Le mot crise dans le langage courant signifie une décision de justice, et il est interprété comme un changement soudain soit dans le sens de la santé, soit dans le sens de la maladie ; Une crise comporte des signes grâce auxquels le médecin sait quelle sera la crise.
L’explication est la suivante. La maladie du corps est comme un ennemi extérieur de la ville, et la nature est comme un souverain qui garde la ville. Parfois, de légères escarmouches se produisent entre eux, qui peuvent être ignorées, et souvent la bataille s'intensifie, puis diverses circonstances et phénomènes sont observés comme signe d'intensification de la bataille : colonnes de poussière, confusion, cris, jets de sang. Puis, dans un laps de temps imperceptiblement long, comme en un instant, un tournant se produit, et soit le dirigeant défendant la ville gagne, soit l'ennemi rebelle est vaincu.
La victoire est soit complète, lorsque l'un des camps, complètement vaincu, s'enfuit et laisse la ville à l'ennemi, soit incomplète, lorsque la défaite ne l'empêche pas de revenir et d'attaquer à nouveau. Ensuite, la bataille recommence, ou plusieurs fois, et l'issue est déterminée lors de la dernière bataille. Le dirigeant, lorsqu'il bat et repousse l'ennemi, soit l'expulse complètement et libère la zone et l'espace de la ville et toutes les périphéries adjacentes, soit il ne l'expulse pas complètement, mais le jette seulement loin de la ville, mais ne peut pas le contraindre à quitter la périphérie adjacente à la ville. De même, la force qui provoque une bonne crise soit chasse la matière nocive des meilleures parties du corps, c'est-à-dire du cœur et des organes dominants, et de ses périphéries, c'est-à-dire les membres, soit la chasse, mais il ne peut pas l'éloigner des membres, et la matière est même dirigée vers eux ; c’est ce qu’on appelle une crise de transformation de la matière.
Toute maladie passagère se termine soit par une crise, soit par une résorption, lorsque la matière se dissout et disparaît peu à peu. Le plus souvent, cela se produit avec des maladies chroniques et des jus froids, et cela n'est pas précédé de signes effrayants ni de mouvements brusques de matière. Toute maladie destructrice tue aussi soit par crise, soit par épuisement, c'est-à-dire lorsque les forces se dissipent progressivement.
La meilleure crise est une crise complète, fiable, évidente et distincte, avec des manifestations sûres ; elle est annoncée par un des jours du présage, et elle survient un jour favorable à la crise. Chaque crise est bonne ou mauvaise, et chacune d’elles peut être complète ou incomplète. Dans une crise complète et bonne, la nature chasse complètement la matière ou la déplace : parfois une crise incomplète, si elle est bonne, est suivie de la résorption de la matière, et si elle est mauvaise, d'un épuisement. Un jour de crise incomplète préfigure un jour de crise complète, si le présage est tel que nous l'expliquerons en discutant des qualités des jours de crise et des jours de présage ; cela s’applique aussi bien aux bonnes qu’aux mauvaises crises. Il faut s'attendre à une crise d'expulsion complète de la matière dans les maladies provoquées par des jus liquides chauds, lorsque la force du patient est importante, mais il faut s'attendre à une crise de mouvement si la force est plus faible et la matière plus dense. Dans le premier cas, les qualités de la crise ne sont pas non plus toujours les mêmes : si la matière est très liquide, alors la crise se manifeste par de la transpiration, et si elle est moins liquide et très aiguë, alors la crise se manifeste soit par des saignements. du nez, ou une miction accrue, ou de la diarrhée et des vomissements.
