Deficiencia de lactasa

Deficiencia de lactasa

Desde hace mucho tiempo todo el mundo conoce la necesidad de la lactancia materna. A las mujeres embarazadas se les informa sobre esto en la clínica prenatal, a las mujeres posparto los obstetras se lo informan y a las madres jóvenes los médicos en la clínica infantil. Todos los fabricantes de alimentos para bebés de renombre escriben en cada lata de fórmula que la leche materna es indispensable para los bebés. Una madre experimenta una gran felicidad cuando amamanta a su bebé; el niño crece con confianza en sí mismo, con una sensación de seguridad, simpatía por el mundo que lo rodea, su psique es más estable que la de un bebé alimentado con biberón.

Sin embargo, pueden surgir circunstancias en las que la lactancia materna, por muy deseada que sea, no sea posible. Existen determinadas enfermedades en las que los bebés necesitan una alimentación especial, diferente a la lactancia materna. Uno de ellos es la deficiencia de lactasa.

Esta patología también se llama alactasia (una forma más leve es hipolactasia) y es una deficiencia de lactasa, una enzima que descompone el principal carbohidrato de la leche materna: la lactosa.

Para que el cuerpo del niño pueda absorber la leche, los nutrientes que contiene se descomponen mediante enzimas especiales en moléculas más simples. Las enzimas se encuentran en la saliva, el jugo gástrico, la bilis y son producidas por el páncreas y las vellosidades de la pared intestinal. La actividad enzimática en los niños pequeños normalmente es baja y aumenta a medida que el niño crece. Con efectos nocivos en el cuerpo del bebé, los sistemas enzimáticos se agotan y la leche se digiere y absorbe peor.

La principal parte energética y estructural de la leche materna es la lactosa, el azúcar de la leche, un carbohidrato que es el principal en la nutrición de los lactantes. La enzima lactasa lo descompone en un residuo de glucosa y un residuo de galactosa que, debido a su pequeño tamaño, ya pueden absorberse en la sangre. Si la lactosa no se descompone en sus partes constituyentes, permanece en los intestinos, provocando heces blandas, aumento de la producción de gases y creando un entorno para que los microbios se multipliquen.

El diagnóstico de deficiencia de lactasa lo realiza un médico basándose en la historia de los padres, el examen de las heces del niño en busca de carbohidratos, ácido láctico, pH y una prueba de provocación con lactosa (aumento del contenido de hidrógeno en el aire exhalado).

El tratamiento de la deficiencia de lactasa se basa en una terapia dietética con limitación o exclusión total de los productos que contienen lactosa: leche materna, fórmulas lácteas regulares adaptadas y no adaptadas, leche horneada fermentada, crema agria, papillas y pudines lácteos, kéfir, acidophilus. De las mezclas que se venden actualmente, podemos recomendar AL 110 sin lactosa, “Nutrilon con bajo contenido de lactosa” bajo en lactosa, mezclas de soja: Alsoy, Enfamil-soy, Isomil, Nurse.

La transferencia de los niños a las fórmulas recomendadas se lleva a cabo dentro de 2-3 días; para los bebés, es suficiente reemplazar 1/3-1/2 del volumen de alimentación; para los bebés alimentados con fórmula, es necesario un reemplazo completo de la fórmula. . En los días 2-4 de tratamiento, el niño se calma, desaparecen los vómitos, la diarrea y los gases, y a partir del día 4-5 el bebé comienza a ganar peso.

Es recomendable no suspender la leche materna el mayor tiempo posible, ya que contiene una gran cantidad de sustancias (por ejemplo, inmunoglobulinas) que el niño no puede recibir de ningún otro lugar que no sea la leche materna.

En recién nacidos y bebés, las causas de dolor abdominal, regurgitación y diarrea pueden ser no solo la deficiencia de lactasa, sino también infecciones intestinales, disbacteriosis, leche materna no esterilizada (con microbios), intolerancia a la proteína de vaca, con menos frecuencia a la leche materna, introducción inadecuada. de cualquier alimento complementario (incluidos los jugos y las fórmulas lácteas), por lo que es mejor confiar el diagnóstico y la elección del tratamiento a un profesional. Es necesario seguir estrictamente la dieta y otros métodos de tratamiento recomendados por el médico, llevar un diario de alimentos y crear un ambiente tranquilo y confortable para el niño en el que la recuperación será más rápida y se reducirá la probabilidad de recaída.