Directe lymfografie
Directe lymfografie is een methode om het lymfestelsel in beeld te brengen, waarbij een contrastmiddel rechtstreeks in een lymfevat wordt geïnjecteerd dat eerder operatief is blootgelegd.
Tijdens directe lymfografie legt de chirurg het lymfevat bloot en canuleert het. Vervolgens wordt een radio-opake substantie, meestal een oplossing van jodium- of bariumzouten, via de canule geïnjecteerd. Hierna wordt radiografie of lymfangiografie uitgevoerd, waardoor visualisatie van de lymfevaten en knooppunten waar het contrast binnenkomt mogelijk is.
Met directe lymfografie kunt u de structuur en topografie van de lymfebanen in het interessegebied in detail bestuderen. Het wordt voornamelijk gebruikt voor onderzoeksdoeleinden en minder vaak voor het diagnosticeren van pathologische veranderingen in het lymfestelsel. Het nadeel van deze methode is de invasiviteit ervan, omdat een operatie vereist is.
Het lymfestelsel is een belangrijk onderdeel van de algehele stofwisseling van het lichaam en verwijdert overtollig vocht en andere stoffen, waaronder allergenen, ziekteverwekkers en afvalproducten uit lichaamsweefsels. De lymfestroom voorkomt congestie, helpt zwelling te verminderen, helpt lymfevaten giftige stoffen uit weefsels te verwijderen en vermindert het risico op het ontwikkelen van metastatische formaties. Lymfatische chirurgie wordt uitgevoerd door individuele lymfeklieren bloot te leggen die zich langs een of meer lymfevaten bevinden, gevolgd door intraoperatief spoelen met lymfe of een contrastmiddel dat onder druk wordt geïnjecteerd via een speciale voerdraad om de toegang tot de klieren te verbeteren. De operatie wordt uitgevoerd onder controle van echografie en/of echografie, waardoor eventuele neoplasmata kunnen worden geïdentificeerd en de mogelijkheid van schade aan aangrenzende anatomische structuren kan worden uitgesloten. Dit helpt veel complicaties te voorkomen en veel betere resultaten te bereiken. Een belangrijk voordeel van de methode is de mogelijkheid om deze te herhalen. Als er lymfeklieren in de lies aanwezig zijn, kan de operatie met tussenpozen van enkele maanden worden herhaald totdat de eindtoestand is bereikt.