Sachez qu'une abondance de mucus nasal, de pus dans les oreilles et les yeux, ainsi que des larmoiements expriment parfois une crise de maladies de la tête, et une abondance d'expectorations est l'une des manifestations d'une crise de maladies thoraciques. L'hémorragie lors d'un ulcère rénal est une bonne crise pour de nombreuses maladies, mais elle survient le plus souvent chez ceux pour qui elle est courante. La crise la plus aiguë et la plus proche d'un tournant est le saignement de nez, car avec lui l'expulsion de la matière s'effectue immédiatement ; elle est suivie en force d'une faiblesse, puis de vomissements, puis d'une miction, puis d'une transpiration, puis d'abcès. Les furoncles font partie des crises de déplacement ; Parfois, les furoncles liés à la crise s'avèrent plus forts que la transpiration, et souvent la maladie disparaît immédiatement après leur apparition, s'ils sont bénins. Ou bien ils sont malins et tuent les organes, car il existe de nombreuses variétés d'abcès qui manifestent une crise : ce sont les furoncles, les ulcères, les bubons, l'herpès, l'érysipèle, le feu persan, la gangrène corrosive, la variole, les maux de gorge, ainsi que les ulcères qui se forment. en grand nombre sur le corps.
Parfois, la crise, complète ou partielle, se manifeste par un durcissement des muscles et des nerfs, dans toutes les variétés de jarab, dans des lichens, des cancers, des baras, des masses glandulaires, des éléphantiasis, des veines dilatées, des gonflements des membres et d'autres maladies. Dans certains cas, le mouvement de la matière n'entraîne pas d'abcès, mais provoque une paralysie faciale, des spasmes, un relâchement musculaire, des douleurs aux hanches, au dos et aux genoux, ainsi qu'une jaunisse, un éléphantiasis et des varices.
Sachez que dans une crise, exprimée dans le mouvement de la matière, la guérison ne se produit que lorsque se produit le mouvement qui résout la maladie ; quant à la concentration de la matière déplacée dans un abcès sur un organe ou sa libération dans une autre éruption cutanée, cela se produit parfois. après récupération. Le meilleur mouvement est celui qui est dirigé vers le bas, et le plus louable est la sortie et le mouvement de la matière vers l'extérieur après pleine maturation, loin des organes nobles.
Quiconque souhaite se forger une opinion sur ce qui devrait suivre – la victoire d’un dirigeant protecteur ou la victoire d’un ennemi criminel – doit tirer les conclusions des circonstances apparentes ; Il convient également qu'un médecin tire des conclusions à partir de circonstances visibles pour déterminer si une crise est bonne ou mauvaise. Lorsqu'un adversaire attaque une ville, commence une bataille acharnée et repousse ses défenseurs, et des troubles surviennent, et il y a des signes clairs d'un affrontement violent, et le dirigeant, le défenseur de la ville, n'a toujours pas rassemblé l'équipement. et ne peut pas utiliser d'armes, alors des signes visibles indiquent que les affaires du dirigeant sont mauvaises ; dans des circonstances opposées, la conclusion sera opposée. Aussi, si la maladie déclenche les signes de crise, dont nous parlerons tout à l'heure, avant que la maturité ne s'installe, cela indique une mauvaise crise, et s'il y a une certaine maturité, cela indique une crise incomplète, tandis que la présence d'une maturité complète indique une bonne crise, une crise complète. Une crise complète survient dans une période d'extrêmes, mais parfois elle survient au début d'une récession ; Pour cette raison, la crise complète est retardée lors des grands froids, puisque la période de limite, et plus encore le déclin de la maladie, se déroule alors difficilement. Pour compenser les dégâts causés par le froid, le médecin doit souvent réchauffer la pièce et verser de l’huile chaude sur le ventre du patient jusqu’à ce qu’il constate qu’il commence à transpirer. Ensuite, il arrête de verser de l'huile, essuie la sueur et maintient la pièce modérément chaude.
Sachez que si les mouvements d'une crise ont lieu dans les jours et les heures où la nature se dresse habituellement contre la maladie et la combat, choisissant pour se protéger, avec la permission du grand Allah, le moment propre correspondant à l'état du malade, alors vous pouvez espérer une bonne crise. Si la performance de la nature ne se produit pas au moment où elle s'élève d'elle-même, alors cette performance est violente, à laquelle la maladie l'a poussée. C'est l'un des signes d'une forte attaque de maladie et d'un fardeau de matière de la nature, et cela se produit lorsque la nature se soulève lorsque le suc de la bouche de l'estomac est irrité et provoque des vomissements, ou lorsque le fond de l'estomac est irrité. irrité, quand la nature provoque de la faiblesse. Il en va de même lorsque la toux et les éternuements sont excités.
