A papilláris mezomegalia néven is ismert alsócomb-jel a pulmonalis artéria mellékágainak változó aszimmetrikus kitágulása, amelyet számos szív- és tüdőbetegségben figyeltek meg.
A reumás tricuspidalis billentyű betegség (vagyis a tricuspidalis billentyű) és szövődményei, mint például a bakteriális endocarditis, a perigyme membrán és a fibroelasztikus aneurizma, valamint a vibrációs tüdőbetegség és a mitralis szűkületből adódó fiziológiás tüdőpangás patognomonikus tünete. Ennek a tünetnek a megnyilvánulásának egy másik változata a veleszületett, nem reumás tricuspidalis billentyű betegségben - a tricuspidális aortabillentyű hibájában - figyelhető meg. A szindróma egyéb okai: mediastinalis daganat, lymphadenopathia, metasztatikus daganat, periarteritis nodosa, az aorta coarctációja.