Thiếu lactase
Từ lâu, mọi người đều biết đến nhu cầu nuôi con bằng sữa mẹ. Phụ nữ mang thai được bác sĩ sản khoa tư vấn về điều này, phụ nữ sau sinh được bác sĩ sản khoa tư vấn, bà mẹ trẻ được bác sĩ tư vấn tại phòng khám nhi. Tất cả các nhà sản xuất thức ăn trẻ em nổi tiếng đều viết trên mỗi hộp sữa công thức rằng sữa mẹ là không thể thiếu đối với trẻ sơ sinh. Người mẹ cảm nhận được niềm hạnh phúc lớn lao khi cho con bú, trẻ lớn lên tự tin, có cảm giác an toàn, thông cảm với thế giới xung quanh, tâm lý ổn định hơn trẻ bú bình.
Tuy nhiên, có thể nảy sinh những trường hợp mà việc cho con bú dù muốn thế nào cũng không thể thực hiện được. Có một số bệnh mà trẻ sơ sinh cần được cho ăn đặc biệt, khác với việc bú mẹ. Một trong số đó là tình trạng thiếu lactase.
Bệnh lý này còn được gọi là alactasia (dạng nhẹ hơn là hypolactasia) và là sự thiếu hụt lactase, một loại enzyme phân hủy carbohydrate chính của sữa mẹ - lactose.
Để cơ thể trẻ hấp thụ được sữa, các chất dinh dưỡng có trong sữa sẽ được các enzyme đặc biệt phân hủy thành các phân tử đơn giản hơn. Enzyme được tìm thấy trong nước bọt, dịch dạ dày, mật và được sản xuất bởi tuyến tụy và nhung mao của thành ruột. Hoạt động của enzyme ở trẻ nhỏ thường thấp và tăng lên khi trẻ lớn lên. Với những tác động có hại cho cơ thể bé, hệ thống enzyme bị cạn kiệt, sữa được tiêu hóa và hấp thu kém hơn.
Thành phần cấu trúc và năng lượng chính của sữa mẹ là lactose - đường sữa, một loại carbohydrate là chất chính trong dinh dưỡng của trẻ sơ sinh. Nó bị enzyme lactase phân hủy thành cặn glucose và cặn galactose, do kích thước nhỏ nên có thể được hấp thụ vào máu. Nếu lactose không được phân hủy thành các phần cấu thành, nó sẽ tồn tại trong ruột, gây ra phân lỏng, tăng sản sinh khí và tạo môi trường cho vi khuẩn sinh sôi.
Chẩn đoán thiếu lactase được bác sĩ đưa ra dựa trên câu chuyện của cha mẹ, kiểm tra phân của trẻ để tìm carbohydrate, axit lactic, pH và xét nghiệm kích thích với đường sữa (tăng hàm lượng hydro trong không khí thở ra).
Điều trị thiếu hụt lactase dựa trên liệu pháp ăn kiêng với việc hạn chế hoặc loại trừ hoàn toàn các sản phẩm có chứa đường sữa: sữa mẹ, sữa công thức thích nghi thông thường và không thích nghi, sữa nướng lên men, kem chua, cháo sữa và bánh pudding, kefir, acidophilus. Trong số các hỗn hợp hiện đang được bán, chúng tôi có thể khuyên dùng AL 110 không chứa lactose, “Nutrilon có hàm lượng lactose thấp” ít lactose, hỗn hợp đậu nành: Alsoy, Enfamil-soy, Isomil, Nurse.
Việc chuyển trẻ sang sữa công thức khuyến nghị được thực hiện trong vòng 2-3 ngày, đối với trẻ sơ sinh chỉ cần thay 1/3-1/2 lượng bú là đủ, đối với trẻ bú sữa công thức thì cần thay thế hoàn toàn sữa công thức. . Vào ngày điều trị thứ 2-4, trẻ trở nên bình tĩnh, nôn mửa, tiêu chảy, đầy hơi biến mất và từ ngày thứ 4-5 trẻ bắt đầu tăng cân.
Không nên ngừng sữa mẹ càng lâu càng tốt vì nó chứa một lượng lớn chất (ví dụ, globulin miễn dịch) mà trẻ không thể nhận được từ bất cứ nơi nào khác ngoài sữa mẹ.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, nguyên nhân gây đau bụng, trớ, tiêu chảy không chỉ có thể là do thiếu lactase mà còn có thể do nhiễm trùng đường ruột, rối loạn vi khuẩn, sữa mẹ không vô trùng (có vi khuẩn), không dung nạp protein bò, ít bú sữa mẹ, cho trẻ bú không đúng cách. của bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào (bao gồm cả nước trái cây và sữa công thức), vì vậy tốt hơn là giao phó việc chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị cho chuyên gia. Cần tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống và các phương pháp điều trị khác do bác sĩ khuyến cáo, ghi nhật ký ăn uống, tạo môi trường yên tĩnh, thoải mái cho trẻ để trẻ hồi phục nhanh hơn và giảm khả năng tái phát.