantan sont utilisés. Ce sont les médicaments les moins toxiques, les pédiatres autorisent leur utilisation à partir de 6 et 4 mois respectivement. Une utilisation à long terme peut provoquer une atrophie cutanée, c'est pourquoi ils sont prescrits en cures courtes, en moyenne 5 à 7 jours. Vous trouverez ci-dessous un tableau avec une liste complète des pommades hormonales pour enfants.
Interdit dans l'enfance | Utiliser uniquement pour les formes sévères de dermatite | Autorisé sous surveillance médicale |
Pommades à l'hydrocortisone : Triacort, Polcortolone, Lokoid, Cortef, Betameson, Fluorocort, Daktacort, Gioxysone, Sopolcort, Berlicort, Cortef, Nazacort, Fucidin, Sulfodecortem, Laticort | Lorinden, Sinalar, Betakortal, Triderm, Flucinar, Ultralan, Kuterid, Diprospan, Celestoderm, Daivobet, Belogent, Mometasone, Flunolon, Vipsogal, Belosalik, Celeston, Betazon | Elokom, Advantan, Silkaren, Momat, Monovo, Momederm, Skinlight, Skin-Cap, Powercourt, Uniderm, Cloveit, Clobetasol, Avecort |
Avant d'utiliser tel ou tel produit, vous devez lire attentivement les instructions et vous assurer que le médicament peut être utilisé pendant l'enfance. En plus de l'âge de l'enfant, il convient également de prendre en compte les maladies concomitantes et les caractéristiques de l'évolution de la maladie.
Pommades non hormonales : types, mécanisme d'action, principales indications d'utilisation
Ces médicaments sont le plus souvent utilisés pendant l'enfance, car ils ont peu d'effets secondaires et peuvent souvent être prescrits dès la naissance ou entre 2 et 6 mois. Les pommades non hormonales sont divisées en 3 groupes : les antihistaminiques, les immunosuppresseurs locaux (médicaments qui suppriment l'immunité locale), les dermato-cosmétiques. Les médicaments topiques non hormonaux suivants sont le plus souvent utilisés en pédiatrie pour le traitement de la dermatite :
Fenistil-gel. Agent désensibilisant local qui inhibe la production d'histamine, principal médiateur de toutes les réactions allergiques. Ce remède est utilisé avec succès dans le traitement de toutes les dermatites d’origine allergique. Peut être utilisé chez les enfants de moins de 1 an, mais au plus tôt 1 mois après la naissance.- Gistan. Un médicament à base d'ingrédients naturels qui réduisent l'intensité de la réaction inflammatoire. Ce remède peut être utilisé même chez les nouveau-nés. Il est important de ne pas confondre ce médicament avec un autre médicament dont le nom est similaire, mais qui contient des glucocorticostéroïdes. Il s’appelle « Gistan N » et est contre-indiqué chez la petite enfance.
- Bonnet de peau. Un médicament qui a un effet antiprurigineux, anti-inflammatoire et cicatrisant prononcé. L'un des médicaments les plus efficaces parmi toutes les pommades non hormonales vendues en pharmacie. Skin-Cap peut être utilisé chez les enfants à partir de 1 an.
- Désitine. Cette pommade contient de l'oxyde de zinc, qui a des propriétés desséchantes. Il est recommandé d'utiliser ce médicament dans la dermatite atopique de l'enfant (en phase suintante). Il est interdit d'utiliser Desitin en cas de manifestations d'une infection secondaire - dans ce cas, des pommades contenant des antibiotiques (érythromycine, pommade à la syntomycine) sont d'abord prescrites.
Naftaderm. Un médicament moderne qui a un effet hydratant, anesthésique local, antiprurigineux et anti-inflammatoire. Naftaderm est également prescrit pour une restauration rapide de la peau.- Elidel. Désigne un certain nombre d'immunosuppresseurs locaux, c'est-à-dire supprime l'immunité cellulaire et réduit l'intensité de la réaction allergique. Peut être utilisé à partir de 3 mois pour le traitement des dermatites de contact atopiques, allergiques. Déconseillé en cas de dermatite séborrhéique.