La même chose se produit lorsque des signes indiquent qu'une crise surviendra un jour, par exemple le quatorze, mais en avance sur le calendrier, et il s'avère que les mouvements de crise ont commencé plus tôt, un autre jour, même si cela arrive parfois être bon, car un tel progrès indique aussi que la nature s'est empressée de s'élever. Si la maladie est grave, méchante, alors il n’y a aucun espoir d’une bonne crise, et si la maladie est bénigne, alors on ne peut pas espérer que la crise soit complète. En général, le début des mouvements d'une crise avant la période de limite correspondant à une maladie donnée est déterminé soit par la force de la maladie, soit par la rapidité et l'acuité de ses mouvements, soit par quelque cause extérieure qui excite la maladie. maladie, qui est dans un état calme, par exemple, une erreur dans la nourriture, la boisson ou l'exercice physique. Cela se produit à la suite de phénomènes mentaux, car les expériences mentales influencent le déclenchement d'une crise et un changement dans sa direction. Ainsi, lorsqu'on a peur, la crise s'exprime par la diarrhée, les vomissements ou la miction, et la joie fait transpirer ; cela dépend si le pneuma se déplace vers l'intérieur ou vers l'extérieur. Si la montée prématurée de la nature au combat affaiblit tellement la force que le patient ne peut pas supporter la période de limite, alors c'est le signe d'une mort imminente ; cependant, parfois la force est préservée et demeure jusqu'à la période de limite, et dans ce cas la prospérité arrive.
Sachez qu'une crise ne survient que rarement pendant une période de repos et d'arrêt de la fièvre ou lorsque sa force faiblit. Le premier cas est le moins courant ; Archogen l'a vu dans son cabinet deux fois et Galen une fois. La meilleure crise est celle qui survient dans la période de véritable limite, et la crise qui la précède n'est pas fiable : soit elle est insuffisante, soit elle est mauvaise, douloureuse. Dans la période initiale, la crise ne peut pas être désastreuse ; l'apparition de signes de crise dans les premiers jours de la maladie laisse présager généralement la mort, tandis qu'en période d'intensification de tels signes, s'ils sont louables, indiquent une crise incomplète, et en période de déclin il n'y a jamais de crise. Nous parlerons plus tard de la façon dont la mort ou un état similaire à une bonne crise survient pendant une crise.
Sachez que dans les maladies bénignes, la crise est parfois retardée, car rien ne pousse la nature et elle peut attendre que la matière soit complètement mûrie, mais dans les maladies meurtrières, elle est en avance. Le patient est immédiatement soulagé de la gravité de la maladie, qui ne disparaît pas par dissolution de la matière, seulement s'il y a eu une évacuation louable ou une éruption favorable ; quant aux dissolutions salvatrices ou aux épuisements désastreux, elles ne sont pas précédées de phénomènes effrayants et de vidanges tangibles.
Sachez que les maladies sont différentes les unes des autres. Certains d’entre eux bougent d’abord, puis se calment et s’arrêtent, tandis que d’autres procèdent dans le sens inverse. Souvent des signes indiquent que la crise se traduira par l'expulsion par nature de la matière vers une région du corps dans laquelle l'accumulation de matière est nocive ; il est alors nécessaire de renforcer cette zone ou cet organe et de détourner la matière dans une autre direction.
Sachez qu'il y a des cas où une bonne crise survient et on croit qu'elle est arrivée le sixième jour, mais en fait c'est le septième jour, puisque le patient semblait en bonne santé au début de la maladie ; Après tout, une bonne crise survient rarement le sixième jour.
Sachez qu’il existe six types de transition de maladie. Une maladie soit se transforme immédiatement en santé, soit immédiatement en mort, soit elle se transforme peu à peu en santé ou peu à peu en mort, soit elle combine les deux qualités et elle aboutit à la guérison, soit elle combine les deux qualités et elle conduit à à mort.
