Дефицит на лактаза

Дефицит на лактаза

Отдавна всички знаят за необходимостта от кърмене. Бременните жени се разказват за това в предродилната клиника, жените след раждането се разказват от акушер-гинеколозите, младите майки се разказват от лекарите в детската клиника. Всички известни производители на бебешки храни пишат на всяка кутия адаптирано мляко, че кърмата е незаменима за бебетата. Майката изпитва голямо щастие, когато кърми бебето си, детето расте уверено в себе си, с чувство за сигурност, съчувствие към света около него, психиката му е по-стабилна от тази на бебето, хранено с шише.

Въпреки това могат да възникнат обстоятелства, при които кърменето, колкото и да е желано, не е възможно. Има определени заболявания, при които бебетата се нуждаят от специално хранене, различно от кърменето. Един от тях е лактазна недостатъчност.

Тази патология се нарича още алактазия (по-леката форма е хиполактазия) и представлява дефицит на лактаза, ензим, който разгражда основния въглехидрат на майчиното мляко - лактозата.

За да може млякото да се усвои от тялото на детето, съдържащите се в него хранителни вещества се разграждат от специални ензими до по-прости молекули. Ензимите се намират в слюнката, стомашния сок, жлъчката и се произвеждат от панкреаса и вилите на чревната стена. Ензимната активност при малки деца обикновено е ниска и се увеличава с растежа на детето. С вредни ефекти върху тялото на бебето, ензимните системи се изчерпват и млякото се смила и абсорбира по-лошо.

Основната енергийна и структурна част на майчиното мляко е лактозата - млечна захар, въглехидрат, който е основен в храненето на кърмачетата. Той се разгражда от ензима лактаза на глюкозен остатък и галактозен остатък, които поради малкия си размер вече могат да се абсорбират в кръвта. Ако лактозата не се разгради на съставните си части, тя остава в червата, причинявайки редки изпражнения, повишено образуване на газове и създавайки среда за размножаване на микробите.

Диагнозата лактазна недостатъчност се поставя от лекар въз основа на разказа на родителите, изследване на изпражненията на детето за въглехидрати, млечна киселина, pH и провокативен тест с лактоза (повишено съдържание на водород в издишания въздух).

Лечението на лактазен дефицит се основава на диетична терапия с ограничаване или пълно изключване на продукти, съдържащи лактоза: кърма, обикновени адаптирани и неадаптирани млечни формули, ферментирало печено мляко, заквасена сметана, млечни каши и пудинги, кефир, ацидофилус. От смесите, които се продават в момента, можем да препоръчаме AL 110 без лактоза, нисколактозен „Nutrilon с ниско съдържание на лактоза“, соеви смеси: Alsooy, Enfamil-soy, Isomil, Nurse.

Прехвърлянето на деца на препоръчани формули се извършва в рамките на 2-3 дни; за кърмачета е достатъчно да се замени 1/3-1/2 от обема на хранене; за кърмачета, хранени с изкуствено мляко, е необходима пълна подмяна на формулата . На 2-4 дни от лечението детето се успокоява, повръщането, диарията и газовете изчезват, а от 4-5 дни бебето започва да наддава на тегло.

Препоръчително е да не спирате кърмата възможно най-дълго, тъй като тя съдържа голямо количество вещества (например имуноглобулини), които детето не може да получи от друго място освен от кърмата.

При новородени и бебета причините за коремна болка, регургитация, диария могат да бъдат не само лактазен дефицит, но и чревни инфекции, дисбактериоза, нестерилно (с микроби) кърма, непоносимост към краве протеин, по-рядко майчино мляко, неправилно въвеждане на всякакви допълнителни храни (включително .включително сокове и млечни формули), така че е по-добре да поверите диагнозата и избора на лечение на професионалист. Необходимо е стриктно да се спазва диетата и другите методи на лечение, препоръчани от лекаря, да се води хранителен дневник и да се създаде спокойна, комфортна среда за детето, в която възстановяването ще бъде по-бързо и вероятността от рецидив ще бъде намалена.