Depresi Presenile

Depresi presenile (post-vicarious) merupakan gangguan afektif yang ditandai dengan suasana hati yang dominan murung atau tertekan, penurunan aktivitas mental dan minat terhadap lingkungan, serta gangguan tidur; serta keterbelakangan motorik, fluktuasi nafsu makan dan penurunan berat badan. Depresi pra-pikun disertai dengan kecemasan, lekas marah, air mata, apatis, gangguan otonom, dll. Seringkali, pasien lanjut usia memiliki riwayat faktor-faktor yang mempengaruhi mereka terhadap perkembangan depresi. Kelemahan progresif, lambatnya proses mental, kehilangan minat pada segala sesuatu di sekitar, kecenderungan menyalahkan diri sendiri mencerminkan mekanisme karakteristik perkembangan depresi pra-pikun: “memudar”, “pemiskinan” jiwa. Gambaran klinis depresi didominasi oleh dua fase, karena terjadi perubahan yang cukup cepat yaitu fase melankolia (melancholic episode) dengan fase depresi (hypotymia, hypothymic-agited stage), diikuti fase depresi-paranoid. Dengan sindrom depresi berat pra-pikun, tanda-tanda Korsakoff, sindrom amnestik, gejala katatonik, gangguan senesto-hipokondriakal, halusinasi dapat diamati.