Alerjik hastalıklar çocukluk çağının yaygın bir patolojisidir. Günümüzde çeşitli alerjik hastalıkların tedavisinde büyük ilerlemeler kaydedilmiştir, ancak ciltte alerji belirtileri gösteren çocukların, özellikle de küçük çocukların sayısı hızla artmaktadır. Alerjik dermatit, çocuklarda erken yaşta oldukça yaygın bir cilt lezyonudur. Dünya çapında çocukların yaklaşık %20'sini etkilemektedir. Çocuklarda cilt alerjilerine yönelik krem ve merhemler artık her yerde eczanelerde satılıyor.
Alerjik (atopik) dermatit - nedir bu?
Çok sayıda faktöre maruz kalındığında ortaya çıkan ve cildin farklı bölgelerinde kaşıntı, tahriş ve döküntülerle kendini gösteren alerjik cilt iltihabıdır. Çoğu durumda alerjik dermatit, ebeveynleri alerjiden muzdarip olan çocuklarda görülür.
Çocuklarda alerjilerin cilt belirtileri yaşa, atopik dermatitin formuna ve hastalığın ciddiyetine göre değişir. Bu farklılıklar tedavide çocuklara yönelik hangi merhem ve alerji kremlerinin kullanılacağını belirler.
Atopik dermatit formları
- Bebek formu. İlk deri döküntüleri sıklıkla yaşamın ilk 2-3 ayında eksüdatif diyatezi şeklinde ortaya çıkar. İlk olarak yüzde ortaya çıkan döküntü, hızla kollara, bacaklara ve kalçalara yayılır. Ciltte etkilenen bölgelerde kızarıklık, şişlik, sivilceli-kabarcıklı döküntü, akıntı ve ardından kabuklanmalar meydana gelir. Bütün bunlar akut inflamasyonun belirtileridir. İltihap azaldığında, yama şeklindeki döküntü kurur ve soyulma ortaya çıkar. İnfantil form üç yaşından önce ortaya çıkar.
- Çocuk üniforması. Bunlar 3 ila 12 yaş arası çocuklardır. Çoğunlukla dirseklerin deri kıvrımları, popliteal, kulak arkası, kasık, ellerin ve parmakların dış tarafı, boyun ve ayak bilekleri etkilenir. Ciltte kızarıklık, şişlik, kalınlaşma ve ciltte desen artışı ile karakterizedir. Ciltte donuk gri bir renk tonu ve pityriasis benzeri soyulma vardır.
- Gençlik formu. On üç yaşından itibaren çocuklarda belirgin bir kalınlaşma olarak kendini gösterir. Cilt kuru ve pul puldur; en çok yüz ve vücudun üst kısmı etkilenir. Alevlenme dönemleri ile sürekli bir seyir ile karakterize edilir.
Deri döküntülerinin doğasına göre ayrılırlar:
- akut faz (ciltte kızarıklık, lekeler, kabarcıklar, erozyonlar ve soyulma);
- kronik faz (cildin kalınlaşması, ciltte çiziklerle birlikte pul pul lekeler).
Hastalığın şiddeti hafif, orta ve şiddetli olarak ikiye ayrılır.
Atopik dermatit gelişim aşamaları
- İlk aşama. Alerjiye yatkın çocuklarda gelişebilir ve süt benzeri bir kabuklanma (cildin sarımsı kabuklarla sınırlı kızarıklığı), yanaklarda kızarıklık ve şişlik ve hafif soyulma ile kendini gösterir.
- Belirgin cilt değişikliklerinin aşaması. Cilt değişiklikleri alerjik dermatitin evresine bağlıdır.
- Remisyon aşaması. Ciltteki tüm belirtilerin kaybolması. Bu aşama birkaç gün, ay ve yıllarca sürebilir veya hiç gerçekleşmeyebilir.
- Klinik iyileşme. 3 yıl veya daha uzun süre hastalığın belirtisi yok.
Atopik dermatit oluşumundaki nedenler ve faktörler
- Gıda alerjenleri artan alerjik aktiviteye sahip ürünlerdir. Bunlar inek sütü, tavuk yumurtası, balık, deniz ürünleri, tahıllar, turunçgiller, çikolatadır. Yeni doğanlarda ve bir yaşın altındaki çocuklarda inek sütüne karşı intolerans vakaların %70-90'ında görülür.
- Konut binalarının aeroalerjenleri (havada bulunur) - ev tozu akarları, mantarlar (küfler, mayalar), yün ve hayvan ve böceklerin dışkı ürünleri.
- Kimyasal faktörler - çeşitli deterjanlar, kozmetikler, kremler, tozlar.
- Fiziksel faktörler - sentetik kumaştan yapılmış kıyafetlerin taranması, terlemesi ve giyilmesi sırasında ciltte travma.
- Psikososyal faktörler - okuldaki gergin ortam, ailedeki zorluklar, stres.
- Çevresel olarak olumsuz faktörler.
Atopik dermatit oluşumunun ana faktörünün cildin bariyer fonksiyonunun ihlali olduğu düşünülmektedir. Bu, cildin şiddetli kuruluğu ile ifade edilir. Kuru ciltte ortaya çıkan mikro çatlaklar mikropların, tahriş edici maddelerin ve alerjenlerin giriş noktalarıdır.
Atopik dermatit tedavisi
Ciltte kaşıntı ve iltihaplanma, uyku bozuklukları çocuğu o kadar rahatsız eder ve yaşam kalitesini düşürür ki hem bebek hem de tüm aile bireyleri için zor bir çile haline gelir.
Atopik dermatit tedavisinin temel amacı, çocuğun vücudunu ciltteki iltihaplanmayı ve kaşıntıyı ortadan kaldıran ve azaltan maddelerle etkileyerek hastalığın iyileşmesini sağlamak, böylece yaşam kalitesini artırmaktır.
Dermatit tedavisinde ana yönler:
- Alerjenlerin çocuğun ortamından uzaklaştırılması.
- Genel ilaç tedavisi: 2. kuşak antihistaminikler (loratadin, setirizin); alerjenleri mide ve bağırsaklardan uzaklaştırmak amacıyla enterosorbentler. Çocuklara reçete edilebilecek etkili bir ilaç Enterosgel'dir.