- Radévit. Un médicament combiné qui a un effet complexe sur la peau d'un enfant : soulage les rougeurs, les démangeaisons, les brûlures, les gonflements et aide la peau à récupérer plus rapidement. Radevit ne peut pas être utilisé en association avec des agents hormonaux, car cela peut entraîner de graves complications.
- Cynovite. Il est très efficace contre la dermatite séborrhéique. En plus de son effet antifongique, il a également un effet anti-inflammatoire. Il est permis d'utiliser Cynovit à partir de 1 an.
- Éplan. Un médicament qui a un effet cicatrisant et bactéricide complexe sur la peau. Eplan est un bon remède pendant la période d'atténuation des symptômes aigus de tout type de dermatite. Vous pouvez utiliser cette pommade dès les premiers jours de la vie d’un enfant.
- Protopique. Médicament excellent contre les démangeaisons liées à la dermatite atopique, Protopic soulage également rapidement l'inflammation, mais, contrairement aux onguents hormonaux, ne provoque pas de modifications atrophiques de l'épiderme en cas d'utilisation à long terme.
- Pommade salicylique. Un remède peu coûteux mais éprouvé, recommandé pour de nombreuses maladies dermatologiques, notamment divers types de dermatites. Avant l'âge de 1 an, il est préférable d'utiliser une pommade salicylique à 1 %, et après 1 an, une concentration allant jusqu'à 2 % est également autorisée.
- Boro-Plus. Il s'agit d'une pommade à base de plantes, mais elle provoque très rarement des allergies. Recommandé comme antiseptique local et agent cicatrisant. Il peut être utilisé dès les premiers jours de la vie en cas de dermatite allergique, fessière et atopique.
- Crème Wundehil. Il est composé de composants naturels, c'est-à-dire qu'il s'agit d'un produit apicole, il doit donc être utilisé avec prudence, car provoque souvent des réactions allergiques. Cette crème pour enfants peut être utilisée aussi bien pendant la période néonatale qu'à un âge plus avancé.
Bilan des crèmes, lotions et baumes pour peaux sujettes aux dermatites
Selon les statistiques, plus de 80 % des enfants sont sujets aux dermatites. Le groupe à risque comprend les enfants atteints de maladies chroniques des systèmes digestif, nerveux et endocrinien, les bébés prématurés au cours de la première année de vie, les nouveau-nés nourris au biberon et les enfants atteints de diathèse. Pour éviter l'apparition de dermatites, il est nécessaire de bien prendre soin de la peau de votre bébé. De nombreux outils ont été développés pour cela :
- émollients (Bepanten, Dexpanthénol, Dardia, Emolium, A-Derma, Oilan). Ces produits hydratent intensément la peau de bébé, forment à sa surface un film protecteur qui retient l'humidité et ne lui permet pas de s'évaporer.
- La Cri. Il s'agit d'une crème pour enfants populaire contre la dermatite : en plus du panthénol, ce produit contient des extraits naturels qui hydratent la peau (par exemple, huile de noix, avocat). La Cree hydrate non seulement la peau, mais accélère également la régénération des tissus. Recommandé non seulement comme traitement, mais aussi comme préventif.
- Crème "Zorka". Un produit hypoallergénique qui a un effet anti-inflammatoire. Adoucit et hydrate la peau, évitant ainsi la desquamation et l'apparition de gerçures et de microtraumatismes. Ce remède est utilisé pour tous les types de dermatites lorsqu’une peau sèche est observée. Elle accélère également la régénération, il est donc utile d'utiliser la crème pendant la phase de récupération. Ce remède a été développé à l'origine pour les animaux et est donc vendu en pharmacie vétérinaire, mais il est également efficace pour les humains.
