Přímá lymfografie
Přímá lymfografie je metoda vizualizace lymfatického systému, při které se kontrastní látka vstříkne přímo do lymfatické cévy, která byla předtím chirurgicky obnažena.
Při přímé lymfografii chirurg obnaží a kanyluje lymfatickou cévu. Poté se kanylou vstříkne rentgenkontrastní látka, nejčastěji roztok jódu nebo solí barya. Poté se provádí radiografie nebo lymfangiografie, která umožňuje vizualizaci lymfatických cév a uzlin, kam kontrast vstupuje.
Přímá lymfografie vám umožňuje podrobně studovat strukturu a topografii lymfatických cest v oblasti zájmu. Využívá se především k výzkumným účelům a méně často k diagnostice patologických změn lymfatického systému. Nevýhodou této metody je její invazivita, protože je nutný chirurgický zákrok.
Lymfatický systém je důležitou součástí celkového metabolismu těla, odstraňuje přebytečné tekutiny a další látky, včetně alergenů, patogenů a odpadních látek z tělesných tkání. Lymfatický tok zabraňuje překrvení, pomáhá snižovat otoky, pomáhá lymfatickým cévám odstraňovat toxické látky z tkání a snižuje riziko vzniku metastatických útvarů. Lymfatická chirurgie se provádí obnažením jednotlivých lymfatických uzlin umístěných podél jedné nebo více lymfatických cév s následným intraoperačním proplachem lymfou nebo kontrastní látkou vstřikovanou pod tlakem speciálním vodicím drátem ke zlepšení přístupu do uzlin. Operace se provádí pod kontrolou ultrazvuku a/nebo echografie, což umožňuje identifikovat případné novotvary a vyloučit možnost poškození sousedních anatomických struktur. To pomáhá vyhnout se mnoha komplikacím a dosáhnout mnohem lepších výsledků. Významnou výhodou metody je možnost jejího opakování. Pokud jsou přítomny tříselné lymfatické uzliny, lze operaci opakovat v intervalech několika měsíců až do dosažení konečného stavu.