- Dış terapi. Bu cilt belirtilerine yönelik bir tedavidir.
Alerjilerin cilt belirtilerinin tedavisi
Hastanın yaşı, ciltteki değişiklikler ve ilaç toleransı dikkate alınarak bireysel bir yaklaşım kullanılır.
Tedaviden önce cildin etkilenen bölgelerini kabuklardan, pullardan ve daha önce kullanılmış ilaç kalıntılarından temizlemek gerekir. Bu belirtileri önlemek için losyon veya yağ ile ön işlemden geçirilerek temizlenir. Yumuşayan kabuklar ve pullar cımbızla dikkatlice çıkarılır. Süreç ne kadar akut olursa, dış cilt tedavisi de o kadar dikkatli ve nazik olmalıdır.
Öncelikle yüzey etkili ajanların (losyonlar, çalkalanmış karışımlar) kullanılması, ardından daha derin etkiye sahip ajanlara (macunlar, merhemler, yağlar, kremler) geçilmesi tavsiye edilir.
Atopik dermatitin harici tedavisi için dozaj formları
- Pudra. Bu toz halindeki maddelerin bir karışımıdır. İşlemin aktivitesi minimum düzeyde olduğunda, hafif iltihaplanma ve kaşıntıya sahip lezyonlar olduğunda kullanılır. Islak yüzeylerde kullanılmaz.
- Losyonlar. Bunlar düşük konsantrasyonlu tıbbi çözümlerdir. Ağlayan bölgelerin olduğu hastalığın akut evresinde kullanılır. Kurutucu ve antiinflamatuar etkiye sahiptirler. 6 aydan küçük çocuklarda kullanılmaz.
- Antiinflamatuar ve antialerjik özelliklere sahip aerosoller. Skin-cap, Polysol, Neogelasol antimikrobiyal ve dezenfekte edici etkilere sahiptir. İyileştirici etkisi olan aerosoller Olazol, Libya'dır.
- Makarnalar. Toz ve yağlı maddelerin karışımıdır. Bir aerosolden daha derin, ancak bir merhemden daha yüzeysel olarak etki eder. Kurutma, soğutma ve antiinflamatuar etkiye sahiptir (çinko macunu). Önemli. Islak yüzeylere uygulamayın.
- Daha derin bir etki için jel, kremler ve merhemler kullanılır. Jellerin ikili etkisi vardır; ağlayan bölgeleri kuruturlar ve cildin kuru bölgelerini nemlendirirler. Antipruritik jeller Soventol ve Fenistil'dir. Solcoseryl ve Actovegin jeli çözücü ve iyileştirici etkiye sahiptir.
- Krem. Bunlar suyla karışmış yağlı maddelerdir. Temizleyici, antienflamatuvar, yumuşatıcı ve nemlendirici etkileri vardır (Cilt koruyucu, Atopik).
- Kronik hastalıklar için çocuklar için cilt alerjisi merhemi reçete edilir.
Etkilenen cilt üzerinde derin ve kalıcı bir etkiye sahiptir, yumuşatır ve nemlendirir. Sıcak ve ıslak yüzeylerde kullanmayınız.
Kaliteli tedavi için cilt belirtilerini, sürecin aktivitesini değerlendirmek ve doğru dozaj formunu seçmek gerekir.
Akut formda kullanılan ilaçlar
- Islak alanlar varsa tedavi sadece losyon ve aerosollerle yapılır.
- Ciltte ağlayan alanların yokluğunda, iltihabı ve kaşıntıyı hafifletmek için macun, krem veya merhem formundaki hormonal ve steroidal olmayan antiinflamatuar dış ilaçlar reçete edilir.
- Hormonal harici ilaçlar, diğer ilaçların etkisi yoksa, yalnızca şiddetli dermatit veya şiddetli alevlenme için reçete edilir. Tedavi süresi 3-5 gündür.
- Hafif ila orta dereceli vakalarda, özellikle bir yaşın altındaki çocuklarda inflamasyonu azaltmak için hormonal olmayan antiinflamatuar ajanlar (Elidel krem, Protopik merhem) kullanın. Üç aydan itibaren kullanılabilirler. Uzun süreli kullanımda herhangi bir yan etkisi yoktur, cildin her bölgesine kısıtlama olmaksızın uygulanır.
Kronik fazda kullanılan ilaçlar
Kaşıntıyı ve kuru cildi ortadan kaldıran, ciltteki metabolik süreçleri eksfoliye eden ve iyileştiren merhemler ve kremler (Iricar, Desitin) reçete edilir.
Çocuklara yönelik modern anti-alerji ilaçları son derece etkilidir, uzun süreli tedavi için güvenlidir, bağımlılık yapmaz, çeşitli dozaj formlarında mevcuttur (aerosoller, tozlar, kremler, merhemler, yağlar) ve bebeğin vücudunu etkilemeden yerel olarak etki eder. tüm.
Günümüzde ciltteki alerjik belirtilerin tedavisinde çocuk tıbbi kozmetik ürünleri yaygın olarak kullanılmaktadır: Atoderm kremi, Sicalfat, Atopik. Bu kozmetiklerin doğumdan itibaren kullanılması tavsiye edilir. Dezenfekte edici ve antiinflamatuar etkiye sahiptir ve hasarlı cildi iyileştirmede, yatıştırmada ve nemlendirmede iyidir.
Atopik dermatitli bir çocuğun cilt bakımı
Atopik cilt günlük ve uygun bakım gerektirir. Ebeveynler genellikle alevlenme geçtikten sonra bebeklerinin cildine bakım yapmayı bırakma hatasına düşerler. Hem alevlenme sırasında hem de iyileşme sırasında cildin koruyucu fonksiyonunun bozulduğunu unutmamak önemlidir.
