Cataracte de Morganiev

La cataracte de Morginaev est l'une des formes les plus courantes et les plus graves de cataracte congénitale et une complication pouvant survenir lors du traitement de la cataracte. Les patients ont tendance à avoir des difficultés à lire, en particulier ceux qui souhaitent continuer à travailler après 50 ans, car leur vision reste mauvaise tout au long de leur vie.

La formation de cataractes morganiques chez l'enfant commence à partir de la 30e semaine de grossesse. Ce processus est lent et prend plusieurs semaines. Le placenta possède un système immunitaire puissant qui empêche la dissolution prématurée des cellules du cristallin. Deux mécanismes interviennent dans cette protection : les microphages et la réaction anaphylactoïde.

Si les mécanismes anaphylactiques se déclenchent trop rapidement, ils privent les cellules du cristallin de l’humidité qui les aide à se dissoudre. Un enfant naît avec une cataracte seulement si le mécanisme des microphages ne s'active pas du tout. Les cellules cristallines se dissolvent complètement dans cette pathologie. De plus, les cellules du cristallin peuvent se dissoudre à la suite d’une inflammation. Dans le corps du bébé, ce processus est dû à la formation d’anticorps. C’est souvent ce qui provoque des cataractes clignotantes. Les cataractes anaphylactiques surviennent le plus souvent chez les enfants présentant des anomalies héréditaires du tissu intraoculaire. La pathologie est caractérisée par des taches lumineuses transparentes inhérentes aux cellules normales du cristallin. Les spots eux-mêmes sont situés à proximité de la lentille et en périphérie. L'astigmatisation subjective est associée à une mauvaise qualité visuelle des yeux et augmente généralement de manière linéaire. L’augmentation de l’anomalie visuelle se remarque par une diminution progressive de la sensibilité à la lumière.

Les méthodes de traitement comprennent l'implantation intracapsulaire d'une LIO phaque et l'extrusion de la LIO. Les cataractes clignotantes doivent être traitées le plus tôt possible, compte tenu de leur forme grave, de leur diagnostic tardif et de leur prévalence. Un traitement précoce et un diagnostic précis du processus visuel permettent d'éviter les complications.