- Mustela Stelatopia. Ce produit est disponible sous forme d'émulsion spécialement conçue pour les soins de la peau de bébé. Ils sont utilisés non seulement à titre thérapeutique, mais également à titre préventif. Mustela Stelatopia est recommandé aux enfants dont la peau est sujette aux érythèmes fessiers et aux phénomènes atopiques.
- Baume Lipikar. Il s'agit d'une crème relipidante destinée aux peaux sèches du visage et du corps. Le produit peut être utilisé aussi bien par les adultes que par les enfants de tout âge. Le Baume Lipikar est souvent utilisé pour soigner la peau délicate du nouveau-né. Le produit aide à maintenir des niveaux normaux d'eau et de lipides (graisses) dans la peau.
- Avène crème, gel, baume. La société productrice de cosmétiques médicinaux "Aven" présente toute une gamme de produits pour le soin des peaux sèches et à tendance atopique. Ce produit cosmétique ne contient que des substances hypoallergéniques, le risque de développer des réactions allergiques et une exacerbation de la dermatite est donc minime.
Aussi, pour prévenir les exacerbations, on utilise des cosmétiques médicinaux des sociétés Bioderma, Oilan, Louis Widmer et La Roche Pose. Les crèmes hydratantes suivantes sont très appréciées : Physiogel, Topicrem, Losterin, Sudocrem et Lipobase Baby. Tous sont similaires dans leur composition et leur mécanisme d’action. Selon les experts, l'utilisation régulière de crèmes de haute qualité améliore considérablement l'état de la peau et réduit le risque de rechute de dermatite.
Dermatite atopique : comment choisir la bonne crème
Lors du choix des produits cosmétiques médicinaux, ainsi que des médicaments vendus sous forme de crèmes, vous devez consulter un spécialiste expérimenté. Il n’est pas toujours possible pour les parents d’un enfant de choisir indépendamment le bon remède parmi la variété vendue en pharmacie. Seul un spécialiste qualifié peut évaluer la profondeur et l'étendue de la lésion et sélectionner la crème adaptée.
Si, pour le moment, il n'est pas possible de consulter un médecin, avant d'acheter, vous devez absolument faire attention à la composition de la crème et vous renseigner sur les propriétés de chaque composant. Il ne faut pas oublier que plus il y a de composés chimiques, plus le risque de réactions d'hypersensibilité répétées est grand. Les crèmes contre la dermatite atopique doivent être hypoallergéniques - c'est la condition la plus importante. Si un enfant a la peau sèche et squameuse, il vaut mieux privilégier les émollients, les hydratants et les cosmétiques médicinaux pour peaux atopiques. Si des zones de suintements sont observées, une pommade contenant de l'oxyde de zinc contribuera au mieux à améliorer l'état.
Est-il possible d'utiliser une crème pour bébé contre la dermatite ?
Dans la phase aiguë de la maladie, surtout si elle est apparue pour la première fois et que l'allergène n'a pas encore été identifié, il vaut mieux abandonner tous les produits cosmétiques supplémentaires. À l'avenir, vous devrez sélectionner la crème individuellement, mais il est préférable d'utiliser des produits cosmétiques médicinaux. Il a non seulement la meilleure composition, grâce à laquelle ces produits cosmétiques hydratent la peau autant que possible, mais préviennent également l'apparition d'exacerbations de dermatite à l'avenir.
Avant d'appliquer le produit sur une grande surface de peau, vous devez effectuer un test d'allergie à la maison : appliquez une petite quantité de crème sur votre main et observez la réaction cutanée. Si après 24 heures il n'y a aucune manifestation d'allergies (éruption cutanée, rougeur, gonflement, démangeaisons), alors ce remède peut être utilisé en toute sécurité.