Cildi onarırken, remisyon ve alevlenme sırasında sürekli olarak özel ürünler kullanmak gerekir. Cildi nemlendirmek, yumuşatmak ve temizlemek için bu tür ürünler (kremler, balsamlar, banyo jelleri) atopik cildin özellikleri dikkate alınarak geliştirilmektedir. Sürekli ve yetkin cilt bakımı, hafif bir seyir elde etmeye, remisyonu uzatmaya ve alevlenmeleri azaltmaya yardımcı olur.
Atopik cilt bakımı için kurallar.
- Temizleyin ve nemlendirin. Çocuğun cildi tepeden tırnağa kadar temiz tutulmalıdır. Günlük banyo, kuru, atopik cildi nemlendirerek kirleri, mikropları ve alerjenleri temizler. Günlük 27 - 30 derece sıcaklıktaki ılık banyolar 5 dakika süreyle alınır. Banyodan sonra bebeğinizin cildini havluyla nazikçe kurulayın ve tahriş olan ve kuruluğu artan bölgelere özellikle dikkat ederek nemlendirilmiş cilde nemlendirici içerikli (yumuşatıcı) besleyici ürünler 3 dakika boyunca uygulayın.
- Nemlendirici ve yumuşatıcı. Kuruluğu ortadan kaldırmak için yumuşatıcıyı sık sık ve büyük miktarlarda kullanmanız gerekir. Bebekler ve daha büyük çocuklar için kullanılabilecek nemlendirici ve yumuşatıcı bir alerji kremidir. Çocuğun yumuşatıcılara olan ihtiyacı kişiye özeldir; cildi bir dakika bile kuru bırakmadan gerektiği kadar kullanılır. Kremlerin günde en fazla 10 defa olmak üzere tüm vücuda tekrar tekrar uygulanması tavsiye edilir. İyileşme meydana geldiğinde kullanım sıklığı günde 2-3 defaya düşürülür.
- Rahatlatıcı bakım. Şiddetli cilt kaşıntısı ana belirtilerden biridir. Çocuğun tahriş olmuş bölgeleri kaşımasına neden olur, bu da travmaya ve cildin koruyucu özelliklerinde daha da büyük bir azalmaya yol açar. Geceleri kaşıntı çocuğun uykusunu ve refahını önemli ölçüde kötüleştirir. Tahriş olmuş cilde (ıslak alanlar hariç) yatıştırıcı maddeler uygulanmalıdır. Kullanımları kaşıntıyı gidermeye, tahrişi gidermeye ve çocuk için dinlendirici bir uyku sağlamaya yardımcı olur.
Çözüm
Doktorunuzun verdiği tüm tavsiyelere kesinlikle uyun. Bu, hastalığın kronikleşmesini önleyecek, cilt semptomlarını mümkün olduğunca ortadan kaldıracak ve sağlığınızı iyileştirecektir.
Çocuğun cildi özellikle yaşamın ilk birkaç yılında koruyucu fonksiyonlarını yeterince yerine getiremez. Bu, çocuklukta her türlü dermatitin sıklıkla ortaya çıkmasıyla doğrudan ilgilidir - bunlar, dış tahriş edici maddeler ve alerjenlerin neden olduğu ciltte inflamatuar reaksiyonlardır. Bu rahatsızlıkların tedavisi krem ve merhemlerin kullanımına dayanmaktadır; bu nedenle çocukları dermatitten muzdarip olan tüm ebeveynlerin, bunların nasıl farklılaştığını, hangi topikal tedavilerin mevcut olduğunu ve bunları nasıl doğru şekilde seçeceklerini bilmeleri gerekir.
Krem ve merhem çeşitleri: seçerken nelere dikkat etmelisiniz
Daha önce de belirttiğimiz gibi çocukların cildi çok hassastır ve çeşitli alerjenlere karşı hassastır. Paradoksal olarak, bazen alerjiler için reçete edilen bir ilaç bile aşırı duyarlılık reaksiyonunu tetikleyebilir. Bu nedenle, topikal kullanım için ilaçları büyük bir dikkatle seçmeniz gerekir - eczanelerde satılan ürünlerin tümü çocuklar için onaylanmamıştır. Harici kullanıma yönelik tüm ilaçlar 2 ana gruba ayrılabilir: hormonal ve hormonal olmayan ilaçlar.
Hormonal merhemler: ana endikasyonlar, reçete kuralları, yan etkiler, ilaç listesi
Hormonal merhemler, adından da anlaşılacağı gibi hormonlar, yani topikal kortikosteroidler içerir. Eylemleri, şişlik, kızarıklık, döküntü, yanma, kaşıntı ve diğer dermatit semptomlarına yol açan ana inflamatuar aracıların (lökotrienler, prostaglandinler) sentezini baskılamayı amaçlamaktadır. Bu ilaçların son derece yüksek etkinliğine rağmen çocukluk çağında yalnızca aşırı durumlarda ve yalnızca doktor tavsiyesi üzerine kullanılmalıdır. Hormonal merhemler, başka yolların etkisiz kalması durumunda ve ayrıca dermatitin sık tekrarlaması durumunda cilde yaygın hasar için reçete edilir.
Hormonal merhemlerin aşağıdakiler dahil birçok kontrendikasyonu vardır:
- viral, bakteriyel ve mantar enfeksiyonları;
- endokrin bozuklukları;
- uyuz;
- topikal glukokortikosteroidlere karşı bireysel duyarlılık;
- helmintiyazis;
- steroid dermatiti.
Glukokortikosteroidlerin uzun süre kullanılması ve dozun kontrolsüz şekilde arttırılması durumunda aşağıdaki ciddi komplikasyonlar gelişebilir:
- adrenal yetmezlik;
- Itsenko-Cushing sendromu;
- cilt atrofisi;
- saç dökülmesi (alopesi) veya aşırı saç büyümesi (hipertrikoz);
- artan cilt pigmentasyonu.
Çeşitli ikincil enfeksiyonların (bakteriyel, viral, mantar) ve cilt tümörlerinin gelişme riski de artar. Çok sayıda yan etki nedeniyle, hormonal merhemler erken çocukluk döneminde (3-7 yaşına kadar) çok nadiren reçete edilir ve bebeklerde dermatit tedavisinde daha da dikkatli kullanılır. Bu makalede diğer terapi yöntemlerini okuyabilirsiniz.