Sachez que, selon des personnes sur lesquelles vous pouvez compter, le nom crise en langue grecque dérive d'une décision prise par des juges en faveur de l'un des justiciables ou en plaidant contre un autre, et signifie, pour ainsi dire, un dénouement et décharge de responsabilité.
Discussion générale sur les signes d'une crise. Une crise est précédée de jour, si elle survient la nuit, ou de nuit, si elle survient de jour, par divers phénomènes et circonstances qui lui servent de signes. Il s'agit par exemple de l'anxiété, de la mélancolie, du fait de se retourner au lit, d'une lourdeur dans la tête, d'une confusion mentale, de maux de tête, de douleurs au cou, de vertiges, d'un assombrissement des yeux, de fantômes dans les yeux, de bruits et de bourdonnements d'oreilles, de démangeaisons dans le nez, changement soudain du teint et du bout du nez en rouge ou jaune, contractions des lèvres et des yeux, soif, interruptions, douleur dans la bouche de l'estomac, oppression soudaine et difficulté à respirer, lourdeur, tension, douleur et contractions dans l'hypocondre, des maux de dos, des contractions musculaires, des douleurs et des grondements dans les intestins. Parfois, le patient commence à ressentir des frissons, indiquant une crise, et des douleurs dues à l'épuisement apparaissent, et parfois des changements dans la qualité du pouls se produisent, indiquant une crise. Les symptômes nocturnes sont plus forts que ceux diurnes.
Parfois, en raison d'une crise, les écoulements qui ont généralement tendance à être libérés, par exemple le sang pendant les menstruations, les reins et la diarrhée sanglante, sont bloqués. Cela indique que le mouvement de la matière n'est pas dans la bonne direction, et la raison ici est que la matière pathogène, en raison de son mouvement, donne lieu à des phénomènes et à des signes indicatifs de la crise, mais ils diffèrent de l'habituel soit parce que de la différence dans la matière ou à cause de la différence dans la direction du mouvement.
Quant à la différence de signes due aux différences de matière, si, par exemple, le mouvement de la matière est dirigé vers le haut et que les signes - type de maladie, âge, nature, etc. - indiquent une matière sanguine, le médecin s'attend à un saignement du nez, et lorsque les signes indiquent qu'il s'agit d'une matière à bec jaune, il s'attend dans la plupart des cas à des vomissements, à moins, bien sûr, que d'autres signes particuliers ne présagent des saignements de nez. Ensuite, la crise, même avec la matière biliaire jaune, s'exprime souvent par des saignements de nez et est précédée de fantômes jaunes et enflammés dans les yeux. Un saignement de nez effrayant expulse souvent complètement la matière des maladies malignes et le patient est immédiatement guéri.
Et la différence de signes due à la direction du mouvement s'explique par le fait que la matière se déplace parfois vers les organes dominants et les attaque ainsi que les viscères qui leur sont adjacents, provoquant des perturbations dans leurs actions et des dommages les affectant ; Ainsi, dans la zone du cerveau, des troubles de l'esprit, des maux de tête et d'autres phénomènes que nous avons mentionnés se produisent, et dans la zone du cœur, des interruptions, une détresse respiratoire et d'autres phénomènes que nous avons mentionnés.