Conseils utiles : comment appliquer correctement les crèmes et les pommades pour obtenir un effet thérapeutique maximal
Afin d'obtenir l'effet souhaité en peu de temps, vous devez connaître quelques règles de base sur la façon d'utiliser les pommades et les crèmes :
- Avant d'utiliser le médicament, vous devez vous laver soigneusement les mains et nettoyer votre peau de la saleté ;
- le produit doit être appliqué en couche mince ;
- pour faciliter l'application de ces produits, il est recommandé d'utiliser une serviette stérile ;
- Vous ne pouvez pas modifier indépendamment la fréquence d'utilisation et la quantité de pommade utilisée - afin de ne pas vous tromper, vous devez lire attentivement les instructions d'utilisation ;
- si la pommade doit être frottée sur la peau, cela doit être fait avec de légers mouvements de massage pendant 5 à 7 minutes.
Si vous appliquez le produit de manière incorrecte, vous pouvez non seulement réduire l'efficacité du médicament, mais également aggraver l'état de votre peau.
Conseils du Dr Komarovsky
Le célèbre pédiatre, le Dr Evgeny Komarovsky, a abordé à plusieurs reprises le sujet du traitement de la dermatite chez les enfants. Il souligne que l'état de la peau d'un enfant atteint de dermatite atopique doit être surveillé en permanence par les parents. Le médecin conseille d'utiliser activement des émollients. Dans le même temps, il affirme qu’ils ne devraient pas être coûteux et qu’ils ne devraient en aucun cas être dépensés avec parcimonie. Komarovsky affirme que jusqu'à 300 à 350 ml d'émollient peuvent être utilisés par semaine, ce qui signifie que vous devez sélectionner les produits disponibles.
Le Dr Komarovsky insiste également sur l'utilisation de pommades hormonales si un médecin de famille ou un pédiatre le conseille. Komarovsky a déclaré à plusieurs reprises que les effets secondaires liés à l'utilisation de pommades à base d'hormones étaient exagérés. Il estime que la prescription rationnelle de médicaments comme Elocom et Advantan n'entraîne presque jamais de complications ni d'effets secondaires.
En plus de la pharmacothérapie, le Dr Komarovsky insiste sur le soin approprié de la peau de l'enfant. Il dit qu'il ne faut pas permettre une transpiration excessive et que l'enfant ne doit pas être enveloppé pendant une promenade ou à la maison. Le médecin attire également l'attention sur le fait qu'il est nécessaire de maintenir constamment des niveaux normaux de température et d'humidité dans la pièce, de baigner l'enfant pendant 10 minutes maximum et d'utiliser uniquement des produits hypoallergéniques.
Parfois, la dermatite nécessite un traitement à long terme, et l'un des éléments les plus importants de ce processus est l'utilisation de pommades et de crèmes. Seul un spécialiste expérimenté peut choisir correctement ce remède. Ainsi, lorsque les premiers symptômes de dermatite apparaissent chez un enfant, vous devez contacter d'urgence un établissement médical. L’état futur de l’enfant dépend directement de la façon dont le traitement précoce avec des crèmes et des onguents est commencé.
Le problème de la desquamation, des démangeaisons et des éruptions cutanées chez les enfants inquiète de nombreux parents. Les enfants sont très inquiets de ces symptômes et les parents s'inquiètent de la possibilité de soulager leur état et de se débarrasser de ce problème désagréable. Dans ce cas, nous parlons de dermatite atopique – une réaction allergique assez complexe.
Cette irritation peut provenir de divers allergènes - aliments, vêtements, pollen végétal. Cela peut même être causé par un choc nerveux.
Mais ce n’est que la première étape du malaise. À l'avenir, si vous ne faites pas attention à son traitement, une rhinite allergique et des manifestations d'asthme bronchique peuvent survenir. Pour cette raison, le traitement de la pathologie nécessite des mesures thérapeutiques rapides et correctes, principalement de la part des parents. Si l’on ne perd pas de temps, de futures conséquences irréversibles peuvent être évitées.