Çocukluk çağında dermatit tedavisi için hormonal ilaçların listesi
Alerjik, atopik, kontakt ve şiddetli bebek bezi dermatitinin tedavisinde Elokom ve Advantan kullanılmaktadır. Bunlar en az toksisiteye sahip ilaçlardır; çocuk doktorları bunların sırasıyla 6 ve 4 ay arasında kullanılmasına izin verir. Uzun süreli kullanım cilt atrofisine neden olabilir, bu nedenle ortalama 5-7 gün gibi kısa kurslarda reçete edilirler. Aşağıda çocuklar için hormonal merhemlerin tam listesini içeren bir tablo bulunmaktadır.
Çocuklukta yasak | Yalnızca şiddetli dermatit formları için kullanın | Doktor kontrolünde izin verilir |
Hidrokortizonlu merhemler: Triacort, Polcortolone, Lokoid, Cortef, Betameson, Fluorocort, Daktacort, Gioxysone, Sopolcort, Berlicort, Cortef, Nazacort, Fucidin, Sulfodecortem, Laticort | Lorinden, Sinalar, Betakortal, Triderm, Flucinar, Ultralan, Kuterid, Diprospan, Celestoderm, Daivobet, Belogent, Mometazon, Flunolon, Vipsogal, Belosalik, Celeston, Betazon | Elokom, Advantan, Silkaren, Momat, Monovo, Momederm, Skinlight, Skin-Cap, Powercourt, Uniderm, Cloveit, Clobetasol, Avecort |
Bunu veya bu ürünü kullanmadan önce talimatları dikkatlice okumanız ve ilacın çocuklukta kullanılabileceğinden emin olmanız gerekir. Çocuğun yaşının yanı sıra eşlik eden hastalıklar ve hastalığın seyrinin özellikleri de dikkate alınmalıdır.
Hormonal olmayan merhemler: türleri, etki mekanizması, kullanım için ana endikasyonlar
Bu ilaçlar çoğunlukla çocukluk çağında kullanılır, çünkü yan etkileri azdır ve genellikle doğumdan başlayarak veya 2-6 aydan itibaren reçete edilebilirler. Hormonal olmayan merhemler 3 gruba ayrılır: antihistaminikler, lokal immün baskılayıcılar (lokal bağışıklığı baskılayan ilaçlar), dermato-kozmetikler. Pediatride dermatit tedavisinde sıklıkla aşağıdaki hormonal olmayan topikal ilaçlar kullanılır:
Fenistil-jel. Tüm alerjik reaksiyonların ana aracısı olan histamin üretimini engelleyen lokal duyarsızlaştırıcı bir madde. Bu ilaç, alerjik kökenli tüm dermatitlerin tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. 1 yaşın altındaki çocuklarda kullanılabilir ancak doğumdan sonraki 1 aydan daha erken olmamalıdır.- Gistan. Enflamatuar reaksiyonun yoğunluğunu azaltan doğal içeriklere dayalı bir ilaç. Bu ilaç yenidoğanlarda bile kullanılabilir. Bu ilacı ismine benzer ancak glukokortikosteroid içeren başka bir ilaçla karıştırmamak önemlidir. Buna “Gistan N” denir ve erken çocukluk döneminde kullanılması kontrendikedir.
- Cilt Kapağı. Belirgin bir antipruritik, antiinflamatuar ve iyileştirici etkiye sahip bir ilaç. Eczanelerde satılan tüm hormonal olmayan merhemler arasında en etkili ilaçlardan biri. Skin-Cap 1 yaşından itibaren çocuklarda kullanılabilir.
- Desitin. Bu merhem, kurutma özelliğine sahip çinko oksit içerir. Bu ilacın çocuklarda atopik dermatit için (sızıntı aşamasında) kullanılması tavsiye edilir. İkincil bir enfeksiyonun belirtileri varsa Desitin kullanmak yasaktır - bu durumda ilk önce antibiyotikli merhemler (eritromisin, sintomisin merhem) reçete edilir.
Naftaderm. Nemlendirici, lokal anestezik, antipruritik ve antiinflamatuar etkiye sahip modern bir ilaç. Naftaderm ayrıca cildin hızlı restorasyonu için de reçete edilir.- Elidel. Bir dizi yerel bağışıklık bastırıcıyı ifade eder, yani. hücresel bağışıklığı baskılar ve alerjik reaksiyonun yoğunluğunu azaltır. Atopik, alerjik, kontakt dermatit tedavisinde 3 aydan itibaren kullanılabilir. Seboreik dermatit için önerilmez.
- Radevit. Çocuğun cildi üzerinde karmaşık bir etkiye sahip olan kombine bir ilaç: kızarıklığı, kaşıntıyı, yanmayı, şişliği giderir ve cildin daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur. Radevit hormonal ajanlarla kombinasyon halinde kullanılamaz çünkü bu ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
- Sinovit. Seboreik dermatite karşı oldukça etkilidir. Antifungal etkisinin yanı sıra antiinflamatuar etkisi de vardır. Cynovit'in 1 yıldan itibaren kullanılmasına izin verilmektedir.
- Eplan. Cilt üzerinde karmaşık bir yara iyileştirici ve bakteri yok edici etkiye sahip bir ilaç. Eplan, her türlü dermatitin akut semptomlarının hafifletilmesi döneminde iyi bir ilaçtır. Bu merhemi bir çocuğun hayatının ilk günlerinden itibaren kullanabilirsiniz.
- Protopik. Atopik dermatitte kaşıntıya karşı mükemmel bir ilaç olan Protopik, iltihabı da hızla giderir, ancak hormonal merhemlerin aksine uzun süreli kullanımda epidermiste atrofik değişikliklere neden olmaz.
- Salisilik merhem. Çeşitli dermatit türleri de dahil olmak üzere birçok dermatolojik hastalık için önerilen ucuz ama kanıtlanmış bir ilaç. 1 yaşından önce% 1 salisilik merhem kullanmak daha iyidir ve 1 yıl sonra% 2'ye kadar konsantrasyona da izin verilir.
