Laktasbrist

Laktasbrist

Sedan länge har alla känt till behovet av amning. Gravida kvinnor får veta detta på mödravårdsmottagningen, kvinnor efter förlossningen får besked av förlossningsläkare, unga mammor får besked av läkare på barnmottagningen. Alla välkända barnmatstillverkare skriver på varje burk med formel att bröstmjölk är oumbärligt för spädbarn. En mamma upplever stor lycka när hon ammar sitt barn; barnet växer självsäkert, med en känsla av trygghet, sympati för omvärlden, hans psyke är stabilare än hos en bebis som flaskmatas.

Det kan dock uppstå omständigheter där amning, oavsett hur önskad, inte är möjlig. Det finns vissa sjukdomar där spädbarn behöver speciell matning, som skiljer sig från amning. En av dem är laktasbrist.

Denna patologi kallas också alaktasi (en mildare form är hypolaktasi) och är en brist på laktas, ett enzym som bryter ner huvudkolhydraten i modersmjölken - laktos.

För att mjölken ska tas upp av barnets kropp bryts näringsämnena ner av speciella enzymer till enklare molekyler. Enzymer finns i saliv, magsaft, galla och produceras av bukspottkörteln och villi i tarmväggen. Enzymaktiviteten hos små barn är normalt låg och ökar när barnet växer. Med skadliga effekter på barnets kropp utarmas enzymsystemen och mjölken smälts och absorberas sämre.

Den huvudsakliga energi- och strukturdelen av bröstmjölk är laktos - mjölksocker, en kolhydrat som är den viktigaste i spädbarns näring. Det bryts ned av enzymet laktas till en glukosrest och en galaktosrest, som på grund av sin ringa storlek redan kan absorberas i blodet. Om laktos inte bryts ner till dess beståndsdelar, stannar den kvar i tarmarna, vilket orsakar lös avföring, ökad gasproduktion och skapar en miljö för mikrober att föröka sig.

Diagnosen laktasbrist ställs av en läkare utifrån föräldrarnas berättelse, undersökning av barnets avföring för kolhydrater, mjölksyra, pH och ett provokativt test med laktos (ökad vätehalt i utandningsluften).

Behandling av laktasbrist är baserad på dietterapi med begränsning eller fullständig uteslutning av produkter som innehåller laktos: bröstmjölk, vanliga anpassade och icke-anpassade mjölkformler, fermenterad bakad mjölk, gräddfil, mjölkgröt och puddingar, kefir, acidophilus. Av de blandningar som för närvarande säljs kan vi rekommendera laktosfri AL 110, låglaktos “Nutrilon med låg laktoshalt”, sojablandningar: Alsoy, Enfamil-soja, Isomil, Nurse.

Överföringen av barn till rekommenderade formler utförs inom 2-3 dagar; för spädbarn räcker det att ersätta 1/3-1/2 av matningsvolymen; för spädbarn som matas med formel är en fullständig ersättning av formeln nödvändig . På dagarna 2-4 av behandlingen blir barnet lugnt, kräkningar, diarréer och gaser försvinner, och från 4-5 dagar börjar barnet gå upp i vikt.

Det är tillrådligt att inte sluta med bröstmjölk så länge som möjligt, eftersom den innehåller en stor mängd ämnen (till exempel immunglobuliner) som barnet inte kan få från någon annanstans än bröstmjölk.

Hos nyfödda och spädbarn kan orsakerna till buksmärtor, uppstötningar, diarré inte bara vara laktasbrist, utan också tarminfektioner, dysbakterios, icke-steril (med mikrober) bröstmjölk, intolerans mot koprotein, mer sällan modersmjölk, felaktig introduktion av eventuella kompletterande livsmedel (inklusive .inklusive juicer och mjölkformler), så det är bättre att anförtro diagnosen och valet av behandling till en professionell. Det är nödvändigt att strikt följa dieten och andra behandlingsmetoder som rekommenderas av läkaren, föra en matdagbok och skapa en lugn, bekväm miljö för barnet där återhämtningen kommer att gå snabbare och sannolikheten för återfall kommer att minska.