Ce malaise nécessite une approche thérapeutique extraordinaire, en particulier un traitement avec des médicaments externes qui aident à éliminer les manifestations externes de la maladie - crèmes et onguents. Leur choix est assez large. En fonction de leur composition et de leur action, ils sont tous divisés en hormones et non hormonales. Ce dernier doit être utilisé en cas de premières manifestations de malaise. Ces produits réduisent les démangeaisons, soulagent l'inflammation et ont un effet antibactérien. Localisation la plus courante des éruptions cutanées : visage, coudes, genoux.
Mais quoi qu'il en soit, vous ne devez pas prescrire de crème contre la dermatite atopique chez un enfant. Les jeunes patients ne doivent être traités que par un médecin. Mais connaître la composition et les propriétés médicinales de ces produits ne fera pas de mal. Regardons les plus populaires d'entre eux.
Agents non hormonaux
Les soins de la peau pour la dermatite atopique constituent une étape thérapeutique importante. Les crèmes pour cette procédure sont prescrites à différents stades de la maladie. Tous les produits utilisés pour traiter les enfants sont hypoallergéniques et exempts de tout additif, arôme, etc. nocifs. Après tout, ces substances provoquent facilement une réaction supplémentaire dans le corps de l'enfant et contribuent à une irritation supplémentaire de la peau.
Les médicaments crémeux pour peau atopique sont destinés à être utilisés chez les enfants présentant un dessèchement et une desquamation sévères. Leur composition riche en graisse et leur structure dense facilitent leur absorption rapide par le derme, ce qui crée l'effet thérapeutique approprié. D'ailleurs, les pommades et crèmes font partie des substances les plus efficaces qui permettent de prendre soin de la peau en cas de rougeurs allergiques. Les cellules épidermiques sont restaurées plus rapidement lorsqu'elles sont utilisées.
Un bon hydratant pour la dermatite atopique démontre généralement sa durabilité et ses résultats rapides. Le soulagement survient généralement 10 à 15 minutes après l'application. Et les résultats de l'impact sont visibles dès les premiers jours d'utilisation.
Les pharmacies proposent une variété de crèmes et de pommades. Leur composition non hormonale est sans danger pour l'enfant. Il est recommandé d'utiliser ces médicaments pendant une longue période jusqu'à ce que tous les symptômes cessent d'apparaître et que vous vous sentiez mieux.
Toutes ces substances lubrifiantes sont divisées en :
- les antihistaminiques ;
- immunosuppresseur;
- dermato-cosmétologique.
Les premiers d'entre eux sont rarement prescrits, car ils n'ont pas d'effet à long terme et ne sont donc recommandés que pendant la période initiale de la maladie. Les plus célèbres d'entre eux sont Gel Gistan et Fenistil (0,1%).
Des crèmes et onguents immunosuppresseurs ont été utilisés récemment. Ils traitent bien les formes initiales et modérées d'atopie. La crème la plus connue ici Élidel, 1%. À propos, il est utilisé chez les enfants lors d'éruptions cutanées sur différentes parties de la peau.
Parmi les médicaments non hormonaux les plus courants figurent : Pommade au zinc. Il se distingue par le fait qu'il soulage rapidement l'inflammation, guérit les plaies et désinfecte les zones affectées de la peau. Ses analogues sont Diaderm, Tsindol, Oxyde de Zinc, Desitin. Cette substance est également un composant supplémentaire de la pommade. Flamand. Il convient également de le mentionner ici Zincundan et Undecin avec de l'undéclinate de zinc, qui ont des propriétés antifongiques.
Mais les préparations dermato-cosmétologiques non hormonales méritent d'être évoquées en détail. Après tout, il y en a tellement qu'il sera difficile pour les parents de choisir des crèmes hydratantes adaptées à la dermatite atopique dans toute cette variété.
Lorsque vous utilisez de telles pommades, vous devez vous rappeler qu'elles doivent être utilisées quotidiennement. Il est également important de nourrir un petit enfant atteint d'une pathologie allergique avec des formules anti-allergènes comme
"Alfar", pour éliminer les substances nocives, n'oubliez pas de donner Enterosgel.
