La parola crisi nel linguaggio quotidiano significa una decisione del tribunale e viene interpretata come un cambiamento improvviso o nella direzione della salute o nella direzione della malattia; Una crisi ha segni attraverso i quali il medico sa quale sarà la crisi.
La spiegazione è questa. La malattia per il corpo è come un nemico esterno per la città e la natura è come un sovrano a guardia della città. A volte tra loro si verificano scaramucce leggere, che possono essere ignorate, e spesso la battaglia si intensifica, e quindi si osservano varie circostanze e fenomeni come segno di intensificazione della battaglia: colonne di polvere, confusione, urla, flussi di sangue. Quindi, in un periodo di tempo impercettibilmente lungo, come in un istante, si verifica una svolta e o vince il sovrano che difende la città, oppure il nemico ribelle viene sconfitto.
La vittoria è completa, quando una delle parti, completamente sconfitta, fugge e lascia la città al nemico, oppure incompleta, quando la sconfitta non impedisce loro di tornare e attaccare nuovamente. Quindi la battaglia si ripete, o più volte, e l'esito è determinato nell'ultima battaglia. Il sovrano, quando sconfigge e respinge il nemico, o lo espelle completamente e libera l'area e lo spazio della città e tutte le periferie ad essa adiacenti, oppure non lo espelle completamente, ma lo getta solo via dalla città, ma non può costringerlo a lasciare la periferia adiacente alla città. Similmente la forza che porta una crisi buona, o allontana la materia nociva dalle parti migliori del corpo, cioè dal cuore e dagli organi dominanti, e dalle sue periferie, cioè le membra, oppure la allontana, ma non può allontanarlo dalle membra, e la questione è addirittura diretta ad esse; questa è chiamata crisi di trasformazione della materia.
Ogni malattia passeggera finisce o per crisi o per riassorbimento, quando la materia a poco a poco si dissolve e scompare. Molto spesso ciò accade con malattie croniche e succhi freddi, e ciò non è preceduto da segni spaventosi e movimenti improvvisi della materia. Ogni malattia distruttiva uccide anche o per crisi o per esaurimento, cioè quando le forze gradualmente svaniscono.
La migliore crisi è una crisi completa, affidabile, evidente e distinta, con manifestazioni sicure; è preannunciato da uno dei giorni del presagio, e avviene in un giorno favorevole alla crisi. Ogni crisi è buona o cattiva e ciascuna di esse può essere completa o incompleta. In una crisi completa, buona, la natura o allontana completamente la materia o la sposta: a volte una crisi incompleta, se è buona, è seguita dal riassorbimento della materia, e se è cattiva, dall'esaurimento. Un giorno di crisi incompleta prefigura un giorno di crisi completa, se il presagio è tale come spiegheremo quando discuteremo delle qualità dei giorni di crisi e dei giorni di presagio; questo vale sia per le crisi buone che per quelle cattive. Nelle malattie causate da succhi liquidi caldi, quando la forza del paziente è significativa, ci si dovrebbe aspettare una crisi con espulsione completa della materia, ma si dovrebbe prevedere una crisi con movimento se la forza è più debole e la materia è più densa. Nel primo caso, anche le qualità della crisi non sono sempre le stesse: se la materia è molto liquida, allora la crisi si manifesta con la traspirazione, e se è meno liquida e molto acuta, allora la crisi si manifesta o con il sanguinamento dal naso, o aumento della minzione, o diarrea e vomito.
