La paraphrénie aiguë est divisée en trois catégories : la prédominance d'une manie ou d'une obsession sans délires ni troubles de la pensée ; symptômes actifs de délire avec pensée perturbée ; délire avec troubles spasmodiques de la conscience avec idées obsessionnelles, surévaluées, parfois délirantes. Le syndrome paraphrénique dans la paraphrénie épisodique comprend un trouble de la conscience de type épileptique en présence de syndromes paranoïaques, hallucinatoires-paranoïaques.