Carenza di lattasi

Carenza di lattasi

Da molto tempo ormai tutti sanno della necessità dell'allattamento al seno. Questo viene detto alle donne incinte nella clinica prenatale, alle donne dopo il parto gli ostetrici, alle giovani madri i medici nella clinica pediatrica. Tutti i noti produttori di alimenti per l'infanzia scrivono su ogni lattina di latte artificiale che il latte materno è indispensabile per i bambini. Una madre prova una grande felicità quando allatta il suo bambino; ​​il bambino cresce sicuro di sé, con un senso di sicurezza, simpatia per il mondo che lo circonda, la sua psiche è più stabile di quella di un bambino allattato artificialmente.

Tuttavia possono verificarsi circostanze in cui l’allattamento al seno, per quanto desiderato, non è possibile. Ci sono alcune malattie per le quali i neonati necessitano di un'alimentazione speciale, diversa dall'allattamento al seno. Uno di questi è la carenza di lattasi.

Questa patologia è anche chiamata alattasia (una forma più lieve è l'ipolattasia) ed è una carenza di lattasi, un enzima che scompone il principale carboidrato del latte materno: il lattosio.

Affinché il latte possa essere assorbito dal corpo del bambino, i nutrienti in esso contenuti vengono scomposti da speciali enzimi in molecole più semplici. Gli enzimi si trovano nella saliva, nel succo gastrico, nella bile e sono prodotti dal pancreas e dai villi della parete intestinale. L'attività enzimatica nei bambini piccoli è normalmente bassa e aumenta man mano che il bambino cresce. Con effetti dannosi sul corpo del bambino, i sistemi enzimatici si esauriscono e il latte viene digerito e assorbito meno bene.

La principale parte energetica e strutturale del latte materno è il lattosio, lo zucchero del latte, un carboidrato che è il principale nella nutrizione dei neonati. Viene scomposto dall'enzima lattasi in un residuo di glucosio e un residuo di galattosio che, grazie alle loro piccole dimensioni, possono già essere assorbiti nel sangue. Se il lattosio non viene scomposto nelle sue parti componenti, rimane nell’intestino, causando feci molli, aumento della produzione di gas e creando un ambiente favorevole alla moltiplicazione dei microbi.

La diagnosi di carenza di lattasi viene effettuata da un medico sulla base della storia dei genitori, dell'esame dei carboidrati nelle feci del bambino, dell'acido lattico, del pH e di un test provocatorio con lattosio (aumento del contenuto di idrogeno nell'aria espirata).

Il trattamento della carenza di lattasi si basa sulla terapia dietetica con la limitazione o la completa esclusione dei prodotti contenenti lattosio: latte materno, formule di latte adattate e non adattate, latte cotto fermentato, panna acida, porridge di latte e budini, kefir, acidophilus. Tra le miscele attualmente in vendita possiamo consigliare AL 110 senza lattosio, “Nutrilon a basso contenuto di lattosio” a basso contenuto di lattosio, miscele di soia: Alsooy, Enfamil-soy, Isomil, Nurse.

Il passaggio dei bambini alle formule consigliate viene effettuato entro 2-3 giorni; per i neonati è sufficiente sostituire 1/3-1/2 del volume di alimentazione; per i neonati allattati con latte artificiale è necessaria una sostituzione completa della formula . Nei giorni 2-4 di trattamento, il bambino si calma, il vomito, la diarrea e il gas scompaiono e dai giorni 4-5 il bambino inizia ad ingrassare.

Si consiglia di non interrompere il latte materno il più a lungo possibile, poiché contiene una grande quantità di sostanze (ad esempio immunoglobuline) che il bambino non può ricevere da nessun altro posto diverso dal latte materno.

Nei neonati e nei bambini, le cause di dolore addominale, rigurgito, diarrea possono essere non solo carenza di lattasi, ma anche infezioni intestinali, disbatteriosi, latte materno non sterile (con microbi), intolleranza alle proteine ​​​​di mucca, meno spesso latte materno, introduzione impropria di eventuali alimenti complementari (compresi succhi e formule di latte), quindi è meglio affidare la diagnosi e la scelta del trattamento a un professionista. È necessario attenersi rigorosamente alla dieta e agli altri metodi di trattamento raccomandati dal medico, tenere un diario alimentare e creare un ambiente calmo e confortevole per il bambino in cui il recupero sarà più rapido e la probabilità di ricaduta sarà ridotta.