乳糖酶缺乏症

乳糖酶缺乏症

长期以来，每个人都知道母乳喂养的必要性。孕妇在产前诊所被告知这一点，产后妇女被产科医生告知，年轻母亲在儿童诊所被医生告知。所有知名婴儿食品生产商在每一罐配方奶粉上都写着：母乳对于婴儿来说是不可或缺的。母亲在母乳喂养的过程中感受到巨大的幸福，孩子会变得自信、有安全感、对周围的世界产生同情心，心理比奶瓶喂养的婴儿更稳定。

然而，可能会出现无论多么渴望母乳喂养都是不可能的情况。有些疾病的婴儿需要不同于母乳喂养的特殊喂养。其中之一是乳糖酶缺乏。

这种病症也称为乳糖缺乏症（较温和的形式是低乳糖血症），是乳糖酶缺乏症，乳糖酶是一种分解母乳中主要碳水化合物 - 乳糖的酶。

为了让牛奶被孩子的身体吸收，它所含的营养物质会被特殊的酶分解成更简单的分子。酶存在于唾液、胃液、胆汁中，由胰腺和肠壁绒毛产生。幼儿的酶活性通常较低，并随着孩子的成长而增加。酶系统被耗尽，母乳消化和吸收效果较差，这会对婴儿的身体产生有害影响。

母乳的主要能量和结构部分是乳糖——乳糖，一种碳水化合物，是婴儿营养的主要成分。它被乳糖酶分解成葡萄糖残基和半乳糖残基，由于它们尺寸小，已经可以被吸收到血液中。如果乳糖没有分解成其组成部分，它就会残留在肠道中，导致稀便、产气增加，并为微生物繁殖创造环境。

乳糖酶缺乏症的诊断是由医生根据父母的情况、检查孩子粪便中的碳水化合物、乳酸、pH 值以及乳糖激发试验（呼出空气中的氢含量增加）来做出的。

乳糖酶缺乏症的治疗基于饮食疗法，限制或完全排除含有乳糖的产品：母乳、常规适应和非适应配方奶粉、发酵烘焙牛奶、酸奶油、牛奶粥和布丁、开菲尔、嗜酸乳杆菌。在目前销售的混合物中，我们推荐无乳糖 AL 110、低乳糖“低乳糖含量 Nutrilon”、大豆混合物：Alsoy、Enfamil-soy、Isomil、Nurse。

儿童转推荐配方奶粉2-3天内进行；对于婴儿，更换1/3-1/2喂养量即可；对于配方奶喂养的婴儿，需要完全更换配方奶粉。治疗第2-4天，孩子变得平静，呕吐、腹泻和胀气消失，4-5天开始体重增加。

建议尽可能不要停止母乳，因为母乳中含有大量的物质（例如免疫球蛋白），孩子无法从母乳以外的任何地方获得这些物质。

在新生儿和婴儿中，腹痛、反流、腹泻的原因不仅可能是乳糖酶缺乏，还可能是肠道感染、菌群失调、母乳未无菌（含有微生物）、对牛奶蛋白不耐受、母乳喂养次数较少、引入不当等。任何补充食品（包括果汁和配方奶粉），因此最好将诊断和治疗选择委托给专业人士。要严格遵守医生建议的饮食和其他治疗方法，做好饮食日记，给孩子创造一个平静、舒适的环境，这样康复会更快，减少复发的可能性。