Sindrome da iperprolattinemia

Sindrome iperprolattinemica: cause, sintomi e trattamento

La sindrome iperprolattinemica (HPS) è una combinazione di iperprolattinemia con varie disfunzioni riproduttive. Nelle donne, questo può manifestarsi come galattorrea, irregolarità mestruali, infertilità e negli uomini - ipogonadismo, diminuzione della libido e della potenza.

Livelli elevati di prolattina sono spesso associati a tumori ipofisari, come micro e macroadenomi, nonché a malattie dell'ipotalamo, metastasi tumorali e altre patologie. Anche l’uso di alcuni farmaci può portare ad iperprolattinemia.

Poiché livelli elevati di prolattina possono portare a una ridotta secrezione di gonadotropine, infertilità, nonché osteoporosi e obesità, la diagnosi e il trattamento dell'HPS sono importanti.

Per diagnosticare l'iperprolattinemia vengono utilizzati vari metodi, come la misurazione del livello di prolattina nel plasma sanguigno, test con l'ormone di rilascio della tireotropina e metoclopramide. Un tumore ipofisario può essere rilevato utilizzando un craniogramma laterale, una tomografia computerizzata e una risonanza magnetica.

Il trattamento dell'HPS comprende la terapia farmacologica con agonisti della dopamina come Parlodel, Dostinex e Norprolac. Questi farmaci aiutano a ridurre i livelli di prolattina nel sangue, migliorano la funzione riproduttiva e prevengono lo sviluppo di complicanze.

In alcuni casi può essere necessario un trattamento chirurgico, soprattutto se vi è resistenza alla terapia farmacologica o vi sono segni di compressione del chiasma ottico.

In generale, la sindrome iperprolattinemica è una malattia grave che può portare ad una diminuzione della qualità della vita del paziente. Tuttavia, grazie ai moderni metodi diagnostici e terapeutici, la maggior parte dei pazienti affetti da HPS può ottenere un miglioramento significativo della propria condizione e ripristinare la funzione riproduttiva.