Ostra parafrenia dzieli się na trzy kategorie: przewaga jednej manii lub obsesji bez urojeń i zaburzeń myślenia; aktywne objawy delirium z zaburzeniami myślenia; delirium ze spazmatycznymi zmętnieniami świadomości i obsesyjnymi, przewartościowanymi, czasem urojeniowymi pomysłami. Zespół parafreniczny w parafrenii epizodycznej obejmuje zmętnienie świadomości typu padaczkowego w obecności zespołów paranoidalnych, halucynacyjno-paranoidalnych.