- Boro-Plus. Bu bitkisel bir merhemdir, ancak çok nadiren alerjiye neden olur. Yerel bir antiseptik ve yara iyileştirici ajan olarak önerilir. Alerjik, bebek bezi ve atopik dermatitlerde yaşamın ilk günlerinden itibaren kullanılabilir.
- Wundehil kremi. Doğal bileşenlerden oluşur yani arıcılık ürünü olduğundan dikkatli kullanılmalıdır çünkü sıklıkla alerjik reaksiyonlara neden olur. Çocuklara yönelik bu krem hem yenidoğan döneminde hem de ileri yaşlarda kullanılabilir.
Dermatit eğilimli ciltler için kremler, losyonlar ve balsamların gözden geçirilmesi
İstatistiklere göre çocukların %80'inden fazlası dermatite yatkındır. Risk grubu, kronik sindirim, sinir ve endokrin sistem hastalıkları olan çocukları, yaşamın ilk yılında prematüre bebekleri, biberonla beslenen yenidoğanları ve diyatezi olan çocukları içerir. Dermatitin ortaya çıkmasını önlemek için bebeğinizin cildine uygun şekilde bakım yapmak gerekir. Bunun için çok sayıda araç geliştirilmiştir:
- yumuşatıcılar (Bepanten, Dexpanthenol, Dardia, Emolium, A-Derma, Oilan). Bu ürünler bebeğin cildini yoğun bir şekilde nemlendirir, yüzeyinde nemi tutan ve buharlaşmasına izin vermeyen koruyucu bir film oluşturur.
- La Cree. Bu, dermatit için popüler bir çocuk kremidir, pantenolün yanı sıra, bu ürün cildi nemlendiren doğal özler (örneğin ceviz yağı, avokado) içerir. La Cree sadece cildi nemlendirmekle kalmaz, aynı zamanda doku yenilenmesini de hızlandırır. Sadece tedavi amaçlı değil aynı zamanda önleyici olarak da tavsiye edilir.
- Krem "Zorka". Antiinflamatuar etkiye sahip hipoalerjenik bir üründür. Cildi yumuşatır ve nemlendirir, soyulmasını, çatlak ve mikrotravma oluşumunu önler. Bu ilaç, kuru cilt gözlendiğinde her türlü dermatit için kullanılır. Aynı zamanda yenilenmeyi de hızlandırdığı için iyileşme aşamasında krem kullanılmasında fayda vardır. Bu ilaç başlangıçta hayvanlar için geliştirildi ve bu nedenle veteriner eczanelerinde satılıyor, ancak insanlar için de etkili.
- Mustela Stelatopia. Bu ürün, özellikle bebek cilt bakımı için tasarlanmış bir emülsiyon formunda mevcuttur. Sadece tedavi amaçlı değil aynı zamanda önleyici tedbir olarak da kullanılırlar. Mustela Stelatopia, ciltleri bebek bezi döküntülerine ve atopik olaylara yatkın olan çocuklar için tavsiye edilir.
- Lipikar Balsamı. Bu, yüzün ve vücudun kuru cildi için tasarlanmış lipit onarıcı bir kremdir. Ürünü hem yetişkinler hem de her yaştaki çocuklar kullanabilir. Lipikar Balsamı sıklıkla yeni doğmuş bir bebeğin hassas cildinin bakımı için kullanılır. Ürün ciltteki su ve lipitlerin (yağların) normal seviyelerinin korunmasına yardımcı olur.
- Avene kremi, jeli, balsamı. Tıbbi kozmetik ürünleri üreten şirket "Aven", kuru ve atopiye eğilimli ciltlerin bakımı için geniş bir ürün yelpazesi sunmaktadır. Bu kozmetikler yalnızca hipoalerjenik maddeler içerir, bu nedenle alerjik reaksiyon geliştirme ve dermatitin alevlenme riski minimumdur.
Ayrıca alevlenmeleri önlemek için Bioderma, Oilan, Louis Widmer ve La Roche Posay şirketlerinin tıbbi kozmetik ürünleri kullanılıyor. Aşağıdaki nemlendirici kremler çok popülerdir: Physiogel, Topicrem, Losterin, Sudocrem ve Lipobase Baby. Hepsi bileşimleri ve etki mekanizmaları bakımından benzerdir. Uzmanlara göre, yüksek kaliteli kremlerin düzenli kullanımı cilt durumunu önemli ölçüde iyileştiriyor ve dermatitin tekrarlama riskini azaltıyor.
Atopik dermatit: doğru krem nasıl seçilir
Tıbbi kozmetiklerin yanı sıra krem şeklinde satılan ilaçları seçerken deneyimli bir uzmana danışmalısınız. Eczanelerde satılan çeşitler arasından çocuğun ebeveynlerinin bağımsız olarak doğru ilacı seçmesi her zaman mümkün değildir. Yalnızca kalifiye bir uzman lezyonun derinliğini ve boyutunu değerlendirebilir ve doğru kremi seçebilir.
Şu anda bir doktora danışmak mümkün değilse, satın almadan önce mutlaka kremin bileşimine dikkat etmeli ve her bileşenin özelliklerini okumalısınız. Ne kadar çok kimyasal bileşik varsa, tekrarlanan aşırı duyarlılık reaksiyonlarının olasılığının da o kadar yüksek olduğu unutulmamalıdır. Atopik dermatit kremleri hipoalerjenik olmalıdır - bu en önemli durumdur. Bir çocuğun kuru ve pul pul bir cildi varsa, atopik cilt için yumuşatıcıları, nemlendiricileri ve tıbbi kozmetik ürünlerini tercih etmek daha iyidir. Ağlayan alanlar gözlemlenirse, çinko oksit içeren bir merhem, durumu iyileştirmeye en iyi şekilde yardımcı olacaktır.
Dermatit için bebek kremi kullanmak mümkün mü?
Hastalığın akut evresinde, özellikle ilk kez ortaya çıktıysa ve alerjen henüz belirlenmemişse, tüm ek kozmetiklerden vazgeçmek daha iyidir. Gelecekte kremayı ayrı ayrı seçmeniz gerekecek, ancak en iyisi tıbbi kozmetik kullanmaktır. Bu tür kozmetiklerin cildi mümkün olduğu kadar nemlendirdiği için sadece en iyi bileşime sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda gelecekte dermatit alevlenmelerinin ortaya çıkmasını da önler.