Soit la matière se déplace vers les organes d'excrétion, et alors cela se produit de deux manières : soit la matière s'engouffre dans toutes les directions puis se libère sur toute la surface du corps, c'est-à-dire par la transpiration, soit elle s'engouffre dans une direction, et quand il s'y précipite, il se déplace souvent dans une direction telle qu'il ne peut que passer par les organes dominants, cela se produit par exemple dans la partie supérieure du corps : la matière qui s'y dirige passe dans la zone de la poitrine et des organes respiratoires ou près du cerveau et provoque les mêmes phénomènes que s'il ne passait pas, mais s'accumulait dans ces zones. Et parfois la direction mène vers des organes situés en dessous des dominants, comme par exemple vers la bouche de l'estomac, lorsque la matière, poussée par une crise, s'efforce de sortir en vomi, ou vers des organes qui appartiennent aux dominants, mais ils résistent aux épreuves et ne meurent pas de sitôt ; Cela se produit, par exemple, lorsque la matière pénètre dans la région du foie et sort par les voies urinaires ou la vésicule biliaire. En effet, dans n'importe quelle partie du corps, il est possible d'éliminer les sécrétions de crise : dans l'estomac - par des vomissements, dans la région de la tête - par écoulement nasal et méthodes similaires, dans la région du foie - par l'urine, dans la région intestinale - par relaxation. Puisque tel est le cas, il est fort possible que le mouvement de la matière dans n'importe quelle direction soit accompagné d'un signe indiquant que si une bonne crise est attendue, la libération attendue de celle-ci se produira exactement de cette manière, et si la crise est mauvaise - signe que la nocivité initiale d'une mauvaise matière consiste dans son accumulation dans un organe donné. Souvent, un signe peut indiquer plusieurs directions : par exemple, des interruptions indiquent parfois que la matière se précipite vers l'embouchure de l'estomac, et parfois indiquent qu'elle s'est précipitée vers la région du cœur, et il arrive aussi qu'un signe indique seulement laquelle - une circonstance générale inhérente à tout mouvement de matière dans n'importe quelle direction, et il faut attendre d'autres signes qui permettent de juger exactement comment la matière sera libérée dans une direction donnée. Comme par exemple des maux de tête, un essoufflement et une tension ascendante dans l'hypocondre - tout cela indique que la matière monte, mais il n'est possible de reconnaître si elle sortira par des vomissements ou par des saignements de nez que si d'autres signes sont présents. .
Parfois, une indication qu'une crise ira dans une certaine direction est la détention de ce qui s'éloigne et émerge du côté opposé. Ainsi, par exemple, la constipation naturelle en présence de signes d'une bonne crise indique que le mouvement de crise est dirigé vers le haut et non vers le bas, et que la crise s'exprimera par une augmentation de la miction, ou de la transpiration, ou des vomissements, ou des saignements de nez.
Le type de maladie indique aussi parfois la direction de la crise. Ainsi, par exemple, si une tumeur du foie est du côté convexe, alors la crise se traduira soit par un saignement de la narine droite, soit par une transpiration bénéfique, soit par une miction, et si elle est du côté concave, le la crise sera résolue par la diarrhée, les vomissements ou la transpiration. Ou prenons, par exemple, une fièvre brûlante. La crise s'exprime le plus souvent par des saignements de nez ou de la transpiration, et est précédée de frissons, mais parfois, notamment en cas de fièvre de trois jours, elle s'accompagne de vomissements et de diarrhée. Dans les fièvres dues à des tumeurs à la tête, la crise se résout également par des saignements de nez ou une transpiration abondante. Dans les fièvres muqueuses et froides, la crise ne s'exprime jamais par des saignements de nez, tout comme dans la pneumonie et le lithargus, mais dans la pleurésie, les deux se produisent.
Souvent, avec une maladie, il y a plusieurs crises différentes, dont la combinaison donne une crise complète ; cela se produit, par exemple, lors d'une fièvre brûlante, lorsqu'elle provoque d'abord des saignements de nez, puis que la crise se termine par une transpiration abondante. Chez la femme enceinte, la crise se traduit souvent par une fausse couche.
Sachez que chaque fois qu’il y a des signes de crise, il n’y a pas nécessairement une crise, bonne ou mauvaise. Souvent, une crise ne les suit pas immédiatement, et si une crise, bonne ou mauvaise, doit nécessairement et nécessairement suivre, elle ne survient pas au moment auquel les signes sont associés. Ce n'est pas à chaque fois que vous observez de la transpiration, des vomissements, de la diarrhée, des maux de tête, une confusion mentale, des difficultés respiratoires, une hibernation ou tous les autres signes que nous allons énumérer, qu'après eux il y a une crise, même si dans la plupart des cas ils l'indiquent encore. Certains d'entre eux, comme les maux de tête, ne sont que le signe d'une crise, tandis que d'autres, comme les nausées, indiquent à la fois la crise et sa direction.