Sappi che l'abbondanza di muco nasale, pus nelle orecchie e negli occhi, così come la lacrimazione a volte esprime una crisi di malattie della testa e l'abbondanza di espettorato è una delle manifestazioni di una crisi di malattie del torace. L'emorragia durante l'ulcerazione renale è una buona crisi per molte malattie, ma molto spesso si verifica in coloro per i quali è comune. La crisi più acuta e più vicina alla svolta è l'emorragia dal naso, perché con essa si ottiene immediatamente l'espulsione della materia; in forza è seguito da debolezza, poi vomito, poi minzione, poi sudorazione e poi ascessi. Le bolle sono tra le crisi di sfollamento; A volte i foruncoli legati alla crisi risultano più forti del sudore e spesso la malattia scompare immediatamente dopo la loro comparsa, se sono benigni. Oppure sono maligni e uccidono gli organi, poiché esistono molti tipi di ascessi che manifestano una crisi: si tratta di foruncoli, ulcere, bubboni, herpes, erisipela, fuoco persiano, cancrena corrosiva, vaiolo, mal di gola, nonché ulcere che formano in gran numero sul corpo.
A volte la crisi, completa o parziale, si manifesta nell'indurimento dei muscoli e dei nervi, in tutte le varietà di jarab, nei licheni, nel cancro, nei baras, nelle noduli ghiandolari, nell'elefantiasi, nelle vene dilatate, nel gonfiore degli arti e in altre malattie. In alcuni casi, il movimento della materia non provoca ascessi, ma provoca paralisi facciale, spasmi, rilassamento muscolare, dolori alle anche, alla schiena e alle ginocchia, nonché ittero, elefantiasi e vene varicose.
Sappiate che in una crisi, espressa nel movimento della materia, la guarigione non avviene finché non avviene il movimento che risolve la malattia; per quanto riguarda la concentrazione della materia spostata in un ascesso su qualsiasi organo o il suo rilascio in un'altra eruzione cutanea, ciò talvolta avviene dopo il recupero. Il miglior movimento è quello diretto verso il basso, e il più lodevole è l'uscita e il movimento della materia verso l'esterno dopo la completa maturazione, lontano dagli organi nobili.
Chiunque voglia formarsi un'opinione su ciò che seguirà - la vittoria di un sovrano protettore o la vittoria di un nemico criminale - deve trarre le conclusioni dalle circostanze apparenti; È anche opportuno che il medico tragga conclusioni da circostanze visibili sul fatto se una crisi sia positiva o negativa. Quando un avversario attacca una città e inizia una battaglia ostinata e respinge i suoi difensori, si verifica un tumulto e ci sono chiari segni di uno scontro violento e il sovrano, il difensore della città, non ha ancora raccolto l'equipaggiamento e non può usare le armi, allora i segni visibili indicano che gli affari del sovrano sono cattivi; in circostanze opposte a questa, la conclusione sarà opposta. Inoltre, se la malattia mette in moto i segnali di crisi, di cui parleremo tra breve, prima che arrivi la maturità, ciò indica una brutta crisi, e se c'è una certa maturità, ciò indica una crisi incompleta, mentre la presenza di maturità completa indica una buona crisi completa. Una crisi completa si verifica in un periodo estremo, ma a volte arriva all’inizio di una recessione; Per questo motivo la crisi completa viene ritardata durante i forti raffreddori, poiché il periodo limite, e ancor più il declino della malattia, avviene poi con difficoltà. Per compensare i danni provocati dal freddo, spesso il medico deve riscaldare la stanza e versare olio caldo sulla pancia del paziente finché non vede che comincia a sudare. Poi smette di versare l'olio, si asciuga il sudore e mantiene la stanza moderatamente calda.
Sappiate che se i movimenti di una crisi si verificano in quei giorni e in quelle ore in cui la natura solitamente insorge contro la malattia e la combatte, scegliendo per la protezione, con il permesso del grande Allah, il momento opportuno corrispondente alla condizione del paziente, allora puoi sperare in una bella crisi. Se l'opera della natura non avviene nel momento in cui essa sorge da sola, allora questa prestazione è violenta, alla quale la malattia l'ha spinta. Questo è uno dei segni di un forte attacco di malattia e di carico della natura con la materia, e questo accade quando la natura si solleva, quando il succo della bocca dello stomaco è irritato e provoca vomito, o quando il fondo dello stomaco è irritato, quando la natura causa debolezza. Lo stesso vale quando si tossisce e si starnutisce.
