Akutt parafreni er delt inn i tre kategorier: overvekt av en mani eller besettelse uten vrangforestillinger og tankeforstyrrelser; aktive symptomer på delirium med forstyrret tenkning; delirium med krampaktig uklarhet av bevisstheten med tvangstanker, overvurderte, noen ganger vrangforestillinger. Det parafreniske syndromet i episodisk parafreni inkluderer uklarhet av bevisstheten av epileptisk type i nærvær av paranoide, hallusinatoriske-paranoide syndromer.