ラクターゼ欠損症

ラクターゼ欠損症

母乳育児の必要性​​については、長い間誰もが知っていました。このことについては、妊婦には産前クリニックで、産後の女性には産科医から、若い母親には小児科クリニックの医師から説明されます。有名なベビーフードメーカーはすべて、ミルクのすべての缶に母乳が赤ちゃんにとって不可欠であると書いています。母親は赤ちゃんに母乳を与えているときに大きな幸福を感じますが、子供は自信を持ち、安心感を持ち、周囲の世界に対する共感を持ち、精神は哺乳瓶で育てられている赤ちゃんよりも安定します。

しかし、どんなに望んでも母乳育児が不可能な状況が発生する可能性があります。乳児に母乳育児とは異なる特別な栄養を必要とする特定の病気があります。それらの1つはラクターゼ欠損症です。

この病態はアラクタシアとも呼ばれ（より穏やかな形態は低ラクタシア）、母乳の主な炭水化物であるラクトースを分解する酵素であるラクターゼの欠乏です。

牛乳が子供の体に吸収されるように、牛乳に含まれる栄養素は特別な酵素によってより単純な分子に分解されます。酵素は唾液、胃液、胆汁中に存在し、膵臓と腸壁の絨毛によって生成されます。幼児の酵素活性は通常低く、成長するにつれて増加します。赤ちゃんの体に悪影響を及ぼすと、酵素系が枯渇し、母乳の消化と吸収が低下します。

母乳の主なエネルギーと構造部分は乳糖、つまり乳児の栄養の主要な炭水化物である乳糖です。それは酵素ラクターゼによってグルコース残基とガラクトース残基に分解され、それらのサイズが小さいため、すでに血液に吸収されます。乳糖がその構成部分に分解されない場合、乳糖は腸内に残り、軟便、ガス生成の増加を引き起こし、微生物が増殖する環境を作り出します。

ラクターゼ欠乏症の診断は、両親の話、子供の便の炭水化物、乳酸、pHの検査、乳糖による誘発検査（呼気中の水素含有量の増加）に基づいて医師によって行われます。

ラクターゼ欠乏症の治療は、乳糖を含む製品の制限または完全な排除による食事療法に基づいています。母乳、通常の適応および非適応ミルク、発酵焼きミルク、サワークリーム、ミルク粥およびプリン、ケフィア、アシドフィルス菌などです。現在販売されている混合物のうち、乳糖を含まない AL 110、低乳糖「低乳糖含有量のニュートリロン」、大豆混合物：アルソイ、エンファミルソイ、イソミル、ナースをお勧めします。

小児の推奨粉ミルクへの移行は 2 ～ 3 日以内に行われます。乳児の場合は、授乳量の 1/3 ～ 1/2 を置き換えるだけで十分です。粉ミルクで育てられている乳児の場合は、粉ミルクを完全に置き換える必要があります。 。治療の2〜4日目に子供は落ち着き、嘔吐、下痢、ガスが消え、4〜5日目から赤ちゃんの体重が増加し始めます。

母乳には母乳以外から摂取できない物質（免疫グロブリンなど）が多量に含まれているため、できるだけ長期間母乳を止めないことをお勧めします。

新生児や乳児の腹痛、逆流、下痢の原因は、ラクターゼ欠乏症だけでなく、腸感染症、細菌異常症、無菌（微生物を含む）母乳、牛乳のタンパク質に対する不耐症、母乳の摂取頻度が低いこと、不適切な摂取なども考えられます。補完的な食品（ジュースやミルクを含む）の摂取は禁止されているため、診断と治療の選択は専門家に委ねる方がよいでしょう。医師が推奨する食事療法やその他の治療法を厳守し、食事日記をつけ、子供にとって穏やかで快適な環境を作り出すことが必要です。そうすることで回復が早くなり、再発の可能性が低くなります。