Ürünü cildin geniş bir alanına uygulamadan önce evde alerji testi yapmanız gerekir: elinize az miktarda krem sürün ve cilt reaksiyonunu gözlemleyin. 24 saat sonra herhangi bir alerji belirtisi (döküntü, kızarıklık, şişlik, kaşıntı) görülmezse, bu ilaç güvenle kullanılabilir.
Yararlı ipuçları: Maksimum terapötik etkiyi elde etmek için kremlerin ve merhemlerin doğru şekilde nasıl uygulanacağı
İstenilen etkiyi kısa sürede elde etmek için merhem ve kremlerin nasıl kullanılacağına ilişkin birkaç temel kuralı bilmeniz gerekir:
- İlacı kullanmadan önce ellerinizi iyice yıkamanız ve cildinizi kirden temizlemeniz gerekir;
- ürün ince bir tabaka halinde uygulanmalıdır;
- bu ürünlerin uygulanmasını kolaylaştırmak için steril bir peçete kullanılması tavsiye edilir;
- Kullanım sıklığını ve kullanılan merhem miktarını bağımsız olarak değiştiremezsiniz - hata yapmamak için kullanım talimatlarını dikkatlice okumalısınız;
- Merhemin cilde ovulması gerekiyorsa bu 5-7 dakika hafif masaj hareketleriyle yapılmalıdır.
Ürünü yanlış uygularsanız, yalnızca ilacın etkinliğini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda cildinizin durumunu da kötüleştirebilirsiniz.
Dr. Komarovsky'den tavsiyeler
Ünlü çocuk doktoru Dr. Evgeny Komarovsky, çocuklarda dermatit tedavisi konusuna defalarca değindi. Atopik dermatit hastası bir çocuğun cilt durumunun ebeveynler tarafından sürekli takip edilmesi gerektiğini vurguluyor. Doktor yumuşatıcıların aktif olarak kullanılmasını önerir. Aynı zamanda pahalı olmaması gerektiğini ve hiçbir durumda tasarruflu harcanmaması gerektiğini söylüyor. Komarovsky, haftada 300-350 ml'ye kadar yumuşatıcının kullanılabileceğini iddia ediyor, bu da mevcut ürünleri seçmeniz gerektiği anlamına geliyor.
Dr. Komarovsky ayrıca bir aile doktoru veya çocuk doktoru tarafından tavsiye edildiği takdirde hormonal merhemlerin kullanılmasında ısrar ediyor. Komarovsky defalarca hormon bazlı merhemlerin kullanımından kaynaklanan yan etkilerin abartıldığını söyledi. Elocom ve Advantan gibi ilaçların rasyonel reçetesinin neredeyse hiçbir zaman komplikasyon veya yan etkiye neden olmadığına inanıyor.
Farmakoterapiye ek olarak Dr. Komarovsky, çocuğun cildinin uygun şekilde bakımı konusunda ısrar ediyor. Aşırı terlemeye izin verilmemesi gerektiğini, yürüyüşte veya evde çocuğun sarılmaması gerektiğini söylüyor. Doktor ayrıca odadaki normal sıcaklık ve nem seviyelerini sürekli olarak korumanın, çocuğu 10 dakikadan fazla yıkamamanın ve yalnızca hipoalerjenik ürünler kullanmanın gerekli olduğuna dikkat çekiyor.
Bazen dermatit uzun süreli tedavi gerektirir ve bu sürecin en önemli bileşenlerinden biri merhem ve kremlerin kullanılmasıdır. Yalnızca deneyimli bir uzman bu ilacı doğru bir şekilde seçebilir, bu nedenle bir çocukta dermatitin ilk belirtileri ortaya çıktığında acilen tıbbi bir tesise başvurmalısınız. Çocuğun gelecekteki durumu doğrudan kremler ve merhemlerle tedavinin ne kadar erken başlatıldığına bağlıdır.
Çocuklarda soyulma, kaşıntı ve deri döküntüleri sorunu birçok ebeveyni endişelendiriyor. Çocuklar bu tür semptomlardan çok endişe duyuyorlar ve ebeveynler, durumlarını hafifletme ve bu hoş olmayan sorundan kurtulma olasılığından endişe duyuyorlar. Bu durumda oldukça karmaşık bir alerjik reaksiyon olan atopik dermatitten bahsediyoruz.
Bu tahriş çeşitli alerjenlerden (yiyecek, giysi, bitki poleni) kaynaklanabilir. Sinir şokundan bile kaynaklanabilir.
Ancak bu, rahatsızlığın yalnızca ilk aşamasıdır. Gelecekte tedavisine dikkat etmezseniz alerjik rinit ve bronşiyal astım belirtileri ortaya çıkabilir. Bu nedenle patolojinin tedavisi, özellikle ebeveynler açısından hızlı ve doğru tedavi önlemlerini gerektirir. Zaman boşa harcanmazsa gelecekte geri dönüşü olmayan sonuçlar önlenebilir.
Bu rahatsızlık, özellikle hastalığın dış belirtilerinden (kremler ve merhemler) kurtulmaya yardımcı olan harici ilaçlarla tedavi olmak üzere olağanüstü bir terapötik yaklaşım gerektirir. Seçimleri oldukça geniş. Bileşimlerine ve etkilerine göre hepsi hormonal ve hormonal olmayan olarak ikiye ayrılır. İkincisi, halsizliğin ilk belirtileri durumunda kullanılmalıdır. Bu tür ürünler kaşıntıyı azaltır, iltihabı hafifletir ve antibakteriyel etkiye sahiptir. Döküntülerin en yaygın lokalizasyonu: yüz, dirsekler, dizler.
Ancak ne olursa olsun, çocuğa atopik dermatit için krem reçete etmemelisiniz. Genç hastalar sadece doktor tarafından tedavi edilmelidir. Ancak bu ürünlerin bileşimi ve tıbbi özellikleri hakkındaki bilgiler zarar görmeyecektir. Bunlardan en popüler olanlarına bakalım.
