Пресенилна депресия

Пресенилната (поствикарна) депресия е афективно разстройство, характеризиращо се с доминиращо мрачно или потиснато настроение, намалена умствена активност и интерес към околната среда и нарушение на съня; както и двигателна изостаналост, колебания в апетита и загуба на тегло. Пресенилната депресия е придружена от тревожност, раздразнителност, сълзливост, апатия, вегетативни разстройства и др. Често пациентите в напреднала възраст имат анамнеза за фактори, предразполагащи към развитие на депресия. Прогресивната слабост, забавянето на умствените процеси, загубата на интерес към всичко наоколо, склонността към самообвинения отразяват характерния механизъм на развитие на пресенилна депресия: „избледняване“, „обедняване“ на психиката. Клиничната картина на депресията е доминирана от две фази, поради доста бърза промяна на фазите на меланхолия (меланхоличен епизод) с фаза на депресия (хипотимия, хипотимично-възбуден стадий), последвана от депресивно-параноидна фаза. При пресенилен дълбок депресивен синдром могат да се наблюдават признаци на Корсаков, амнестичен синдром, кататонични симптоми, сенесто-хипохондрични разстройства, халюциноза