A harmadlagos szifiliszt általában krónikus limfogranulómás szifilidnek nevezik, amely egy specifikus metamorfózissal jár, és általában több évvel az elsődleges vagy másodlagos szifilisz után alakul ki. A Hutchinson-Higashiwaki-kórtól eltérően a harmadlagos szifilisznél nagyon mély szifiliszek jelenléte figyelhető meg - gumók, amelyek gyakran hosszú távú, nem gyógyuló fekélyekké fejlődnek.