Hormonal olmayan ajanlar
Atopik dermatit için cilt bakımı önemli bir tedavi adımıdır. Bu prosedür için kremler hastalığın farklı aşamaları için reçete edilir. Çocukları tedavi etmek için kullanılan tüm ürünler hipoalerjeniktir ve zararlı katkı maddeleri, tatlandırıcılar vb. içermez. Sonuçta, bu tür maddeler kolaylıkla çocuğun vücudunda ek bir reaksiyona neden olur ve cildin daha fazla tahriş olmasına katkıda bulunur.
Atopik cilde yönelik kremsi ilaçların şiddetli kuruluğu ve soyulması olan çocuklarda kullanılması amaçlanmaktadır. Yağla dolu bileşimleri ve yoğun yapıları, dermis tarafından hızla emilmelerini kolaylaştırır, bu da uygun terapötik etkiyi yaratır. Bu arada merhemler ve kremler alerjik kızarıklık durumunda cilde bakım yapmanızı sağlayan en etkili maddeler arasındadır. Epidermal hücreler kullanıldığında daha hızlı yenilenir.
Atopik dermatit için iyi bir nemlendirici genellikle dayanıklılığını ve hızlı tedavi sonuçlarını gösterir. Rahatlama genellikle uygulamadan 10-15 dakika sonra ortaya çıkar. Ve etkinin sonuçları, kullanımın ilk günlerinden itibaren görülebilir.
Eczaneler çeşitli kremler ve merhemler sunmaktadır. Hormonal olmayan bileşimleri çocuk için güvenlidir. Tüm belirtiler ortadan kalkana ve kendinizi daha iyi hissedene kadar bu ilaçları uzun süre kullanmanız önerilir.
Tüm bu yağlama maddeleri aşağıdakilere ayrılmıştır:
- antihistaminikler;
- immünosüpresif;
- dermato-kozmetolojik.
Bunlardan ilki, uzun süreli bir etkiye sahip olmadıkları için nadiren reçete edilir, bu nedenle yalnızca hastalığın ilk döneminde tavsiye edilir. Bunlardan en ünlüleri Gistan ve Fenistil jeli (%0,1).
Son zamanlarda immünsüpresif kremler ve merhemler kullanılmaktadır. Başlangıç ve orta dereceli atopi formlarını iyi tedavi ederler. En meşhur krema burada Elidel, %1. Bu arada çocuklar için cildin farklı yerlerinde oluşan döküntüler sırasında kullanılır.
En yaygın hormonal olmayan ilaçlar arasında şunlar yer alır: Çinko merhemi. Enflamasyonu hızla gidermesi, yaraları iyileştirmesi ve cildin etkilenen bölgelerini dezenfekte etmesiyle öne çıkıyor. Analogları Diaderm, Tsindol, Çinko Oksit, Desitin. Bu madde aynı zamanda merhemin ek bir bileşenidir. Fleming. Burada şunu da belirtmek gerekir Zincindan ve Undecin antifungal özelliklere sahip çinko undeselinat ile.
Ancak hormonal olmayan dermato-kozmetolojik preparatlar ayrıntılı olarak tartışılmayı hak ediyor. Sonuçta o kadar çok var ki, ebeveynlerin tüm bu çeşitlilikte atopik dermatit için uygun nemlendiricileri seçmesi zor olacak.
Bu tür merhemleri kullanırken bunların her gün kullanılması gerektiğini unutmamalısınız. Alerjik patolojisi olan küçük bir çocuğun anti-alerjik formüllerle beslenmesi de önemlidir.
Zararlı maddeleri uzaklaştırmak için “Alfar” vermeyi unutmayın Enterosgel.
En popüler tıbbi kremler ve merhemler şunları içerir:
- Bepanten – Bebeklerde, hatta bebeklerde problemli ciltler için kullanılan bebek kremi. Ana aktif maddesi olan depantenol, epidermal hücrelerin hızla iyileşmesine yardımcı olur. Bu isimdeki merhem, kremin aksine lanolin ve vazelin ile desteklenmektedir. Bulaşıcı nitelikteki tahrişler için ilacı bu seride kullanmalısınız. Bepanten artı. Serinletici etkisi olan bir cilt bakım ürünü istiyorsanız losyon satın alın Bepanten;
- Çinokap – yüksek güvenlik derecesine sahip maddeleri ifade eder. Bu nedenle uzun süreli kullanım imkanı ile öne çıkmaktadır. Çocuklarda bir yaşından itibaren cildin her bölgesinde tedavi edici etki gösterir. Cildin pullanmasını, iltihaplanmasını ve kaşıntısını gideren çinko içerir. Bu ilaç aynı zamanda genellikle akut dermatit için kullanılan, kurutma etkisine sahip bir sprey formunda da mevcuttur;
- La Cree – bebeklerde atopi amacıyla kullanılmasına izin veren doğal bileşenlerden oluşan bir merhem. Krem benzer antihistaminiklerle kolayca birleştirilir. Hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Bu markanın ürünleri ayrıca emülsiyonlar, temizleme jelleri ve balsamların yanı sıra yetişkinler için atopik dermatit şampuanı ve çocuklar için köpük şampuanı da sunmaktadır;
- Sudokrem - ayrıca antiseptik ve antimikrobiyal etkiye sahip merhemler kategorisinden Levomekol, Levosin ve Fucidin. Bebek bezinde pişik, tahriş ve ciltteki diğer iltihabi problemlerde endikedir. Sorunlu bölgelerde günde 6 kez kullanın;
- Konukrem – cildin nemlenmesini artıran ürünleri ifade eder. Atopik dermatitten etkilendiğinde tedavisi, içerdiği hidrantlar, üre ve gliserin sayesinde gerçekleşir. Aynı zamanda kortikosteroid yağlayıcıları seyreltmek için de kullanılır. Krem bağımlılık yapmaz. Ayrıca ileri dermatit formları için de bir seçenek vardır. Konu-10.
