Hyperprolaktineminen oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito
Hyperprolaktineminen oireyhtymä (HPS) on yhdistelmä hyperprolaktinemiaa ja erilaisia lisääntymishäiriöitä. Naisilla tämä voi ilmetä galaktorreana, kuukautiskierron epäsäännöllisyyksinä, hedelmättömyytenä ja miehillä hypogonadismina, libidon ja tehon heikkenemisenä.
Kohonneet prolaktiinitasot liittyvät usein aivolisäkkeen kasvaimiin, kuten mikro- ja makroadenoomiin, sekä hypotalamuksen sairauksiin, kasvaimen etäpesäkkeisiin ja muihin patologioihin. Tiettyjen lääkkeiden käyttö voi myös johtaa hyperprolaktinemiaan.
Koska kohonneet prolaktiinitasot voivat johtaa gonadotropiinin erittymisen vähenemiseen, hedelmättömyyteen sekä osteoporoosiin ja liikalihavuuteen, HPS:n diagnosointi ja hoito ovat tärkeitä.
Hyperprolaktinemian diagnosoimiseen käytetään erilaisia menetelmiä, kuten prolaktiinitason mittaamista veriplasmassa, testejä tyrotropiinia vapauttavalla hormonilla ja metoklopramidilla. Aivolisäkkeen kasvain voidaan havaita käyttämällä lateraalista kraniogrammia, tietokonetomografiaa ja magneettikuvausta.
HPS:n hoitoon kuuluu lääkehoito dopamiiniagonisteilla, kuten Parlodel, Dostinex ja Norprolac. Nämä lääkkeet auttavat vähentämään prolaktiinipitoisuutta veressä, parantamaan lisääntymistoimintoja ja estämään komplikaatioiden kehittymistä.
Joissakin tapauksissa kirurginen hoito saattaa olla tarpeen, varsinkin jos on vastustuskyky lääkehoidolle tai on merkkejä optisen kiasman puristumisesta.
Yleensä hyperprolaktiininen oireyhtymä on vakava sairaus, joka voi johtaa potilaan elämänlaadun heikkenemiseen. Nykyaikaisten diagnostisten ja hoitomenetelmien ansiosta useimmat HPS-potilaat voivat kuitenkin parantaa tilaansa ja palauttaa lisääntymistoiminnot.