Les crèmes et onguents médicinaux les plus populaires comprennent :
- Bepanten – la crème pour bébé, utilisée pour les peaux à problèmes des bébés, même des nourrissons. Le dépanthénol, son principal ingrédient actif, aide les cellules épidermiques à se rétablir rapidement. La pommade portant ce nom, contrairement à la crème, est complétée par de la lanoline et de la vaseline. Pour les irritations de nature infectieuse, vous devez utiliser le médicament de cette série Bepanten plus. Si vous voulez un produit de soin de la peau avec un effet rafraîchissant, achetez une lotion Bepanten;
- Tsinocap – fait référence à des substances présentant un degré élevé de sécurité. Par conséquent, il se distingue par la possibilité d’une utilisation à long terme. Il a un effet thérapeutique sur toutes les zones de la peau chez l'enfant à partir d'un an. Il contient du zinc, qui soulage la peau de la desquamation, de l'inflammation et des démangeaisons. Ce médicament est également disponible sous forme de spray à effet desséchant, généralement utilisé en cas de dermatite aiguë ;
- La Cri – une pommade composée d’ingrédients naturels qui permettent son utilisation en cas d’atopie chez le nourrisson. La crème se combine facilement avec des antihistaminiques similaires. Il n'a aucune contre-indication. Les produits de cette marque proposent également des émulsions, des gels et baumes nettoyants, ainsi que des shampoings pour la dermatite atopique pour adultes et des shampoings moussants pour enfants ;
- Sudocrème - également de la catégorie des onguents à action antiseptique et antimicrobienne, ainsi que Lévomékol, Lévosine et Fucidine. Indiqué en cas d'érythème fessier, d'irritation et autres problèmes inflammatoires de la peau. Utilisez-le sur les zones à problèmes 6 fois par jour ;
- Topicrème – fait référence aux produits qui améliorent l’hydratation de la peau. Son traitement en cas de dermatite atopique est dû aux bouches d'incendie, à l'urée et à la glycérine qu'il contient. Il est également utilisé pour diluer les lubrifiants corticostéroïdes. La crème ne crée pas de dépendance. Il existe également une option pour les formes avancées de dermatite - Sujet-10.
Issu d'une série de produits cosmétiques, la crème a fait ses preuves Mustela, qui a pris toute sa place parmi les produits topiques pour les peaux à problèmes des nouveau-nés et des enfants plus âgés.
Il faut dire aussi de Émolium - des produits pour dermatoses fabriqués sous cette marque : gels douche, crèmes et émulsions.
Il est important de rappeler que le traitement médicamenteux est nécessairement indiqué en association avec des agents non hormonaux agissant sur la peau. De plus, le régime doit être suivi.
Pommades et crèmes hormonales
Une crème de cet ordre qui traite la dermatite atopique contient nécessairement des hormones glucocorticoïdes, principalement de la prednisolone, de l'hydrocortisone ou de la fluticasone. Cette pommade pour la dermatite atopique chez les enfants est généralement utilisée lorsqu'un traitement antérieur n'a pas donné les résultats souhaités, dans des cas de maladie compliqués.
L'utilisation de préparations externes hormonales est indiquée si les plaies et les ulcères qui apparaissent ne guérissent pas longtemps.
De nombreux parents, si nécessaire, utilisent cette méthode de traitement et tentent de limiter l'utilisation d'agents externes hormonaux. Ils ont peur des effets secondaires et de la capacité du corps à s’y habituer rapidement. Mais cette crainte n'est pas justifiée si la crème ou la pommade est utilisée strictement comme prescrit par le médecin, sans enfreindre les règles de son utilisation.
Une crème à base d'hormones pour la dermatite atopique chez les enfants traite généralement les formes graves de la maladie ou ses formes prolongées. Beaucoup de ces remèdes sont également utilisés pour traiter la dermatite atopique chez l'adulte. L'administration locale de ces médicaments n'entraîne pratiquement aucun effet indésirable. Il est impossible de refuser d'utiliser une pommade pour la dermatite atopique.