Bir dizi kozmetik üründen krem kendini kanıtlamıştır. MustelaYenidoğan ve büyük çocuklarda problemli ciltlere yönelik harici kullanım ürünleri arasında haklı yerini almıştır.
Şunu da söylemek gerekir Emolyum - bu marka altında üretilen dermatozlara yönelik ürünler: duş jeli, kremler ve emülsiyonlar.
İlaç tedavisinin mutlaka cildi etkileyen hormonal olmayan ajanlarla birlikte endike olduğunu hatırlamak önemlidir. Ayrıca diyete de uyulmalıdır.
Hormonal merhemler ve kremler
Atopik dermatiti tedavi eden bu türden bir kremin mutlaka glukokortikosteroid hormonları, özellikle de prednizolon, hidrokortizon veya flutikazon içermesi gerekir. Çocuklarda atopik dermatit için bu merhem genellikle önceki tedavinin istenen sonuçları vermediği durumlarda ve karmaşık hastalık vakalarında kullanılır.
Ortaya çıkan yaralar ve ülserler uzun süre iyileşmezse hormonal harici preparatların kullanımı endikedir.
Birçok ebeveyn, gerekirse bu tedavi yöntemini kullanır, hormonal dış ajanların kullanımını sınırlamaya çalışır. Yan etkilerden ve vücudun bunlara hızla alışma yeteneğinden korkuyorlar. Ancak krem veya merhem, kullanım kurallarını ihlal etmeden kesinlikle doktorun önerdiği şekilde kullanıldığında bu korku haklı değildir.
Çocuklara yönelik atopik dermatite yönelik hormon bazlı bir krem, genellikle hastalığın ciddi formlarını veya uzun süreli formlarını tedavi eder. Bu ilaçların birçoğu yetişkinlerde atopik dermatit için de kullanılır. Bu tür ilaçların yerel olarak uygulanmasının neredeyse hiçbir olumsuz etkisi yoktur. Atopik dermatit için merhem kullanmayı reddetmek imkansızdır.
Tüm ürünler etkilerine göre 4 gruba ayrılır:
- çok güçlü - Dermovate;
- güçlü - Flixotide, Celestoderm;
- ortalama - Afloderm, Lokoid;
- zayıf - Hidrokortizon, Prednizolon.
Patolojinin ciddi şekilde hasar görmesi veya alevlenmesi durumunda, güçlü kremler ve merhemlerle kısa süreli hormonal tedavi önerilir. Tedavi 3 gün sürer. Hasta zayıf ilaçlı kremlerin kullanılmasında ısrar ederse tedavi daha uzun sürecektir - 7 gün.
Hastalığın akut formu durumunda besleyici ve nemlendirici kremlerin yanı sıra hormonal kremlerin de kullanılmasının durdurulması gerekir. Bu seyreltme hormonların yan etkilerini azaltmaz. Ancak terapötik etkileri gecikebilir.
Dermatit tedavisinde en uygun hormon bazlı ürünler aşağıdaki merhemlerdir:
- Celestoderm – Alerjilerin ana belirtilerini hafifletmeye ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olur. Günde 1-3 kez kuru cilde küçük porsiyonlar halinde uygulayın. Çocukların 6 aylıktan sonra kullanımına izin verilir;
- Flucinar – Kaşıntı, iltihaplanma, alerjik döküntülerin üstesinden gelmeye yardımcı olur. Onunla terapi 14 günden fazla yapılmamalıdır. Bu arada bebeklerin kullanmaması gerekiyor. Krema yalnızca 2 yaşın üzerindeki çocuklar için izin verilir;
- Advantan – Cildin etkilenen bölgelerine günde bir kez uygulanır. Merhem 4 aylıktan itibaren bebekler için endikedir. İlacın iyi tolere edilmesine ve yalnızca bazen hoş olmayan belirtilerin mümkün olmasına rağmen;
- Elokom - ana bileşeni mometazon ile kremin alerjik dermatit tedavisinde uzun süreli etkisi vardır. Günde bir kez bu merhemle tedavi edin. Ciddi komplikasyon olasılığı nedeniyle çocuklarda daha sık kullanılamaz;
- Cilt Kapağı - Bir yıldan itibaren kullanılması onaylanmış antihistaminik krem. Genellikle çocuklar tarafından iyi tolere edilir ve nadiren yan etkilere neden olur. Antihistaminik özelliklerinin yanı sıra antifungal ve antibakteriyel sorunları çözme yeteneği ile karakterize edilir;
- Hidrokortizon merhem – birçok uzman, özellikle çocuklarda atopik dermatit için en etkili tedavi olduğunu düşünüyor. Her ne kadar bu türden diğer araçlar gibi bir takım kontrendikasyonları olsa da.
Atopik cilt yüzeyi ıslanırsa, hormonal kremle karıştırılarak kullanılan çinko merhemi bebekler kurtaracaktır. Örneğin Elokom merhemi olabilir.
Bakım ve önleme
Cilt hastalıklarının nüksetmesini ve daha ileri sorunları önlemek için günlük cilt bakımını sağlamalısınız. İlaçların cilt tarafından daha kolay emilmesi için çocuğunuzu her gün yıkamanız önemlidir. Aynı zamanda daha iyi temizlik için uzmanlar sadece kozmetik ürünler kullanılarak soğuk banyo yapılmasını öneriyor. Kozmetikler genellikle tıbbi amaçlar için endikedir - sabunlar, köpükler, balsamlar, jeller vb. Herhangi bir tahrişe neden olmadan aynı zamanda çocuğun cildi üzerinde faydalı bir etkiye sahip olabilirler.
Gördüğünüz gibi çocuklarda bu kadar zor bir hastalığın dış etkenlerle tedavisi bu patolojiden kurtulmanın önemli bir yöntemidir. Her şey kremin, merhemin veya diğer ilaçların ne kadar iyi belirlendiğine, tedavinin başarısına bağlıdır. Ancak bunların hepsinin sadece yardımcı araçlar olduğunu unutmamalıyız. Ana yemek, doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir.
Ayrıca bu hastalığı daha iyi anlamak için popüler doktor Komarovsky'nin videosunu izlemenizi öneririz: