Laktase mangel

Laktase mangel

I lang tid har alle kendt til behovet for amning. Gravide får besked om dette i svangerskabsklinikken, kvinder efter fødslen får det at vide af fødselslæger, unge mødre får det at vide af læger i børneklinikken. Alle kendte babymadsproducenter skriver på hver dåse modermælkserstatning, at modermælk er uundværlig for babyer. En mor oplever stor lykke, når hun ammer sin baby; barnet vokser selvsikkert, med en følelse af tryghed, sympati for verden omkring sig, hans psyke er mere stabil end en baby, der får flaske.

Der kan dog opstå omstændigheder, hvor amning, uanset hvor ønsket, ikke er mulig. Der er visse sygdomme, hvor spædbørn har brug for særlig fodring, forskellig fra amning. En af dem er laktasemangel.

Denne patologi kaldes også alactasia (en mildere form er hypolactasia) og er en mangel på laktase, et enzym, der nedbryder hovedkulhydratet i modermælken - laktose.

For at mælken skal optages af barnets krop, bliver de næringsstoffer, den indeholder, nedbrudt af specielle enzymer til enklere molekyler. Enzymer findes i spyt, mavesaft, galde og produceres af bugspytkirtlen og villi i tarmvæggen. Enzymaktiviteten hos små børn er normalt lav og stiger, efterhånden som barnet vokser. Med skadelige virkninger på babyens krop bliver enzymsystemerne udtømte, og mælken fordøjes og absorberes dårligere.

Den vigtigste energi- og strukturelle del af modermælken er laktose - mælkesukker, et kulhydrat, der er det vigtigste i spædbørns ernæring. Det nedbrydes af enzymet lactase til en glukoserest og en galactoserest, som på grund af deres lille størrelse allerede kan optages i blodet. Hvis laktose ikke nedbrydes i dets bestanddele, forbliver den i tarmene, hvilket forårsager løs afføring, øget gasproduktion og skaber et miljø for mikrober at formere sig.

Diagnosen laktasemangel stilles af en læge på baggrund af forældrenes historie, undersøgelse af barnets afføring for kulhydrater, mælkesyre, pH og en provokerende test med laktose (forhøjet brintindhold i udåndingsluften).

Behandling af laktasemangel er baseret på diætterapi med begrænsning eller fuldstændig udelukkelse af produkter, der indeholder laktose: modermælk, almindelige tilpassede og ikke-tilpassede mælkeblandinger, fermenteret bagt mælk, creme fraiche, mælkegrød og -buddinger, kefir, acidophilus. Af de blandinger, der pt sælges, kan vi anbefale laktosefri AL 110, lavt laktose “Nutrilon med lavt laktoseindhold”, sojablandinger: Alsooy, Enfamil-soja, Isomil, Nurse.

Overførslen af ​​børn til anbefalede modermælkserstatninger udføres inden for 2-3 dage; for spædbørn er det nok at erstatte 1/3-1/2 af fodringsvolumenet; for spædbørn, der er fodret med modermælkserstatning, er en fuldstændig udskiftning af formlen nødvendig . På dag 2-4 af behandlingen bliver barnet roligt, opkastninger, diarré og gas forsvinder, og fra 4-5 dage begynder barnet at tage på i vægt.

Det er tilrådeligt ikke at stoppe modermælken så længe som muligt, da den indeholder en stor mængde stoffer (f.eks. immunglobuliner), som barnet ikke kan få andre steder fra end modermælken.

Hos nyfødte og babyer kan årsagerne til mavesmerter, regurgitation, diarré ikke kun være laktasemangel, men også tarminfektioner, dysbakterier, ikke-steril (med mikrober) modermælk, intolerance over for koprotein, sjældnere modermælk, forkert introduktion af eventuelle supplerende fødevarer (herunder .inklusive juice og mælkeformler), så det er bedre at overlade diagnosen og valg af behandling til en professionel. Det er nødvendigt nøje at overholde diæten og andre behandlingsmetoder anbefalet af lægen, holde en maddagbog og skabe et roligt, behageligt miljø for barnet, hvor genopretningen vil være hurtigere, og sandsynligheden for tilbagefald vil blive reduceret.