La stessa cosa accade quando i segnali indicano che una crisi si verificherà un giorno, diciamo, il quattordici, ma è in anticipo rispetto al previsto, e si scopre che i movimenti della crisi sono iniziati prima, in un altro giorno, anche se a volte capita sii buono, perché tale progresso indica anche che la natura si è affrettata a risorgere. Se la malattia è grave, sgradevole, non c’è speranza per una buona crisi, e se la malattia è benigna, non si può sperare che la crisi sia completa. In generale, l'inizio dei movimenti di una crisi prima del periodo limite corrispondente a una data malattia è determinato o dalla forza della malattia, o dalla velocità e acutezza dei suoi movimenti, o da qualche causa esterna che eccita la mente. malattia, che è in uno stato calmo, ad esempio, un errore nel cibo, nel bere o nell'atteggiamento, nell'esercizio fisico. Ciò accade come risultato di fenomeni mentali, perché le esperienze mentali influenzano l'inizio di una crisi e un cambiamento nella sua direzione. Così, quando si ha paura, la crisi si esprime nella diarrea, nel vomito o nella minzione, e la gioia lo fa sudare; dipende se il pneuma si muove verso l'interno o verso l'esterno. Se l'aumento prematuro della natura per combattere indebolisce così tanto la forza che il paziente non può sopportare il periodo limite, allora questo è un segno di morte imminente; tuttavia, a volte la forza si conserva e rimane fino al periodo limite, e in questo caso arriva la prosperità.
Sappi che una crisi si verifica solo raramente durante un periodo di riposo e cessazione della febbre o quando le sue forze si indeboliscono. Il primo caso è il meno comune; Archogen lo vide nel suo studio due volte e Galen una volta. La migliore crisi è quella che avviene nel periodo di vero limite, e la crisi che la precede non è attendibile: o è insufficiente, oppure è brutta, dolorosa. Nel periodo iniziale la crisi non può essere disastrosa; la comparsa di segni di crisi nei primi giorni della malattia generalmente fa presagire la morte, mentre in un periodo di intensificazione tali segni, se sono lodevoli, indicano una crisi incompleta, e in un periodo di declino non c'è mai crisi. Parleremo più avanti di come si verifica la morte o uno stato simile a una buona crisi durante una crisi.
Sappiate che nelle malattie benigne la crisi a volte è ritardata, perché nulla sollecita la natura ed essa può attendere fino a quando non avvenga la piena maturazione della materia, ma nelle malattie omicide è in anticipo. L'infermo viene subito sollevato dalla gravità del male, che non passa per la dissoluzione della materia, solo se vi è stata una lodevole evacuazione o un'esantema favorevole; quanto alla dissoluzione salvifica o all'esaurimento disastroso, essi non sono preceduti da fenomeni spaventosi e da svuotamenti tangibili.
Sappi che le malattie sono diverse l'una dall'altra. Alcuni di loro dapprima si muovono, poi si calmano e si fermano, mentre altri procedono in modo opposto. Spesso i segni indicano che la crisi si esprimerà nell'espulsione per natura della materia in una regione del corpo in cui l'accumulo di materia è dannoso; allora è necessario rafforzare quest'area o organo e deviare la questione in un'altra direzione.
Sappi che ci sono casi in cui si verifica una bella crisi e si crede che sia arrivata il sesto giorno, ma in realtà è il settimo giorno, poiché il malato sembrava sano all'inizio della malattia; Dopotutto, una buona crisi arriva raramente il sesto giorno.
Sappi che esistono sei tipi di transizione della malattia. Una malattia o si trasforma subito in salute, o subito si trasforma in morte, o a poco a poco si trasforma in salute, o a poco a poco si trasforma in morte, oppure unisce entrambe le qualità e finisce con la guarigione, oppure unisce entrambe le qualità e porta alla a morte.
