Symptôme de la main pendante

Le symptôme de la « main pendante » est l’un des signes les plus caractéristiques de la chorée de Sydenham. Ce symptôme est associé à un état hypotonique des muscles et se manifeste par une amplitude excessive de mouvements passifs du poignet et de la main lorsque le médecin examine l'avant-bras du patient.

Pour diagnostiquer la chorée, il est important de prêter attention à cette manifestation,

Symptôme de la main pendante Il s'agit d'un symptôme pathognomonique de la chorée de Hutchinson.

Ce symptôme se caractérise par l’apparition d’un mouvement excessif du membre inférieur avec sa contraction accidentelle, volontaire et intempestive. Ce mouvement ne peut pas être contrôlé. Le membre inférieur continue de maintenir un mouvement croissant en raison de l’inertie. Selon le mécanisme de développement, elle est liée à l'activité des neurones polysynaptiques intramusculaires (Ia + b). Leurs impulsions à travers les interneurones rubrospinaux (interneurones du tronc) sont commutées vers des synergistes (un motoneurone plus tous les autres motoneurones d'un segment donné du nerf périphérique).

La cause du symptôme : perturbation de la conduction de l'excitation le long des fibres nerveuses. Cela se manifeste par 4 types d'hyperactivité de transmission polysynaptique au niveau des synapses corticonucléaires, pyramidales et extrapyramidales. Dans le quatrième type, le phénomène neurophysiologique est une augmentation périodique des potentiels d'action jusqu'à 60 mV au lieu des 40 mV habituels. En conséquence, des contractions musculaires spontanées se produisent, ainsi que des contractions accrues accompagnées d'influx nerveux. Cette dernière, associée aux muscles non contractés, est appelée activité automatique. L'abduction et l'abduction asynchrones et arythmiques des hanches entraînent un redressement pathologique des jambes et développent le symptôme d'un bassin lâche (symptôme pelvien) et la sensation d'une lourde charge dans les jambes. Ainsi, la chorégraphie pour enfants comprend des oscillations des bras, avec le torse incliné vers l'avant, au cours desquelles