Tous les produits sont répartis en 4 groupes selon leurs effets :
- très fort - Dermovate;
- fort - Flixotide, Célestoderme;
- moyenne - Afloderm, Lokoid;
- faible - Hydrocortisone, prednisolone.
En cas de lésion importante ou d'exacerbation de la pathologie, de courtes séances d'hormonothérapie avec des crèmes et onguents forts sont recommandées. Le traitement dure 3 jours. Si le patient insiste pour utiliser des crèmes médicamenteuses faibles, le traitement sera alors plus long - 7 jours.
En cas de forme aiguë de la maladie, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser des crèmes hormonales associées à des crèmes nourrissantes et hydratantes. Cette dilution ne réduit pas les effets secondaires des hormones. Mais leur effet thérapeutique pourrait être retardé.
Les produits à base d'hormones les plus applicables pour le traitement de la dermatite sont les onguents suivants :
- Célestoderme – aide à soulager les principales manifestations des allergies et réduit l’inflammation. Appliquer par petites portions sur peau sèche 1 à 3 fois par jour. Les enfants sont autorisés à utiliser après l'âge de 6 mois ;
- Flucinaire – aide à vaincre les démangeaisons, les inflammations, les éruptions cutanées allergiques. Le traitement avec celui-ci ne doit pas être effectué pendant plus de 14 jours. Soit dit en passant, il ne doit pas être utilisé par les nourrissons. La crème est autorisée uniquement pour les enfants de plus de 2 ans ;
- Avantan – appliqué sur les zones affectées de la peau une fois par jour. La pommade est indiquée chez les nourrissons à partir de 4 mois. Malgré le fait que le médicament soit bien toléré et que des manifestations désagréables ne soient que parfois possibles ;
- Elokom – avec son composant principal, la mométasone, grâce auquel la crème a un effet durable dans le traitement de la dermatite allergique. Traitez avec cette pommade une fois par jour. Il ne peut pas être utilisé plus souvent chez les enfants en raison du risque de complications graves ;
- Bonnet de peau - une crème antihistaminique dont l'utilisation est autorisée à partir d'un an. Il est généralement bien toléré par les enfants et provoque rarement des effets secondaires. En plus de ses propriétés antihistaminiques, il se caractérise par sa capacité à résoudre les problèmes antifongiques et antibactériens ;
- Pommade à l'hydrocortisone – de nombreux experts le considèrent comme le traitement le plus efficace contre la dermatite atopique, notamment chez les enfants. Bien que, comme d'autres moyens de ce type, il présente un certain nombre de contre-indications.
Si la surface de la peau atopique devient humide, les nourrissons seront sauvés par une pommade au zinc, utilisée en mélange avec une crème hormonale. Par exemple, il pourrait s'agir de la pommade Elokom.
Soins et prévention
Pour éviter les rechutes de maladies de peau et d’autres problèmes, vous devez assurer des soins quotidiens de la peau. Il est important de donner un bain à votre enfant tous les jours afin que les médicaments soient plus facilement absorbés par la peau. Parallèlement, pour un meilleur nettoyage, ses experts recommandent uniquement des bains froids utilisant des produits cosmétiques. Les cosmétiques sont généralement indiqués à des fins médicinales - savons, mousses, baumes, gels, etc. Ils peuvent simultanément avoir un effet bénéfique sur la peau de l'enfant sans provoquer d'irritation.
Comme vous pouvez le constater, le traitement par des agents externes d'une maladie aussi difficile chez les enfants est une méthode importante pour se débarrasser de cette pathologie. Tout dépend de la qualité de la détermination de la crème, de la pommade ou d'autres médicaments, dont dépend le succès du traitement. Cependant, nous devons nous rappeler que ce ne sont que des moyens auxiliaires. Le plat principal est prescrit par un médecin sur une base individuelle.
De plus, pour avoir une compréhension plus complète de cette maladie, nous vous recommandons de regarder une vidéo du médecin populaire Komarovsky :