Sappiate che, secondo persone sulle cui parole potete fare affidamento, il nome crisi in lingua greca deriva da una decisione presa dai giudici a favore di uno dei litiganti o da una discussione contro un altro, e significa, per così dire, un epilogo e liberazione dalla responsabilità.
Discussione generale sui segnali di crisi. Una crisi è preceduta di giorno, se avviene di notte, o di notte, se avviene di giorno, da vari fenomeni e circostanze che ne servono come segni. Questi sono, ad esempio, ansia, malinconia, rigirarsi nel letto, pesantezza alla testa, confusione mentale, mal di testa, dolore al collo, vertigini, oscuramento degli occhi, fantasmi negli occhi, rumore e ronzio nelle orecchie, prurito alle orecchie naso, cambiamento improvviso della carnagione e punta del naso rossa o gialla, spasmi delle labbra e degli occhi, sete, interruzioni, dolore alla bocca dello stomaco, improvvisa costrizione e difficoltà di respirazione, pesantezza, tensione, dolore e spasmi dell'ipocondrio, mal di schiena, contrazioni muscolari, dolore e brontolio nell'intestino. A volte il paziente inizia a sentire brividi, indicando una crisi, e appare il dolore dovuto all'esaurimento, e talvolta si verificano cambiamenti nella qualità del polso, indicando una crisi. I sintomi notturni sono più forti di quelli diurni.
A volte, a causa di una crisi, gli scarichi che solitamente tendono a fuoriuscire, ad esempio il sangue durante le mestruazioni, i reni e la diarrea sanguinolenta, si bloccano. Ciò indica che il movimento della materia non è nella giusta direzione, e la ragione è che la materia patogena, a causa del suo movimento, dà origine a fenomeni e segni indicativi di crisi, ma differiscono dal solito anche perché della differenza nella materia o a causa della differenza nella direzione del movimento.
Per quanto riguarda la differenza dei segni dovuta a differenze nella materia, se, ad esempio, il movimento della materia è diretto verso l'alto, e i segni - tipo di malattia, età, natura, ecc. - indicano materia sanguigna, il medico si aspetta un sanguinamento dal naso, e quando i segni indicano che la questione ha il becco giallo, nella maggior parte dei casi si aspetta il vomito, a meno che, ovviamente, altri segni speciali non facciano presagire sangue dal naso. Quindi la crisi, anche con la bile gialla, si esprime spesso con sanguinamento dal naso ed è preceduta da fantasmi gialli e infuocati negli occhi. Una spaventosa emorragia dal naso spesso espelle completamente la materia delle malattie maligne, e il malato guarisce immediatamente.
E la differenza dei segni dovuta alla direzione del movimento si spiega col fatto che talvolta la materia si muove verso gli organi dominanti e aggredisce essi e i visceri ad essi adiacenti, provocando disturbi nelle loro azioni e danni che li colpiscono; Pertanto, nella zona del cervello si verificano annebbiamento della mente, mal di testa e altri fenomeni di cui abbiamo parlato, e nella zona del cuore interruzioni, difficoltà respiratorie e altri fenomeni di cui abbiamo parlato.
