Laktase mangel

Laktase mangel

I lang tid har alle visst om behovet for amming. Gravide får beskjed om dette på svangerskapsklinikken, kvinner etter fødsel får beskjed av fødselsleger, unge mødre får beskjed av leger i barneklinikken. Alle kjente barnematprodusenter skriver på hver boks med formel at morsmelk er uunnværlig for babyer. En mor opplever stor lykke når hun ammer babyen; barnet blir selvsikkert, med en følelse av trygghet, sympati for verden rundt seg, psyken hans er mer stabil enn den til en baby som får flaske.

Det kan imidlertid oppstå omstendigheter der amming, uansett hvor ønskelig, ikke er mulig. Det er visse sykdommer der spedbarn trenger spesiell fôring, forskjellig fra amming. En av dem er laktasemangel.

Denne patologien kalles også alaktasi (en mildere form er hypolaktasi) og er en mangel på laktase, et enzym som bryter ned hovedkarbohydratet i morsmelken - laktose.

For at melk skal absorberes av barnets kropp, brytes næringsstoffene den inneholder ned av spesielle enzymer til enklere molekyler. Enzymer finnes i spytt, magesaft, galle og produseres av bukspyttkjertelen og villi i tarmveggen. Enzymaktiviteten hos små barn er normalt lav og øker etter hvert som barnet vokser. Med skadelige effekter på babyens kropp tømmes enzymsystemene, og melken fordøyes og absorberes dårligere.

Hovedenergien og den strukturelle delen av morsmelk er laktose - melkesukker, et karbohydrat som er det viktigste i ernæringen til spedbarn. Det brytes ned av enzymet laktase til en glukoserest og en galaktoserest, som på grunn av sin lille størrelse allerede kan absorberes i blodet. Hvis laktose ikke brytes ned i dens bestanddeler, forblir den i tarmene, noe som forårsaker løs avføring, økt gassproduksjon og skaper et miljø for mikrober å formere seg.

Diagnosen laktasemangel stilles av lege basert på foreldrenes historie, undersøkelse av barnets avføring for karbohydrater, melkesyre, pH og en provoserende test med laktose (økt hydrogeninnhold i utåndingsluften).

Behandling av laktasemangel er basert på diettterapi med begrensning eller fullstendig utelukkelse av produkter som inneholder laktose: morsmelk, vanlige tilpassede og ikke-tilpassede melkeformler, fermentert bakt melk, rømme, melkegrøter og puddinger, kefir, acidophilus. Av blandingene som for tiden selges kan vi anbefale laktosefri AL 110, lavlaktose “Nutrilon med lavt laktoseinnhold”, soyablandinger: Alsooy, Enfamil-soya, Isomil, Nurse.

Overføringen av barn til anbefalte formler utføres innen 2-3 dager; for spedbarn er det nok å erstatte 1/3-1/2 av fôringsvolumet; for spedbarn som er matet med formel, er en fullstendig erstatning av formelen nødvendig . På dag 2-4 av behandlingen blir barnet rolig, oppkast, diaré og gass forsvinner, og fra 4-5 dager begynner babyen å gå opp i vekt.

Det er tilrådelig å ikke slutte med morsmelk så lenge som mulig, siden den inneholder en stor mengde stoffer (for eksempel immunglobuliner) som barnet ikke kan få fra andre steder enn morsmelk.

Hos nyfødte og babyer kan årsakene til magesmerter, oppstøt, diaré ikke bare være laktasemangel, men også tarminfeksjoner, dysbakterier, ikke-steril (med mikrober) morsmelk, intoleranse mot kuprotein, sjeldnere morsmelk, feil introduksjon av eventuelle komplementære matvarer (inkludert .inkludert juice og melkeformler), så det er bedre å overlate diagnosen og valg av behandling til en profesjonell. Det er nødvendig å strengt følge dietten og andre behandlingsmetoder anbefalt av legen, føre en matdagbok og skape et rolig, behagelig miljø for barnet der utvinningen vil gå raskere og sannsynligheten for tilbakefall reduseres.