Lymphographie directe

Lymphographie directe

La lymphographie directe est une méthode de visualisation du système lymphatique dans laquelle un agent de contraste est injecté directement dans un vaisseau lymphatique préalablement exposé chirurgicalement.

Lors d'une lymphographie directe, le chirurgien expose et canule le vaisseau lymphatique. Ensuite, une substance radio-opaque, le plus souvent une solution de sels d'iode ou de baryum, est injectée par la canule. Après cela, une radiographie ou une lymphangiographie est réalisée, qui permet de visualiser les vaisseaux lymphatiques et les ganglions où pénètre le produit de contraste.

La lymphographie directe permet d'étudier en détail la structure et la topographie des voies lymphatiques dans la zone d'intérêt. Il est principalement utilisé à des fins de recherche et moins souvent pour diagnostiquer des modifications pathologiques du système lymphatique. L’inconvénient de cette méthode est son caractère invasif, car une intervention chirurgicale est nécessaire.

Le système lymphatique est un élément important du métabolisme global du corps, éliminant l'excès de liquide et d'autres substances, notamment les allergènes, les agents pathogènes et les déchets des tissus corporels. Le flux lymphatique prévient la congestion, aide à réduire l'enflure, aide les vaisseaux lymphatiques à éliminer les substances toxiques des tissus et réduit le risque de développement de formations métastatiques. La chirurgie lymphatique est réalisée en exposant des ganglions lymphatiques individuels situés le long d'un ou plusieurs vaisseaux lymphatiques, suivi d'un rinçage peropératoire avec de la lymphe ou un agent de contraste injecté sous pression à travers un fil-guide spécial pour améliorer l'accès aux ganglions. L'opération est réalisée sous contrôle échographique et/ou échographique, ce qui permet d'identifier d'éventuels néoplasmes et d'exclure la possibilité de dommages aux structures anatomiques adjacentes. Cela permet d’éviter de nombreuses complications et d’obtenir de bien meilleurs résultats. Un avantage important de la méthode est la possibilité de la répéter. Si des ganglions lymphatiques inguinaux sont présents, l'opération peut être répétée à intervalles de plusieurs mois jusqu'à ce que l'état final soit atteint.