Oppure la materia si muove verso gli organi di escrezione, e allora ciò avviene in due modi: o la materia si precipita in tutte le direzioni e poi si libera su tutta la superficie del corpo, cioè con la traspirazione, oppure si precipita in una direzione, e quando si precipita lì, si muove spesso in una direzione tale che non può fare a meno di passare per gli organi dominanti, questo accade, ad esempio, nella parte superiore del corpo: la materia diretta lì passa nella zona del torace e degli organi respiratori o vicino al cervello e provoca gli stessi fenomeni come se non passasse, ma si accumulasse in queste aree. E talvolta la direzione porta verso organi posti al di sotto di quelli dominanti, come, ad esempio, alla bocca dello stomaco, quando la materia, spinta da una crisi, si sforza di uscire nel vomito, o organi che appartengono a quelli dominanti, ma sono resistenti alle prove e non giungono presto alla morte; Ciò accade, ad esempio, quando la materia entra nella zona del fegato ed esce attraverso le vie urinarie o la cistifellea. Dopotutto, in qualsiasi parte del corpo è possibile eliminare le secrezioni di crisi: nello stomaco - attraverso il vomito, nella zona della testa - con il flusso nasale e metodi simili, nella zona del fegato - attraverso l'urina, nell'area intestinale - attraverso rilassamento. Stando così le cose, è del tutto possibile che il movimento della materia in qualsiasi direzione sia accompagnato da un segno che indica che se è prevista una buona crisi, il suo rilascio atteso avverrà esattamente in questo modo, e se la crisi è grave - segno che la nocività iniziale della materia cattiva consiste nel suo accumulo in un dato organo. Spesso un segno può indicare molte direzioni: ad esempio, le interruzioni a volte indicano che la materia si sta precipitando alla bocca dello stomaco, e talvolta indica che è corsa nella regione del cuore, e succede anche che un segno indichi solo quale - una circostanza generale inerente a qualsiasi movimento della materia in qualsiasi direzione, e bisogna attendere altri segni che permettano di giudicare esattamente come la materia verrà rilasciata da una data direzione. Come ad esempio mal di testa, fiato corto e tensione verso l'alto nell'ipocondrio, tutto ciò indica che la materia si sta spostando verso l'alto, ma è possibile riconoscere se uscirà con il vomito o con l'emorragia dal naso solo se sono presenti altri segni .
A volte l'indicazione che una crisi andrà in una certa direzione è la detenzione di ciò che si allontana ed emerge dal lato opposto. Quindi, ad esempio, la stitichezza naturale in presenza di segni di una buona crisi indica che il movimento della crisi è diretto verso l'alto, non verso il basso, e che la crisi si esprimerà in un aumento della minzione, o traspirazione, o vomito o sangue dal naso.
Talvolta il tipo di malattia indica anche la direzione della crisi. Così, per esempio, se un tumore al fegato è dalla parte convessa, allora la crisi si esprimerà o con il sanguinamento dalla narice destra, o con una benefica traspirazione, o con la minzione, e se è dalla parte concava, il la crisi verrà risolta con diarrea, vomito o sudorazione. Oppure prendi, ad esempio, una febbre ardente. La crisi con essa si esprime molto spesso con sangue dal naso o sudorazione, ed è preceduta da brividi, ma a volte, soprattutto con la febbre di tre giorni, è accompagnata da vomito e diarrea. Nelle febbri da tumore alla testa la crisi si risolve anche con sangue dal naso o sudorazione abbondante. Nelle febbri mucose e fredde la crisi non si manifesta mai con sangue dal naso, come nella polmonite e nel litargo, ma nella pleurite si manifestano entrambe.
Spesso con una malattia si verificano diverse crisi, la cui combinazione dà una crisi completa; ciò accade, ad esempio, con la febbre bruciante, quando provoca prima sangue dal naso e poi la crisi termina con una sudorazione profusa. Nelle donne incinte, la crisi spesso provoca un aborto spontaneo.
Sappi che non ogni volta che ci sono segnali di crisi, c’è necessariamente una crisi, buona o cattiva. Spesso una crisi non li segue immediatamente, e se una crisi, buona o cattiva, deve necessariamente e necessariamente seguire, non si verifica nel momento a cui i segni sono associati. Non tutte le volte che osservate sudorazione, vomito, diarrea, mal di testa, confusione mentale, difficoltà di respirazione, letargo o tutti gli altri segnali che elencheremo, dopo di essi c'è una crisi, anche se nella maggior parte dei casi lo indicano ancora. Alcuni di essi, come il mal di testa, sono solo un segno di crisi, mentre altri, come la nausea, indicano sia la crisi che la sua direzione.