Lorsque des signes de crise apparaissent, mais qu'il n'y a pas de crise, cela indique, comme le dit Hippocrate, soit la proximité de la mort, soit la difficulté de la crise. Parfois, un symptôme qui fait partie des signes d'une crise ne résulte pas de l'approche d'une crise, bien qu'il se produise au moment où les signes d'une crise apparaissent. Par exemple, avec une fièvre prolongée de trois jours avant l'attaque et dans les heures précédant l'attaque, il existe dans la plupart des cas un état grave et une anxiété qui n'indiquent pas une crise, alors qu'avec une fièvre pure de trois jours, de tels phénomènes sont le plus souvent servir de signe d’une crise.
Sur le chemin de la connaissance - si le patient va guérir ou mourir avec ou sans crise - vous pouvez vous conduire, entre autres, en observant le mouvement de la maladie, la force du patient, sa nature et son état à un moment donné. temps. Cela vous indiquera que l'état du patient soit provoque une forte lutte entre la matière et la nature, soit lui permet de cesser.
Sachez que les signes d'une bonne crise sont des indications qui indiquent la victoire de la nature, et ils ne trompent pas, et que les signes d'une crise mauvaise ou insuffisante sont des indications qui indiquent des conflits et des escarmouches entre la nature et ce qui la combat, et vous ne pouvez pas dire de manière décisive que la nature se soumettra certainement, à moins que ces signes ne se multiplient et ne s'intensifient. Combien de fois avons-nous vu toutes sortes de signes effrayants - hibernation, baisse du pouls, arrêt de la transpiration, mais au bout de quelques heures, l'affaire s'est terminée par une bonne crise complète. Après tout, lors de tels phénomènes, la nature néglige toutes ses actions et se consacre entièrement à la maladie, et lorsqu'elle tourne toutes ses forces contre la maladie, elle la renverse et la chasse. Mais parfois, il ne peut pas y faire face, et cela se produit dans la plupart des cas parce que la nature arrête toutes ses actions uniquement pour une raison très importante, et une raison aussi importante ne la surmontera guère.
Sachez que la manifestation violente et continue de signes de crise pendant deux jours consécutifs, par exemple le troisième et le quatrième jour, indique que la crise va bientôt arriver, et qu'elle soit bonne ou mauvaise dépend des phénomènes qui l'accompagnent, qui nous en reparlerons sous peu, surtout si l'attaque de fièvre survient beaucoup plus tôt que prévu, et encore plus si un changement du pouls apparaît soudainement. S'il est dirigé vers l'augmentation et que le pouls ne diminue pas, vous pouvez être heureux.
Sachez que la sécheresse et le dessèchement du corps pendant les jours de maladie indiquent que la crise sera tardive ; Les maladies très débilitantes tuent ou la crise est retardée. Le plus souvent, l'état dans lequel on trouve le malade parle du temps de crise, de toutes ses qualités et de la manière de juger ses signes. Sachez qu'un pouls qui s'élève est un signe général de tous types de crises, exprimé par une vidange, mais un pouls important indique un mouvement de la matière vers l'extérieur, à travers la transpiration et les saignements de nez, et un petit pouls qui rentre rapidement vers l'intérieur indique des vomissements et de la diarrhée. En général, chaque fois que la nature se prépare à chasser la matière, si elle est déjà devenue plus forte, cela ne se produit pas sans une augmentation du pouls, bien que son expansion et sa déviation dans les deux sens ne soient pas observées, mais avant que la nature ne devienne plus forte, l'abaissement et la contraction du pouls sont inévitables. Parfois, deux signes apparaissent en même temps et deux types de selles surviennent, par exemple des vomissements accompagnés de sueur ou des vomissements accompagnés de saignements de nez.
Nous en avons donc fini avec ces règles générales. Passons maintenant à une présentation un peu plus détaillée.