Akut parafreni delas in i tre kategorier: dominansen av en mani eller tvångstanke utan vanföreställningar och tankestörningar; aktiva symtom på delirium med stört tänkande; delirium med krampaktig grumling av medvetandet med tvångsmässiga, övervärderade, ibland vanföreställningar. Det parafreniska syndromet vid episodisk parafreni inkluderar grumling av medvetandet av epileptisk typ i närvaro av paranoida, hallucinatoriska-paranoida syndrom.