Quando compaiono segni di crisi, ma non c'è crisi, ciò indica, come dice Ippocrate, o la vicinanza della morte o la difficoltà della crisi. A volte un sintomo che appartiene ai segni di crisi non si verifica a seguito dell'avvicinarsi della crisi, sebbene accada nel momento in cui compaiono i segni di crisi. Ad esempio, con una febbre prolungata di tre giorni prima dell'attacco e nelle ore precedenti l'attacco, nella maggior parte dei casi si verifica uno stato grave e un'ansia che non indica una crisi, mentre con una febbre pura di tre giorni tali fenomeni molto spesso servono come segnali di crisi.
Sul percorso della conoscenza - se il paziente guarirà o morirà con una crisi o senza crisi - puoi guidarti, tra le altre cose, osservando il movimento della malattia, la forza del paziente, la sua natura e condizione in un dato momento tempo. Ciò ti indicherà che la condizione del paziente provoca una forte lotta tra la materia e la natura o le consente di cessare.
Sappi che i segni di una buona crisi sono indizi che indicano la vittoria della natura, e non ingannano, e i segni di una crisi cattiva o insufficiente sono indizi che indicano discordie e scaramucce tra la natura e ciò che la combatte, e non puoi Dire con decisione che la natura si sottometterà sicuramente, a meno che questi segni non si moltiplichino e si intensifichino. Quante volte abbiamo visto tutti i tipi di segni spaventosi: ibernazione, calo del polso, cessazione della traspirazione, ma dopo poche ore la questione si è conclusa con una crisi completa e positiva. Dopotutto, durante tali fenomeni, la natura trascura tutte le sue azioni e si dedica completamente alla malattia, e quando rivolge tutte le sue forze contro la malattia, la rovescia e la allontana. Ma a volte non riesce a farcela, e questo nella maggior parte dei casi accade perché la natura interrompe tutte le sue azioni solo per una ragione molto significativa, e una ragione così significativa difficilmente la supererà.
Sappiate che la manifestazione violenta e continua di segnali di crisi per due giorni consecutivi, ad esempio il terzo e il quarto giorno, indica che la crisi arriverà presto, e se sarà buona o cattiva dipende dai fenomeni che l'accompagnano, che ne parleremo tra poco, soprattutto se l'attacco febbrile si manifesterà molto prima del tempo, e a maggior ragione se si manifesta all'improvviso un cambiamento del polso. Se è diretto nella direzione dell'aumento e il polso non diminuisce, puoi essere felice.
Sappiate che la secchezza e l'essiccamento del corpo durante i giorni di malattia indicano che la crisi arriverà tardi; Malattie molto debilitanti o uccidono oppure la crisi viene ritardata. Molto spesso, lo stato in cui si trova il malato parla del momento della crisi, di tutte le sue qualità e di come giudicarne i segni. Sappiate che un polso crescente è un segno generale di tutti i tipi di crisi, espresso nello svuotamento, ma un polso grande indica il movimento della materia verso l'esterno, attraverso sudorazione e sangue dal naso, e un polso piccolo che va rapidamente verso l'interno indica vomito e diarrea. In generale, ogni volta che la natura si prepara a scacciare la materia, se è già diventata più forte, ciò non avviene senza un aumento del polso, sebbene non si osservi la sua espansione e deviazione in entrambe le direzioni, ma prima che la natura diventi più forte, l'abbassamento e la contrazione del polso sono inevitabili. A volte compaiono due segni contemporaneamente e si verificano due tipi di movimenti intestinali, ad esempio vomito con sudore o vomito con sangue dal naso.
Quindi abbiamo finito con queste regole generali. Passiamo ora ad una presentazione un po’ più dettagliata.